2023年全面护理干预在小儿荨麻疹中的应用

全面护理干预在小儿荨麻疹中的应用【摘要】目的分析全面护理干预在小儿荨麻疹患者治疗过程中的应用效果。方法选择２０１４年１月至２０１７年１１月清远市清爽区人民医院收治的８０例小儿荨麻疹患者作为讨论对象，按随机数表法将患儿分为全面护理组和常规护理组，每组４０例。常规护理组患儿接受常规护理干预，全面护理组接受全面护理干预。护理结束后评估两组患儿临床效果，调查家属护理满足率，同时随访２个月，比较两组患儿疾病复发率。结果全面护理组患儿治疗总有效率为９５００％（３８／４０），常规护理组为８０００％（３２／４０），全面护理组治疗总有效率高于常规护理组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；全面护理组家属护理满足率为９７５０％（３９／４０），常规护理组为８２５０％（３３／４０），全面护理组家属护理满足率高于常规护理组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；随访２个月，全面护理组患儿复发率为５００％（２／４０），常规护理组复发率为２２５０％（９／４０），全面护理组复发率低于常规护理组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论全面护理干预可有效提高小儿荨麻疹治疗效果，提高家属满足率，同时削减疾病复发。

【关键词】荨麻疹；儿童；全面护理干预；复发率

１资料与方法

１．１一般资料

选择２０１４年１月至２０１７年１１月清远市清爽区人民医院收治的小儿荨麻疹患儿８０例作为讨论对象。参照文献［３］的诊断标准，依据患儿的临床表现及其他帮助检查结果确诊为荨麻疹。患儿监护人了解本讨论目的和方法，情愿协作本讨论并签署知情同意书。有相关药物过敏史、先天性心脏病、遗传性疾病及其他皮肤病患儿不纳入本讨论。按随机数表法将患者分为全面护理组和常规护理组，每组４０例。全面护理组男２３例，女１７例；年龄１～１１岁，平均（６８±１５）岁。常规护理组男２２例，女１８例；年龄１～１２岁，平均（６４±１８）岁。两组患儿一般资料相比，差异无统计学意义（均Ｐ＞００５）。

１．２干预方法

常规组患儿接受常规护理模式干预，根据医嘱服药，指导患儿饮食与生活，常规健康教育。全面护理组患儿在治疗中接受全面护理干预，包括以下项目。①健康教育：对有肯定认知程度的患儿及其家属进行健康教育，告知他们荨麻疹相关学问，包括病因、机制、治疗方法及留意事项等，提高他们的认知程度，促进家属帮助患儿协作治疗与护理工作。②环境干预：努力营造舒适、宁静、洁净的病房环境，定期通风，室内温度与湿度相宜，维持严厉的灯光，削减病房潮湿。病房内禁止动物进入，削减高浓度与气味刺激的消毒液的应用。对患儿生命体征进行严密监测，若有特别，则准时上报医生并帮助其处理。③心理干预：荨麻疹可能反复发作，对患儿的正常生活及学习造成严峻影响，带来苦痛，简单诱发他们的紧急、担忧及焦虑等心情，甚至影响家属的心情状态，若处理不当，还可能诱发医疗纠纷。基于此，应乐观作好患儿及其家属的心理疏导工作，主动和他们进行沟通沟通，并观看他们的心情变化，发觉特别心情准时针对性疏导。通过伴随观看动漫、讲故事等方式，转移患儿的留意力，猎取他们的协作，便于后期护理工作顺当进行。家属有心情特别则作好疏导，促使他们以良好的心态帮助患儿作好协作。④饮食干预：依据患儿的病情和饮食喜好制定科学的饮食方案，多食用富含维生素、纤维素的食物与水果，以清淡饮食为佳，削减羊肉、咖啡及饮料等刺激性食品的摄入，少食多餐，禁忌易导致变态反应的食物，如鱼虾等。⑤瘙痒护理：瘙痒作为荨麻疹比较严峻的一个症状，简单导致患儿不自觉抓挠，加重病情。嘱咐患儿切勿抓挠，穿着宽松与松软的衣物，准时更换衣物与床单，削减感染。

１．３观看指标

①临床效果。小儿荨麻疹临床效果［４］：痊愈，患儿的症状如风团、红肿、瘙痒等完全或基本消逝，随访２个月无复发；有效，患儿的前述症状有所改善，随访２个月偶有复发；无效，未能达到前述标准。总有效率＝有效率＋痊愈率。②家属护理满足率。③随访２个月，统计疾病复发率。

１．４统计学方法

采纳ＳＰＳＳ２００统计学软件进行统计处理，定性资料以率（％）表示，全面护理组与常规护理组治疗总有效率、护理满足率和疾病复发率的比较采纳χ２检验。Ｐ＜００５为差异有统计学意义。

２结果

２．１治疗效果

全面护理组患儿治疗总有效率高于常规护理组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

２．２患儿家属护理满足率

全面护理组家属护理满足率高于常规护理组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

２．３疾病复发率

随访２个月，全面护理组患儿复发率为５００％（２／４０），常规护理组复发率为２２５０％（９／４０），全面护理组复发率低于常规护理组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

３争论

荨麻疹为一种慢性变态反应性疾病，主要特征为皮肤红肿、瘙痒及血管扩张等，尽管不会危及患者的生命平安，但病情迁延难愈，严峻状况下会影响患者的美观，甚至带来生理障碍和心理苦恼，患者可消失焦躁担心、自卑等负面心情，生活质量降低［５］。小儿属于荨麻疹好发人群，由于小儿机体反抗力与免疫力较低，而且致敏原的查找难度较大，反复发作，使得治疗与护理难度增加。此外，小儿荨麻疹因患儿年纪较小，部分患儿难以表达自身感受，只能通过喊叫哭闹等表现出来，这就需要治疗与护理期间实行有效的措施干预，才能改善心情，改善治疗结局。本讨论结果显示，全面护理组患儿治疗总有效率、家属护理满足率均高于常规护理组（均Ｐ＜００５），随访２个月时，全面护理组复发率低于常规护理组，证明了全面护理对荨麻疹患者治疗效果的巩固作用。本讨论结果与部分同类讨论结果全都，夏路化等［６］将收治的２００例小儿荨麻疹患儿分为对比组与观看组，分别进行常规护理与全面护理干预，结果显示观看组总有效率高达９６０％，高于对比组的８７０％，观看组患儿复发率为３０％，低于对比组的２５０％。可以看出，全面护理干预可以改善小儿荨麻疹患儿疗效，削减疾病复发。全面护理干预为常规护理模式的进一步延长与扩展，以综合护理理念为指导，努力为患儿营造温馨与舒适的环境，从饮食、生理、心理等方面全面