单纯性肥胖的康复疗法讲座

单纯性肥胖的康复2021/8/121目录一、概述二、康复评定三、中医康复方法四、现代康复方法2021/8/1223定义概述3单纯性肥胖是指形体发胖，超过标准体重20%以上，且无明显内分泌代谢病病因者。

标准体重的简单公式为：标准体重（kg）=身长（cm）-105，其偏离值在±10%之内者均为正常。一般超过体重10%者为过重，超过20%者为轻度肥胖，超过30%者为中度肥胖，超过40%以上者为中度肥胖。2021/8/1234概述病因4嗜食肥甘，痰湿内蕴，气虚失于运化；自幼肥胖，食欲亢进，其家族成员大致相同；久卧、久坐、多逸少劳等。2021/8/1245概述病机其病机：脏腑气虚，多痰多湿；即“肥人多痰”；本虚标实之证，以肝脾肾之虚为本，痰湿水瘀之实为标。

52021/8/1256概述症状6头晕头痛动作迟缓疲倦乏力多汗气短不耐高温腰背及下肢疼痛腹胀便秘甚或情绪压抑性功能减退2021/8/126康复评定7肥胖评定

1.脂肪含量：按脂肪百分率计算，男性>25%，女性>30%为肥胖。2.体重指数（BMI）:BMI=体重（kg）/身高2（m2），国内参考标准24~27.9为超重，大于28为肥胖。3.脂肪分布标准：（1）:腰围和臀围比（WHR）：男性WHR>0.9，女生WHR>0.8，则为中心型肥胖，糖尿病、高血脂症、高血压病和冠心病的发生率较高。（2）腹腔内脂肪和皮下脂肪面积比（V/S）:通过腹腔CT横断扫描计算。V/S>0.4为内脏脂肪型肥胖；V/S<0.4为皮下脂肪型肥胖。2021/8/127康复评定8肥胖评定

单纯性肥胖评定应具备以下依据：（1）病史、体检、实验室检查可除外症状性肥胖（继发性肥胖）。（2）实测体重超过体重的20%以上，脂肪百分率超过30%，体重指数超过26以上者，3项均符合者或其中有2项附和着即可确诊。（3）为估计肥胖病预后，应同时测腰髋周径比值。2021/8/128康复评定9疗效评定

2021/8/129中医康复方法10中医疗法辩证选方中药疗法单药验方寒湿—温中化湿—胃苓汤加山楂、茶树根、莱菔子湿热—清化湿热—甘露消毒丹合五苓散加减脾胃气虚—健脾益气，兼化寒湿—参苓白术散或香砂六君子汤加减肝肾阴虚—益阴潜阳，兼化痰热—杞菊地黄丸合温胆汤荷叶薏苡仁汤—适用于寒湿及湿热证者；减肥茶—脾胃气虚湿困者；三花减肥茶—痰湿内困，气血不畅者；2021/8/12109、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:46PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/8/1211烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。

茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！2021/8/1212中医康复疗法13针灸疗法体针耳针芒针皮肤针2021/8/1213中医康复疗法14针灸疗法—体针治法一：取穴：曲池、合谷、血海、三阴交、天枢、水道、箕门、风市、环中、肾俞等穴。艾灸可取百会。方法：留针30分钟，隔日1次，15次为1疗程。肥胖嗜食肥甘，食欲亢进者可重按或针刺足三里、内廷，不留针。2021/8/1214中医康复疗法15针灸疗法—体针治法二：刺风市0.5~0.8寸，刺阴市1.0~1.5寸，平补平泻，可治肥胖减腿脚乏力者。2021/8/1215中医康复疗法16针灸疗法—耳针治法一：取穴：以饥点为主穴，另外从三阴交、内分泌、交感、口、食管、胃、贲门、肺、脾、肾门、零点等穴。方法：选取1~3穴。采用埋皮内针或压丸法，7日更换1次，连续1~3个月。食欲亢进者可在贲门、食道、胃、内分泌、脾、神门等埋针，饥饿时按压之。2021/8/1216中医康复疗法17针灸疗法—耳针治法二：取穴：在口、食道、十二指肠、胃4穴中任选1穴，消毒局麻后植入不锈钢“U”形针或小银环，连用3天抗生素，待局部疼痛或其他反应消失后，于进食前用手指按压之。方法：7日换1次，连续1~3个月。2021/8/1217中医康复疗法18针灸疗法—耳针治法三：在口、零点处埋皮内针，7日换1次，进食前按压2~3分钟。治法四：取两耳胃穴，用生理盐水、维生素B12或维生素B1注射液穴位注射，每穴0.5ml。第1周隔日1次，第2周注射1次，第3周起植入“U”形针。2021/8/1218中医康复疗法19针灸疗法—芒针取穴：选28号长度33~67cm的芒针，针刺肩禺透曲池梁丘透髀关、梁丘透归来，捻转幅度在180~360之间，留针30分钟。方法：每日1次，6次为1个疗程。2021/8/1219中医康复疗法20针灸疗法—皮肤针取穴：自剑突下2寸起，沿胁肋下分别向两侧肝脾区用皮肤针叩刺至腹股沟止，然后再由巨阙沿任脉叩打至中极止，并可同时加叩两侧三阴交、足三里、内关以及大椎穴。方法：每日1次，每10次为1个疗程。2021/8/1220中医康复疗法21推拿疗法腰、腹、臀部特别肥胖者，可在每晚就寝前平卧床上自我按摩，通常采用推、揉、按、拍等手法。2021/8/1221中医康复疗法22传统体育疗法研究表明：传统体育疗法可增进脏腑和经络的气化功能，加速水谷和津液的代谢，在减肥、预防并发症及恢复工作能力等方面有良好的作用。一般在晨起后，先行走或慢跑，然后选练五禽戏、八段锦或太极拳。运动量要逐渐大，以微汗出、不太累为度。此外，运动后食欲可能增加，此刻坚持饮食健康的原则。注意：关于减肥速度，不要急于求成。合理的减肥应控制在每月1~2kg为宜。2021/8/1222现代康复方法23运动疗法耐力运动运动疗法力量运动球类运动长期低强度体力运动，如步行、慢跑、骑自行车等是肥胖者首选的运动疗法强组：双直腿上抬运动、直腿上下打水运动仰卧起坐等弱组：医疗体操、广播体操等如：乒乓球、羽毛球、网球、排球、篮球等；强组：可参加不太剧烈的友谊比赛；弱组：只能采取非竞技形式的球类运动；局部运动主要通过腹部运动减少腹部脂肪2021/8/1223现代康复方法24饮食疗法饮食疗法控制饮食摄入选择食物种类对轻度肥胖者不必严格限食，，应控制餐外进补减少脂肪和糖类摄入。体重超过正常20%者，则应增加限食力度，每餐只七分饱，保持就餐前短暂的饥饿感。食物宜清淡，远肥甘。不吃零食，不加宵夜。注意不宜过分控制，以免营养不良。选择食物种类：以蔬菜瓜果为主，米饭面食为辅。同时应适当补充富含蛋白质的食物，如猪瘦肉、鸡蛋、鱼类、黄豆以及豆制品等。按标准体重计算，蛋白质摄入量不得少于每天每千克体重1g脂肪应选含不饱和脂肪酸高的素油，忌动物脂肪。适当增加富含植物粗纤维的食物。2021/8/1224现代康复方法25沐浴疗法热水浴沐浴疗法海水浴矿泉浴水温不低于42℃，减肥效果明显，每日1次，每次15分钟，15次为1个疗程。应严格遵守注意事项和把握禁忌症。通过调节代谢，消耗机体热量，以达到减肥目的，适于体质较好者。初始时间宜短，然后逐渐增加，一般每次不超过1小时，20次为1个疗程氡泉浴：水温以34~37为宜，每次15分钟，每日1次，20次为1个疗程。同时可适量饮用氡泉，因其可通过对内分泌，特别是垂体产生作用而减肥氯化钠泉浴：增进新陈代谢，增加尿量及尿素，碳酸的排泄，且强氯化钠泉尚有调节自主神经及内分泌的作用。2021/8/12259、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。***2/3/20234:28:46PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义，不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/8/12269、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:46PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最