中国结直肠癌筛查实践方案

中国结直肠癌筛查实践方案2021/4/261urbanarea ruralareaorgan 19912000increase(%)19912000increase(%)all 123.92 146.6118.31101.39112.5711.03lung32.5342.0829.3814.2921.1147.73liver19.3622.1913.0422.2526.0617.12stomach19.6919.941.2722.5520.94-7.14colon/rectum8.5311.1931.185.146.0417.51oesophagus8.949.061.3416.3215.24-6.62breast3.114.3238.911.512.1139.73leukemia3.603.826.113.313.18-3.93nasopharynx2.172.14-1.381.701.784.72cervix1.491.08-27.522.311.91-17.32baldder1.832.2623.500.891.1119.82中国部分地区1991-2000癌症死亡率(1/100000)ChinaOncology2002;(11)52021/4/262DistributionofCRC

highincidenceareainChinaRedrepresentshighincidenceareaDatain1970s2021/4/263

中国结直肠癌筛查项目国家“十一五科技支撑计划”(2006-2009)

国家科学技术部

癌症早诊早治项目(2006-2013)

国家卫生部．癌症基金会2021/4/264中国结直肠癌筛查流程图QuestionnairesurveyiFOBT(+)(+)2021/4/265158926106412140348531750(8.8%)763(8.9%)57(0.7%)35(0.4%)Age40-74,invitedtoscreenCompletequestionnaireandFOBTQuestionnaire(+)orFOBT(+)Completecolonoscopy腺瘤其它息肉早期癌进展期癌初筛顺应性67%结肠镜顺应性61%阳性率13.2%1605ColorectalNeoplasm阳性率

18.8%都市:上海，哈尔滨，杭州乡村：海宁县，嘉善县2021/4/266QS&FOBT贡献腺瘤Ques(+)465(61%)457(61%)19(21%)941(59%)FOBT(+)245(32%)225(30%)50(54%)520(32%)Both(+)53(7%)68(9%)23(25%)144(9%)all763750921605其它息肉癌all61%adenomawerediscoveredbyQuestionnairebutmissedbyFOBT2021/4/267中国城市和乡村的筛查顺应性ComplianceforfirstscreenComplianceforcolonoscopyHighriskindividualsHaining89.8%79.6%16.5%Jiashan88.9%78.0%12.6%Hz,Hb,Sh45.6%34.8%13.3%ScreencomplianceincountiesismuchbetterthanthatinlargecitiesRuralareaUrbanareaDatain20082021/4/2680.000.100.200.300.400.500.600.700.800.901.0001234567screeningcontrol

AccumulationmortalityforcoloncancerinJiashanCountyyearsZhengs,zhangsz,Discolonrectum,2003,46：51-58

2021/4/269AccumulationmortalityforrectalcancerinJiashanCounty

31.7%YearsZhengs,zhangsz,Discolonrectum,2003,46：51-58

Zhengs,Zhangsz,Discolonrectum,2003,46：51-582021/4/26109、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:06:06PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3现行方案

40－74岁个体,问卷：

(1)一级亲属大肠癌史

(2)本人有癌症史

(3)本人肠息肉史

(4)具有以下二项及二项以上者: ①慢性腹泻；②粘液血便；③慢性便秘；④慢性阑尾炎；⑤精神刺激史；⑥慢性胆道疾病史。大便潜血２iFOBT,1周间隔全结肠镜问卷或ＦＯＢＴ阳性推荐全结肠镜检查y

2021/4/2612CRCScreeingPrograminChina2010RedrepresentshighincidenceareaHubei2Yunnan1Sichuan1Shanghai1Zhejiang2Guangdong1Beijing1Tianjin1Sanxi1Sandong1

Ninxia12021/4/2613谢谢您2021/4/26149、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。***2/3/20235:06:06PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义，不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/4/26159、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:06:06PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2