地基与基础工程检验批质量验收记录

{工程质量管理}地基与基础工程检验批质量验收记录素土、灰土地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1地基承载力设计要求/主控2配合比设计要求/项3压实系数设计要求/1石灰粒径（mm）三5/2土料有机质含量（%）三5/-3土颗粒粒径（mm）三15/般项目4含水量（与要求的最优含水量比较）（%）±2/5分层厚度偏差（与设mm）±50/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日砂和砂石地基检验批质量验收记录GB50202-200201010201单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1地基承载力设计要求/主控2配合比设计要求/项3压实系数设计要求/1砂石料有机质含量（%）三5/2砂石料含泥量（%）三5/3石料粒径（mm）三100/般项4含水量（与最优含水量比较）（%）±2/目5分层厚度（与设计mm）±50/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日土工合成材料地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1土工合成材料强度（%）三5/控2土工合成材料延伸率（%）三3/项3地基承载力设计要求/1土工合成材料搭接长度（mm）主300/2土石料有机质含量（%）三5/般3层面平整度（mm）三20/项目4每层铺设厚度（mm）±25/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：粉煤灰地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1压实系数设计要求/2地基承载力设计要求/1粉煤灰粒径（mm）0.001～2.000/2氧化铝及二氧化硅含量（%）主70/3烧失量（%）ζ12/般项目4每层铺筑厚度（mm）±50/5含水量（与最优含水量比较）（%）±2/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：强穷地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1地基强度设计要求/2地基承载力设计要求/1穷锤落距（mm）±300/2锤重（kg）±100/3穷击遍数及顺序设计要求/般项目4穷店间距（mm）±500/5穷击范围（超出基础范围距离）设计要求/6前后两遍间歇时间设计要求/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日注浆地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果水泥设计要求/主控项目1原材1检验粒径（mm）<2.5/注浆用砂细度模数<2.0/含泥量及有机<3/物含量（%）塑性指数>14/茹粒含量（%注浆用茹士）>25/含砂量（%）>5/有机物含量（%）<3/细度不粗于同时使粉/用的水泥煤灰烧失量（%）<3/水玻璃：模数2.5～3.3/其他化学浆液设计要求/2注浆体强度设计要求/3地基承载力设计要求/

各种注浆材1称量误差（%）<3/12注浆孔位（mm）±20/般3注浆孔深（mm）±100/项目4)（%）±10/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日预压地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1预压载荷（%）三2/主控2国结度（与设计要求比）（%）三2/项3承载力或其他性能指标设计要求/1沉降速率（与控制值比）（%）±10/2砂井或塑料排水带位置（mm）±100/般项3砂井或塑料排水带插入深度（mm）4插入塑料排水带时的回带长度（mm）±200/三500/目5塑料排水带或砂井高mm）三200/6插入塑料排水带的回带根数（%）<5/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日砂石桩复合地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1灌砂量（%）主95/控2地基强度设计要求/项3地基承载力设计要求/1砂料的含泥量（%）三3/一般项目砂料的有机质含量2（%）三5/3桩位（mm）三50/4砂桩标高（mm）±150/5垂直度（%）三1.5/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：高压旋喷注浆地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1水泥及外掺剂质量符合出厂要求/主控项2水泥用量设计要求/3桩体强度或完整性检验设计要求/目4地基承载力设计要求/1钻孔位置(mm)三50/钻孔垂直度(%)2三1.5/3孔深(mm)±200/4注浆压力按设定参数指标/般项目5桩体搭接(mm)>200/6桩体直径(mm)三50/三0.2D桩身中心允许偏差7/（mm）（D=mm）施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日水泥土搅拌桩地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位)工程名称分部（子分部)工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1水泥及外掺剂质量设计要求/主2水泥用量参数指标/控3桩体强度设计要求/项4地基承载力设计要求/1机头提升速度（m/min)三0.5/2桩底标高（mm)±200/3桩顶标高（mm)+100,-50/4桩位偏差（mm)<50/般项目5桩径<0.04D（D=mm)/6垂直度（%)三1.5/7搭接（mm)>200/施工单位检查结果施工员：监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人)年月日土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位)工程名称分部（子分部)工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1桩体及桩间土干密度设计要求/主控2桩长（mm)500/项3地基承载力设计要求/4桩径（mm)-20/1土料有机质含量（%)三5/2石灰粒径（mm)三5/满堂布桩三0.40D/（D=mm)般项目3桩位偏差条基布桩三0.25D/4垂直度（%)三1.5/5桩径（mm)-20/施工单位检查结果施工员：监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人)年月日水泥粉煤灰碎石桩复合地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1原材料设计要求/主2桩径（mm）-20/控3桩身强度设计要求C/项目4地基承载力设计要求/1桩身完整性按桩基检测技术规范/满堂布桩三0.40D/（D=mm）一般项目2桩位偏差条基布桩三0.25D/3桩垂直度（%）三1.5/4桩长（mm）+100/5褥垫层穷填度三0.9/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日穷实水泥土桩复合地基检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1桩径（mm）-20/主2桩长（mm）+500/控3桩体干密度设计要求/项4地基承载力设计要求/1土料有机质含量（%）三5/2含水量（与最优含水量比）（%）±2/3土料粒径（mm）三20/-4水泥质量设计要求/满堂布桩三0.40D般/（D=mm）项5桩位偏差0.25D/目（D=mm）6桩孔垂直度（%）三1.5/7褥垫层穷填度三0.9/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日钢筋混凝土预制桩（钢筋骨架）检验批质量验收记录GB50202-2002单位＼子单位／

工程名称分部＼子分部／工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1主筋距桩顶距离＼mm／±5/主2多节桩锚固钢筋位置＼mm／5/控项3多节桩预埋铁件＼mm／±3/目4主筋保护层厚度＼mm／±5/1主筋间距＼mm／±5/2桩尖中心线＼mm／10/一3箍筋间距＼mm／±20/般项4桩顶钢筋网片＼mm／±10/目5多节桩锚固钢筋长度＼mm／±10/施工单位检查结果

施工员：监理＼建设／单位验收结论专业监理工程师：年月日钢筋混凝土预制桩检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量1桩体质量检验按基桩检测技术规范/主控项见本规范表2桩位偏差5.1.3/目3承载力按基桩检测技术规范/1砂、石、水泥、钢材等原材料（现场预制时）混凝土配合比及强度设计要求/2（现场预制时）设计要求/检查记录检查结果3成品桩外形表面平整，颜色均匀，掉角深度<10mm，蜂窝面积小于总面积0.5%/一般项目深度<20mm，宽度成品桩裂缝（收缩裂缝或<0.25mm，横向裂缝不45起吊、装运、堆放引起的/超过边长的一半裂缝）横截面边长（mm）±5/桩顶对角线差（mm）<10/桩尖中心线（mm）<10/成品桩<1/1000L桩身弯曲矢高/尺（L=mm）寸桩顶平整度（mm）<2/焊缝质量见本规范表5.5.4-2/电焊结束后亭歇时间>1.0min/电焊6mm<10/接桩节点弯曲矢高<1/1000L（L=mm）/胶泥浇硫磺胶<2min/主时间7浇主后亭>7min/泥接桩歇时间8桩顶标高(mm)±50/9亭锤标准设计要求/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土灌注桩（钢筋笼）检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位)工程名称分部（子分部)工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1主筋间距（mm)±10/主控项目2长度（mm)±100/1钢筋材质检验设计要求/般项目2箍筋间距（mm)±20/3直径（mm)±10/施工单位检查结果

施工员：监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：年月日混凝土灌注桩检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位)工程名称分部（子分部)工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1桩位见本规范表5.1.4/主2孔深(mm)300/控3桩体质量检验按基桩检测技术规范/4昆凝土强度设计要求C/项5承载力按基桩检测技术规范/1垂直度见本规范表5.1.4/2桩径见本规范表5.1.4/般项目3泥浆比重（蒙土或砂性土中)1.15～1.20/0.5～1.0/4泥浆面标高（高于地下水位)（m)端承桩（mm)ζ50/5沉渣厚度摩擦桩（mm)ζ150/水下灌注昆凝土（mm)160～220/6明落度mm)70～100/7钢筋笼安装深度（mm)±100/8昆凝土充盈系数>1/9桩顶标高（mm)+30,-50/施工单位检查结果施工员：监理（建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人)年月日钢桩（成品）检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主桩端±0.5%D/钢桩外径控1或断面尺寸桩身±1D/项2矢高<1/1000L/1长度（mm）10/-2端部平整度（mm）三2/般h>300mmT+Tr三8/

H钢桩项3的方h<300mmT+Tr三6/目4端部平面与桩中心线的倾斜值（mm）三2/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论钢桩检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量主见本规范表1桩位偏差5.1.3/控项2承载力按基桩检测技术规范/检查记录检查结果电焊接（外径注700mm）（mm）三3/（i）上下节（外径端部错口<700mm）（mm）三2/（2）焊缝咬边深度（mm）三0.5/般项目12（3）焊缝加强层高度（mm）桩焊缝：2/2/无气孔，无焊瘤，无裂缝/（4）焊缝加强层宽度（mm）（5）焊缝电焊质量外观（6）焊缝探伤检验满足设计要求/电焊结束后停歇时间（min）>1.0/3节点弯曲矢高<1/1000L/4桩顶标高（mm）±50/5停锤标准设计要求/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日锚杆静压桩检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1桩体质量检验按基桩检测技术规范/主控2桩位偏差见本规范表5.1.3/项目3承载力按基桩检测技术规范/成品桩质量：外观表面平整，颜色均匀，掉角深度<10mm面积小于总面积0.5%1/外形尺寸见本规范表5.4.52硫磺胶泥质量（半成品）设计要求/3电焊接桩焊缝质量5.5.4-2/-般项目4电焊接桩，电焊结束>1.0min/<2min/>7min/后停歇时间5浇注时间6后停歇时间7电焊条质量设计要求/8压桩压力（设计有要±5%/求时）9接桩时上下节平面偏

差(mm)<10/接桩时节点弯曲矢高10(mm)<1/1000L/11桩顶标高±50mm/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日沉井与沉箱检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1混凝土强度设计要求C/2封底前，沉井（箱）的下沉稳定<10mm/8h/主控项目刃脚平均标高（与设计标高<100mm/封底<1%H结束刃脚平面中心线//位移后的3（H=mm）<1%L四角中任何两角位置的底面高差（L=mm）钢材、对接钢筋、水1泥、骨料等原材料检设计要求/查2结构体外观无裂缝，无风窝、空/洞，不露筋平长与宽±0.5%/曲线部分半径±0.5%/面般3尺两对角线差1.0%/预埋件20mm/项目4下沉过程中的高差1.5%～2.0%/<1.5%H偏差平面轴线/（H=mm）5封底混凝土明落度18～22cm/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日重复使用钢板桩围护墙检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1桩垂直度<1%/2桩身弯曲度<2%L（L=mm）/主控项3齿槽平直度及光滑度无电焊渣或毛刺/目4桩长度不小于设计长度/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论混凝土板桩围护墙检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据主验收项目设计要求及规范规定抽样数量+10mm1桩长度-0mm/检查记录检查结果控<0.1%Lmm项2桩身弯曲度/（L=mm）1保护层厚度±5mm/一2模截面相对两面之差5mm/般3桩尖对桩轴线的位移10mm/项4桩厚度+10mm,0mm/目5凹凸槽尺寸±3mm/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：土钉墙检验批质量验收记录GB50202-200201030501单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1锚杆土钉长度±30mm/2锚杆锁定力设计要求/1锚杆或土钉位置±100mm/2钻孔倾斜度±1°/-般项目3浆体强度设计要求/4注浆量大于理论计算浆量/5土钉墙面厚度±10mm/6墙体强度设计要求/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：地下连续墙支护检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1墙体强度设计要求C/永久结构1/300/临时结构1/150/2垂直度W+40mm宽度/（W=mm）1导墙尺寸墙面平整度导墙平面位置<5mm/±10mm/永久结构三100mm/2沉渣厚度临时结构三200mm/3槽深+100mm/般项目4混凝土明落度180～220mm/5钢筋笼尺寸见本规范表（5.6.4-1）/永久结构<100mm/地下墙67临时结构<150mm/表面插入式<20mm/结构平整度水平向三10mm/永久结构时的预埋件位置垂直向三20mm/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日钢或混凝土支撑系统检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果标高30mm/主1支撑位置控平面100mm/项2预加页力±50kN/1国囹标高30mm/2立柱桩设计要求/标高30mm/般3立柱位置平面50mm/项目4开挖超深（开槽放支撑不在此范国）<200mm/5支撑安装时间设计要求/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日锚杆检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1锚杆土钉长度±30mm/2锚杆锁定力设计要求/1锚杆或土钉位置±100mm/2钻孔倾斜度±1°/般项目3浆体强度设计要求/4注浆量大于理论计算浆量/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日降水与排水检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1排水沟坡度1‰～2‰/2井管（点）垂直度1%/3井管（点）间距（与设计相比）三150%/4井管（点）插入深度（与设计相比）三200mm/5过滤砂砾料填灌（与计算值相比）三5mm/般项目6井点真空度轻型井点>60kPa/喷射井点>93kPa/电渗井点轻型井点80～100mm/7阴阳极喷射井点120～150mm/距离施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

年月日土方开挖检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果柱基基坑基槽-50/场地人工±30/1标高平整机械±50/管沟-50/主控项目2地（路）面基础层-50/+200柱基基坑基槽-50/+300长度、宽度（由设场地-100/人工计中心）500平整机械-150/线向两边量）管沟+100/3边坡设计要求/柱基基坑基槽20/场地人工20/平整机械50/表面般1管沟20/平整度项地（路）面20/基础层目2基底土性设计要求/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日土方回填检验批质量验收记录GB50202-2002单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果柱基基坑基槽-50/人工±30/场地主控项目1标高平整机械±50/管沟-50/地（路）面-50/基础层2分层压实系数设计要求/1回填土料设计要求/2分层厚度及含水量设计要求/柱基基坑基槽20/人工20/场地般项目3表面平整度平整机械30/管沟20/地（路）面基础层20/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日防水混凝土检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1防水混凝土的原材料、配合比及明落度第4.1.14条/控2防水混凝土的抗压强度和抗渗性能第4.1.15条/项目3防水混凝土结构的施工缝、变形缝、后浇带、穿墙管、埋设件等设置和构造第4.1.16条/1防水混凝土结构表面应坚实、平整，不得有露筋、蜂窝等缺陷：埋设件位置应准确第4.1.17条/般2防水混凝土结构表面的裂缝宽度卡0.2mm/项目3防水混凝土结构厚度不应小于250mm+8mm-5mm/4主体结构迎水面钢筋保护层厚度不应小于50mm±5mm/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

年月日水泥砂浆防水层检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1防水砂浆的原材料及配合比第4.2.7条/主控2防水砂浆的粘结强度和抗渗性能第4.2.8条/项目3水泥砂浆防水层与基层之间应结合牢固，无空鼓现象第4.2.9条/1水泥砂浆防水层表面应密实、平整，不得有裂纹、起砂、麻面等缺陷第4.2.10条/般2水泥砂浆防水层施工缝留搓位置应正确，接搓应按层次顺序操作，层层搭接紧密第4.2.11条/项目3水泥砂浆防水层的平均厚度应符合设计要求厚度仁设计值的85%/4水泥砂浆防水层表面平整度5mm/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日卷材防水层检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控1卷材防水层所用卷材及其配套材料第4.3.15条/项目2卷材防水层在转角处、变形缝、施工缝、穿墙管等部位做法第4.3.16条/1卷材防水层的搭接缝第4.3.17条/般2采用外防外贴法铺贴卷材防水层时，立面卷材接搓的搭接宽度，且上层卷材应盖过下层卷材第4.3.18条/项3侧墙卷材防水层的保护层第4.3.19条/目4卷材搭接宽度-10mm/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论涂料防水层检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1涂料防水层所用的材料及配合比第4.4.7条/控2涂料防水层的平均厚度应符合设计要求仁90%/项目3涂料防水层在转角处、变形缝、施工缝、穿墙管等部位做法第4.4.9条/1涂料防水层应与基层粘结第4.4.10条/般2涂层间夹铺胎体增强材料第4.4.11条/项目3侧墙涂料防水层的保护层第4.4.12条/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日塑料防水板防水层检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1塑料防水板及其配套材料第4.5.8条/主控项2塑料防水板的搭接缝必须采用双缝热熔焊接第4.5.9条/目3塑料防水板每条焊缝的有效宽度三10mm/1塑料防水板应采用无钉孔铺设，其固定点的问距第4.5.10条/2塑料防水板与暗钉圈焊接第4.5.11条/般项3塑料防水板的铺设第4.5.12条/目4塑料防水板搭接宽度-10mm/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日金属板防水层检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1金属板和焊接材料第4.6.6条/主

控

项目2焊工应持有有效的执业资格

第4.6.7条/证书1金属板表面不得有明显凹面和损伤第4.6.8条/般项目2焊缝质量第4.6.9条/3焊缝的焊波和保护涂层第4.6.10条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日膨润土防水材料防水层检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1膨润土防水材料第4.7.11条/控项2膨润土防水材料防水层在转角处和变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管等部位第4.7.12条/1膨润土防水毯的织布面或防水板的膨润土面朝向第4.7.13条/2立面或斜面膨润土防水材料施工第4.7.14条/膨润土防水材料固定第4.7.5条/般膨润土防水材料搭接第4.7.6条/

项3膨润土防水材料收口第4.7.7条/目4膨润土防水材料搭接宽度-10mm/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日施工缝检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1施工缝防水密封材料种类及

第5.1.1条/控质量项目2施工缝防水构造第5.1.2条/墙体水平施工缝位置第5.1.3条/1拱、板与墙结合的水平施工缝位置第5.1.3条/垂直施工缝位置第5.1.3条/2在施工缝处继续浇筑混凝土时，己浇筑的混凝土抗压强度不应小于1.2MPa第5.1.4条/3水平施工缝界面处理第5.1.5条/-般项目4垂直施工缝浇筑界面处理第5.1.6条/5中埋式止水带及外贴式止水带埋设第5.1.7条/6遇水膨胀止水带应具有缓膨胀生能；第5.1.8条/止水条埋设第5.1.8条/7遇水膨胀止水胶施工第5.1.9条/8预埋式注浆管设置第5.1.10条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日变形缝检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据主控验收项目设计要求及规范规定抽样数量第5.2.1条/1变形缝用止水带、填缝材料和密封材料检查记录检查结果2变形缝防水构造第5.2.2条/项目3中埋式止水带埋设位置第5.2.3条/1中埋式止水带的接缝和接头第5.2.4条/般项中埋式止水带在转角处应做成圆弧形2顶板、底板内止水带应安装成盆状，并宜采用专用钢筋套或扁钢固定外贴式止水带在变形缝与施工缝相交部位和变形缝转角部位设置3外贴式止水带埋设位置和敷设4安设于结构内侧的可卸式止水带第5.2.5条/第5.2.5条/第5.2.6条/第5.2.6条/第5.2.7条/目5嵌填密封材料的缝内处理第5.2.8条/嵌缝底部应设置背衬材料第5.2.8条/密封材料嵌填第5.2.8条/6变形缝处表面粘贴卷材或涂刷涂料前设置第5.2.9条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日后浇带检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据主控设计要求及验收项目规范规定抽样数量后浇带用遇水膨胀止水条或1第5.3.1条/止水胶、预埋注浆管、外贴2补偿收缩混凝土的原材料及第5.3.2条/配合比3后浇带防水构造第5.3.3条/检查记录检查结果项目一般采用掺膨胀剂的补偿收缩混4凝土，其抗压强度、抗渗性第5.3.4条/能和限制膨胀率补偿收缩混凝土浇筑前，后1浇带部位和外贴式止水带应第5.3.5条/采取保护措施后浇带两侧的接缝表面应先清理干净，再涂刷混凝土界面处理剂或水泥基渗透结晶第5.3.6条/2后浇混凝土的浇筑时间应符第5.3.6条/合设计要求遇水膨胀止水条应具有缓膨第5.1.8条/胀性能；止水条埋设位置、方法第5.1.8条/3不得小于止水条采用搭接连接时，搭接宽度30mm/4遇水膨胀止水胶施工第5.1.9条/5预埋式注浆管设置第5.1.10条/项目外贴式止水带在变形缝与施工缝相交部位和变形缝转角6部位设置外贴式止水带埋设位置和敷设后浇带混凝土应一次浇筑，不得留施工缝7混凝土浇筑后应及时养护，养护时间不得少于28d第5.2.6条/第5.2.6条/第5.3.8条/第5.3.8条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日穿墙管检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定际抽样数量检查记录检查结果主控项目1穿墙管用遇水膨胀止水条和第5.4.1条/密封材料2穿墙管防水构造第5.4.2条/固定式穿墙管应加焊止水环或环绕遇水膨胀止水圈，并作好防腐处理；第5.4.3条/般1固定式穿墙管应在主体结构迎水面预留凹槽，槽内应用第5.4.3条/密封材料嵌填密实套管式穿墙管的套管与止水第5.4.4条/环及翼环2套管内密封处理及固定第5.4.4条/项3穿墙盒设置第5.4.5条/目4主体结构迎水面有柔性防水层第5.4.6条/5密封材料嵌填第5.4.7条/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日埋设件检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1埋设件用密封材料第5.5.1条/2埋设件防水构造第5.5.2条/1埋设件应位置准确，国定牢靠第5.5.3条/埋设件应进行防腐处理第5.5.3条/埋设件端部或预留孔、槽底部的混凝土厚度不得少于250mm;2当混凝土厚度小于250mm时，应局部加厚或采取其他防水措施3结构迎水面的埋设件周围构造第5.5.4条/第5.5.4条/第5.5.5条/般项目4用于国定模板的螺栓必须穿过混凝土结构时，可采用工具式螺栓或螺栓加堵头，螺栓上应加焊止水环第5.5.6条/拆模后留下的凹槽处理第5.5.6条/5预留孔、槽内的防水层应与主体防水层保持连续第5.5.7条/6密封材料嵌填第5.5.8条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日预留通道接头检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1预留通道接头用密封材料第5.6.1条/控2预留通道接头防水构造第5.6.2条/项3中埋式止水带埋设位置第5.6.3条/1预留通道先浇筑混凝土结构第5.6.4条/2遇水膨胀止水条应具有缓膨胀生能：第5.1.8条/止水条埋设第5.1.8条/3遇水膨胀止水胶施工第5.1.9条/4预埋式注浆管设置第5.1.10条/般5密封材料嵌填第5.6.6条/项用膨胀螺栓固定可卸式止水第5.6.7条/目带6金属膨胀螺栓防腐第5.6.7条/7预留通道接头外部应设保护墙第5.6.8条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日桩头检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1桩头用防水材料第5.7.1条/主控2桩头防水构造第5.7.2条/项目3桩头混凝土第5.7.3条/桩头顶面和侧面裸露处应涂刷水泥基渗透结晶型防水涂料，并延伸至结构底板垫层第5.7.4条/1桩头周围300mm范围内应抹聚合物水泥防水砂浆过第5.7.4条/一般项目234结构底板防水层应做在聚合物水泥防水砂浆过渡层上并延伸至桩头侧壁，其与桩头侧壁接缝处应用密封材料嵌第5.7.5条/第5.7.6条/第5.1.8条/桩头的受力钢筋根部应采用遇水膨胀止水条或止水胶，并应采取保护措施遇水膨胀止水条应具有缓膨胀生能；止水条埋设第5.1.8条/5遇水膨胀止水胶施工第5.1.9条/6密封材料嵌填第5.7.8条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日孔口检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主控项目1孔口用防水卷材、防水涂料第5.8.1条/和密封材料2孔口防水构造第5.8.2条/人员出入口第5.8.3条/1汽车出入口第5.8.3条/2窗井的底部在最高地下水位以上时，防水处理第5.8.4条/-般项目3窗井或窗井的-部分在最高第5.8.5条/第5.8.6条/第5.8.6条/地下水位以下时，防水处理窗井内的底板应低于窗下缘300mm第5.8.6条/4窗井墙高出室外地面不得小于500mm窗井外地面应做散水，散水与墙面间应采用密封材料嵌填5密封材料嵌填第5.8.7条/施工单位检查结果

施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日坑、池检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果主1坑、池防水混凝土的原材料、配合比及明落度第5.9.1条/控2坑、池防水构造第5.9.2条/项3坑、池、储水库内部防水层完成后，应进行蓄水试验第5.9.3条/1坑、池、储水库宜采用防水混凝土整体浇筑，混凝土质量第5.9.4条/般项坑、池底板的混凝土厚度不应少于250mm;2当底板的厚度小于250mm时，应采取局部加厚措施，并第5.9.5条/第5.9.5条/目3坑、池施工完后，应及时遮盖平防止杂物堵塞第5.9.6条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：锚贡支护检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1喷射混凝土所用原材料、混合料配合比以及钢筋网、锚杆、钢拱架等第6.1.9条/主控项目2喷射混凝土抗压强度、抗渗性能和锚杆抗拔力第6.1.10条/3锚杆支护的渗漏水量第6.1.11条/1喷层与国岩以及喷层之间第6.1.12条/2喷层厚度第6.1.13条/般项目3喷射混凝土质量第6.1.14条/4喷射混凝土表面平整度D/L三1/6/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日地下连续墙结构防水检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1防水混凝土的原材料、配合比以及明落度第6.2.8条/主控项目2防水混凝土的抗压强度和抗渗性能第6.2.9条/3地下连续墙的渗漏水量第6.2.10条/1地下连续墙的槽段接缝构造第6.2.11条/2地下连续墙墙面第6.2.12条/般项目3临时支护墙体50mm/地下连续墙墙体表面平整度单或复合墙体30mm/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日盾构隧道检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1盾构隧道衬砌所用防水材料第6.3.11条/主控项目钢筋混凝土管片的抗压强2度和抗渗性能第6.3.12条/3盾构隧道衬砌的渗漏水量第6.3.13条/1管片接缝密封垫及其沟槽的断面尺寸第6.3.14条/2密封垫在沟槽内设置第6.3.15条/-般项目管片嵌缝槽的深度比及断3面构造形式、尺寸第6.3.16条/4嵌缝材料嵌填第6.3.17条/管片的环向及纵向螺栓第6.3.18条/5衬砌内表面的外露铁件防腐处理第6.3.18条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日沉井检验批质量验收记录GB50208-2011单位（子单位）

工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据验收依据验收项目设计要求及规范规定抽样数量检查记录检查结果1沉井混凝土的原材料、配合比以及明落度第6.4.7条/主控项目2沉井混凝土的抗压强度和抗渗性能第6.4.8条/3沉井的渗漏水量第6.4.9条/沉井干封施工第6.4.3条/1般项目沉井水封施工第6.4.4条/2沉井底板与井壁接缝处的防水处理第6.4.11条/施工单位检查结果施工员：监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：年月日逆筑结构检验批质量验收记录GB502