中医医院等级评审申请书

中医医院二级甲等医院评审申报书二甲医院申报情况介绍一、医院简介：医院编制床位张,实际开放床位张医院占地面积约（2）,建筑面积（2，其中业务用房面积（M2),每床建筑面积（M2)医院设职能科室个,临床科室个,医技科个。二、人员情况职工总数的％。高级职称人，中级职称人，初级职称人。其中中医类别执业医师人,中医类别执业医师占执业医师总总64.885.7％三、设备情况CT、MBI、DR、彩超、全自动生化分析仪、经颅多普勒、心电监护仪、腹腔镜、中低频热疗仪、多功能颈椎牵引治疗仪、中药加工机、中药煎药机，伏卧式多功能腰推治疗仪、薰蒸床、静脉曲张治疗仪、电子胃镜等先进的诊疗设备。四、核心指标“中医药服务功能”项目完成情况发挥中医药特色优势的措施方面:2018不同情况,制定有中医药相关各项考核指标。队伍建设方面：目前,医院职工人，卫生技术人员总数89.9（含执业助理医师)共计名，中医类别执业医师（含执业助理医师）医类别执业医师名,未取得执业医师资格医师名，护理人员人，药学专业技术人员人,中药专业技术人员人，中药专业57。1％，医院主要职能科室负责人中，中22016临床科室建设方面：设置要求。其中,住院部一层为科，三层为科、科、科，四层为内科和中风科;门诊楼一层为科，二楼为科、中医、中医科.10开展的中医诊疗方案有小儿咳嗽（小儿急性支气管炎、小儿泄泻（幼儿腹泻）.2016门诊总人次5年度非药物中医技术治疗人数为人次,门诊治疗总人次为人次，非药物中医技术治疗人次/5.64％；20172016/门诊总人次比例上升0.05个百分点.2016张,中药饮片、中成药处方数/43。3%;2017年中药饮片处方张，中成药处方张，门诊总处方张，中药饮/45年中药饮片、中成药处方数/2.1百分点；重点专科建设方面：3科（省级重点专科，科和科(市级重点专科，其中，科开展的中医诊疗方案有各重点专科科室认真按照各科中医诊疗方案要求,从体格检查、病程记录、病历书写、辨证论治方面落实中医诊疗方案内容。中药药事管理方面：购前根据流程提前做好采购计划采购药品，同时认真核对供应商资质并保存留档，并对供应商资质进行定期评估作好记录.中风科开展的中医护理技术项目有拔火395341中医药文化建设方面：的具体情况设置有不同中医药宣传内容,体现各科的特色，充分显示出中医药文化氛围；院外庭院设计、中药候药区的设计体现出浓♘的中医文化特色,有、凉亭.五、核心指标“综合服务能力”项目完成情况管部门精神指导结合自身发展特点制定(2018-2023患者安全方面：在诊疗活动中,各临床科室医护人员能够严格执行“查确保对正确患者实施正确的操作.外科建立有完整的手术安标示符合要求。药事管理方面：菌药物管理小组，人员分工、职责明确.针对全院医师药师队伍，每年都要组织抗菌药物合理应用培训，同时对每位参训人员进行闭卷考试，成绩汇总以后留档。2017-2022及目标,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。医院管理方面:医院各科室按规定全部聘用具有规定执业资格的卫生技术人员，进修人员、未取得执业资格的医师不得独自执业.各科室严格按照规定，安排值班表，做到不保持在待用状态。(一)依法执业1、医院资质方面2：无违反《医疗机构管理条人员独立执业情况。3、医院经营方面：无对外出租、承包科室，院中院情况.4、采供血管理方面：医院有相关制度,但无血库，开展血源。附相关制度。5、传染病管理方面:无违反《中华入民共和国传染病防治法》,造成医源性传染病传播、流行或其它严重后果情况。6、医疗质量安全管理方面用管理办法》,我院未开展第二、三类医疗技术项目情况。7：按照《大型医用设备配置与使用管具备上岗证。8无采购使用假冒伪劣药品，或使用过期、变质失效药品，或从未经批准注册的供药渠道购入药品；无配制、销售、使用过未经批准的医院制剂.(二)医疗安全我院在评审期内没有发生过负完全或主要责任一级医的医疗争议。(三）重大事件财务无违纪、违法事件（单提成等。国有资产无自行处理、转移、出租或变更国有资产用途。没有发生过因管理原因直接造成的重大事件。（四)指令性任务医院能够按时完成卫生行政部门下达的卫生下乡、对口同时,按照要求完成医药卫生体制改革和公立医院改革要求各项任务。（五）诚信执业，医德医风80疗质量安全问题.(六）其它襄垣县中医医院“坚持“小综合、大专科