中西医治疗糖尿病的优劣对比

中西医治疗糖尿病的优劣对比糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，典型临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降，病程久，会对患者内脏器官造成较大损伤，引起功能减退，糖尿病是导致死亡、截肢、肾功能衰竭的主要原因。在治疗过程中，中医和西医都能够起到良好效果，但也存在各自优劣之处，分析了中西医治疗糖尿病的优劣势1.西医治疗1.1磺脲类降糖药第一代磺脲类降糖药物，主要包括甲磺丁脲、氯磺丙脲、醋磺已脲等，这类药物的缺点在于磺脲类药物需要大剂量服用才能够发挥降糖作用。第二代磺脲类降糖药包括格列本脲、格列呲嗪、格列齐特等，这类药物作用强，半衰期长，70岁以上人群慎用；该药物病程长，老年患者或以餐后血糖升高为主的患者，可以选择短效类药物；格列喹酮95%经胆道排泄，对于肾功能不全的患者而言可以考虑服用。1.2双胍类降糖药主要包括苯乙双胍，二甲双胍，丁二胍，主要治疗机理为抑制肝糖元异生，减少葡萄糖来源，能够增强组织对葡萄糖的摄取和利用。这类药物的禁忌症如下（1）有严重心脏、肾脏、肝脏器官疾病的患者禁用；（2）休克、肠胃道疾病患者禁用；（3）有视网膜病变、神经病变的患者禁用；（4）经常大量饮酒、长期饮酒的患者禁用。该药物的副作用表现如下：（1）乳酸性酸中毒；（2）食欲不振、恶心呕吐、口干舌燥；（3）肝脏、肾脏功能损坏。1.3糖苷酶抑制剂机理：竞争性抑制位于小肠的a-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为葡萄糖的速度减慢。种类：拜糖平、卡博平、奥恬苹等。该药物能够延缓碳水化合物的吸收，但不抑制蛋白质和脂肪的吸收，不会导致营养吸收障碍，对肝肾几乎不会造成任何副作用。2.中药治疗中医能够有效改善患者各种症状，增强糖尿病患者体质，降低血糖，能够减轻西药的副作用，有助于降低并发症的出现几率。在中医中，糖尿病属于“消渴”的范畴，临床上具有消渴表现的疾病除了糖尿病之外，还有尿崩症、甲亢、精神性烦渴等。1型糖尿病发病年龄早，血糖不易控制，“三多一少”的症状明显；2型糖尿病多发于中老年人，症状不典型，“三多一少”症状不明显。中医认为糖尿病的病因如下：（1）先天禀赋：主要指的就是家族遗传性，有糖尿病家族史的人群更容易发病；（2）饮食不节：当前人们热衷于高蛋白、高脂肪的食品，影响脾胃正常功能；（3）情志失调：主要是心理压力过大，轻浮波动大，大脑紧张会对脾脏正常功能造成损伤；（4）劳欲过度：房劳伤肾，体劳伤脾，神劳肝脾两伤。2.1消渴的辩证方法（1）渴而多饮为上消，消谷善饥为中消，渴而便数有膏为下消。三消辩证是以阴虚燥热为基础的，脏腑定位在肺部、胃部、肾三脏，适合三多一少症状典型患者；（2）脏腑辨证：消渴病和肺、胃、脾、肾有密切联系；（3）气血阴阳辩证：血瘀贯穿糖尿病的始终，早期表现为舌脉粗张；中晚期淤血症状更为明显，糖尿病血液高度浓稠。2.2治疗找早期糖尿病治疗过程中，以控制血糖为主要治疗原则，同时还要控制其他异常指标，包括高血脂、高血压、肥胖、脂肪肝等，现代药理研究表明，具有降糖作用的中药种类很多，包括清热泻火类、清热燥湿类、清热解毒类等，常用的降糖中药药方包括白虎汤、玉女煎、消渴方等。通常来说黄氏、山药适合气阴两虚型糖尿病患者，能够起到降低尿糖的效果；玄参、苍术燥湿相济；丹参、葛根主要适用于淤血患者。高血糖患者常见的症状类型有以下几种：（1）阴虚燥热型；（2）胃火积盛型；（3）脾胃湿热型；（4）痰淤阻络型。在选择降糖中药的过程中，需要以病机为基础，尽量符合辩证要求，可以参考舌脉，这是反映患者体质的重要依据。在中期治疗过程中，重点在于预防和治疗糖尿病引起的并发症，这也是中药治疗的关键时期，病机的关键在于淤血阻络，糖尿病能够引起的六大并发症包括：（1）心脏疾病；（2）脑血管疾病；（3）肾脏功能受损；（4）可能引起失明；（5）神经系统疾病；（6）下肢血管疾病。中医治疗的活血方法主要包括：（1）益气活血；（2）化痰活血；（3）温阳活血；（4）凉血活血；（5）解毒活血。中医治疗慢性并发症的主要优势体现在：（1）在治疗糖尿病引起的肾病方面，能够减轻西药对肾脏的刺激；（2）能够有效缓解神经损伤；（3）降低眼部疾病出现的几率；（4）在治疗糖尿病自主神经功能紊乱，例如糖尿病胃、糖尿病膀胱方面有良好效果。中药在治疗慢性并发症的过程中，要疏通患者脉络，本着活血化瘀的原则。A常用的中药药方包括麦味地黄汤加减，能够益气养阴；济生肾气汤加减，能A常用的中药药方包括麦味地黄汤加减，能够益气养阴；济生肾气汤加减，能够活血利水，健脾补肾；济生肾气汤合承气汤，能够通腑泻浊。中药药方中的主要材料包括：（1）生地：有滋阴补肾之功效；（2）大黄：可活血，能够有效降低尿素氮以及肌酐水平；（3）