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文档简介
糖尿病患者不同时期临床特点及护理对策本讨论将主要分析不同时期2型糖尿病患者的临床特点及护理方法,以进一步提高临床护理质量。
1资料和方法
1)回顾性分析2022年6月至2022年4月95例2型糖尿病患者的临床资料,其中男49例,女46例,年龄42~85(66.27±5.08)岁,包括糖尿病前期24例,糖尿病期49例,糖尿病晚期22例。2)糖尿病前期临床特点与护理,空腹血糖在6.1~7.0mmol/L,餐后2h血糖7.8~11.1mmol/L,属于糖尿病的高危人群,即由健康人群向糖尿病过度的阶段,及早予以干预[1]。(1)心理干预前期患者存在两种心态,一种是不在乎,此时需告知危害、预后转归、防治学问等,但若进行早期干预并发症发生风险可削减58%,。另一种是过度担忧、忧虑,需了解到负性心情对血糖掌握的不良影响,加强与患者家属的沟通,以使患者能以平常心对待糖尿病。(2)饮食干预。(3)运动干预让其能够坚持运动。应遵循循序渐进、持之以恒的原则。2)糖尿病期临床特点与护理,空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L,故其临床干预方案以药物治疗、运动、饮食等干预方式相结合为主[2],(1)口服降糖药物指导。(2)胰岛素注射护理:向患者讲解、示范胰岛素笔的正确应用方法,并让患者在护理人员的指导下使用1次,保证患者装填胰岛素笔芯、调整剂量、注射部位选择、注射角度等操作均正确,不会产生依靠性导致“上瘾”,低血糖先兆以及预防方法。(3)血糖监测:并示范性教育血糖自我监测的方法,发放血糖记录本,让患者具体记录血糖变化,便于医师调整治疗方案。(4)糖尿病并发症预防护理:对于肥胖型患者,指导其乐观进行运动熬炼、加强运势掌握以使体重掌握在合理范围内;嘱患者每年进行1次眼底检测,定时进行肾功能、微量蛋白尿、尿常规等检查,并需学会血压、血糖等自我监测方法,预防并及早发觉血管病变。3)糖尿病晚期临床特点与护理,11例并发糖尿病肾病,4例伴有糖尿病足,7例伴有糖尿病视网膜病变,此时期的护理重点是加强心理干预以及并发症的护理,以进一步爱护患者的脏器功能,延缓病情恶化,进而延长其生存期,改善生存质量[4]。糖尿病足护理:指导患者的足部保持洁净、干燥,另对于无外伤的糖尿病足患者可让其使用与体温相像的温水泡脚,促进肢体局部血液循环,并嘱其不能过度抓挠足部,多穿宽松、质地松软的鞋袜,以免足部压力加重血液循环障碍。
2结果
见表1。随访1年,95例患者中血糖掌握达标率达到74.74%(71/95),且在随访期间,低血糖发生率3.16%(3/95),糖尿病慢性并发症(4例神经病变、2例冠心病、3例肾病、2例四周血管病变)发生率11.58%(11/95)。
3小结
2型糖尿病为病情可掌握的一种疾病[4]。然而一些患者由于对自身病情缺乏认知,存在用药不合理、饮食习惯不当、运动不合理等状况,使得血糖掌握效果不佳,导致病情反复。结果也显示,经分期护理干预后
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