中医临床路径方案

PAGEPAGE7/7中医临床路径实行方案为规范医护人员执业行为，增强医疗质量管理，保障医疗安全，提升卫生资源利用效率，控制和降低临床常有病医药花费，减少患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）局下发的中医临床路径、中医诊断方案及卫生部拟订的病种临床路径管理标准，联合我院实质，制定本临床路径管理实行方案。一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特点优势、提升临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊断行为，不停提升中医医疗服务质量和临床疗效，为人民民众供给安全、有效、方便、价廉的中医药服务。二、整体目标经过1医诊断方案和卫生部拟订的病种临床路径管理标准，联合我院实质，确立个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推行临床路径管理累积经验和实践依照，对已公布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完美，使之可以更好地推行并为临床服务。三、临床路径实行（一）建立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织系统：主任：副主任：1成员：办公室：设在医务科、临床路径指导评论小组组长：副组长：成员：3、临床路径实行小组（1）组长：成员：.（2）内一成员：（3）外一成员：（4）妇产成员：（5）内三成员：2工作职责：、领导小组职责：（1）拟订临床路径实行方案并组织实行。（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。（3）确立实行临床路径管理病种与标准。（4）组织人员培训。（5）监察工作进展状况，实行临床路径的效益评论。（6）进医疗质量的全面提升。、指导评论小组职责：（1）对临床路径的实行进行技术指导；（2）制定临床路径的评论指标和评论程序；（3）对临床路径的实行过程和成效进行评论和剖析；（4）依据评论剖析结果提出临床路径管理的改进举措。小组职责：全部成员对临床路径知识及有关内容进行认真学习，并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行订正，有计划地组织科室医护培训、实行临床路径管理。医生职责：（1）参加订正临床路径中与医疗有关的举措。（2）决定病人能否进入或退出临床路径，并填写在临床路径记录本中注明。3（3）临床路径表内治疗项目确实定、计划和履行。（4）对病人的痊愈进行评估，能否符合临床路径的预期目标。（5）护士职责:（1）依照护理操作规程，议论与确立与护理服务有关的部分。（2）监测临床路径表上应履行的项目。（3）负责病人的活动、饮食和有关的护理举措。（4）辅助和协调病人准时达成项目。（5）记录和评论能否达到预期结果。（6）负责供给病人与家眷的健康教育。（7）拟订和履行出院计划。（8）有变异时，认真记录变异，与护士长和医生议论并加以办理。（9）按期阅读变异剖析报告，参加小组议论并建议需要改进服务的项目。药剂科的职责:（1）监测合理用药。（2）在保证质量的基础上，降低用药成本。（3）辅助办理与药物有关的变异。临床辅助科室（查验科、影像科）职责 :（1）履行临床路径表上本科室履行的项目。（2）辅助办理与本科室有关的变异。医务科负责组织临床科室科主任订正临床医师路径，护理部负责组织护士长订正护理路径。医务部、护理部负责临床路径管理的综合考评，信4息科（和病案室）负责有关病案信息采集、统计工作，财务部和医保办负责收费的及时监控。（二）临床路径的病种选择、内科：消渴病（2型糖尿病）肾病中医临床路径胰腺炎中医临床路径、妇产科：盆腔炎中医临床路径针灸推拿科腰间盘突出症颈椎病中医临床路径内2科胸痹中医临床路径四、临床路径的实行（一）临床路径标准的订正各科室临床路径小组依据国家中医药管理局文件推行的中医临床路理委员会审议通事后实行。（二）确立标准化医嘱标准化医嘱，是指依照某一病种的病情发展与变化，拟订出该病种基本的、必需的、惯例的医嘱，如治疗、用药、检查等等。标准化的医嘱与临床路径的内容相对应，使之相对全面化、程序化、并相对固定，方便临床路径的次序进行。（三）培训实行以前召开专题会议，对各专业人员进行系统培训，使医、护、药、5技及其余各科室人员明确各自职责。此外采纳院刊、板报等多种形式，宣传临床路径实行的意义和进展状况。（四）试行时间：201511日起。病种：各科室按我院确立的9个病种试行。要求：经过临床试行对临床路径进行检测，发现存在的问题，加以改进，逐渐完美。（五）追踪与评论实行临床路径的主旨是为患者供给最优良的医疗服务，所以每次每一种疾病的临床路径实行后，都要对实行过程进行客观剖析与评论，并进行阶段性总结，上报临床路径管理领导小组，按期对临床路径实行状况进行剖析、总结和通告。五、实行临床路径管理的有关重点（一）规范临床抗菌药物应用。严格依照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗生素分级使用管理方法》等履行，改良抗菌药物使用不规范状况。（二）按我院医院感染控制方案，增强院内感染管理。（三）增强危大病人和围手术期病人管理，认真落实危大病人报告、重要手术术前议论、审批等医疗中心制度，规范医疗行为，保证医疗安全。（四）合理检查，合理治疗、合理用药。六、临床路径管理的保障举措（一）增强学习6各有关科室务必认真学习临床路径知识，依照病种临床路径管理标准和方法实行确立病种的临床路径管理，由科室质控小组负责平时监察，以规范诊断行为，保证医疗服务质量的稳步提升。（二）增强看管单病种临床路径管理推行“检查、存案和监察”制度。院领导小组每季度组织有关人员对试点病种进行有计划的综合质量检查，认识病种的花费改动状况，按期查核住院人数、均匀住院天数、均匀药品花费、检查项目所占比率、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、病人满意度、临床工作人员满意度等指标，进行路径管理成效评论。按期对药品进行挑选，降低药品花费；按期对临床路径管理成效进行通告。（三）严格查核临床路径考评结果归入医院绩效查核同劳务分派直接挂钩，严格赏罚兑现。四踊跃探究、