2023年泌尿系统结石患者饮食危险及护理干预

泌尿系统结石患者饮食危险及护理干预关键词:泌尿系统结石;饮食危急因素;护理干预

泌尿系统结石也称尿结石，是泌尿外科的常见病之一［1］。泌尿系统结石的发病率在各类疾病中居于前列，中国目前泌尿系统结石发病率为1%～5%，年新发病率约为0．15%～0．2%，其中25%的患者需要住院治疗，严峻影响了患者的生活质量［2］。学者讨论［3－4］表明，泌尿系统结石与饮食习惯有着很大关系，但目前尚未明确。本次讨论调查泌尿系统结石患者的饮食危急因素，提出相应的护理对策，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选取本院2022年1月—2022年6月接诊的300例泌尿系统结石患者作为作为观看组;另选在本院体检的300例健康志愿者作为对比组。观看组纳入标准:全部患者知情并同意本次调查，且至少符合以下三个条件之一:①经手术取出结石者或经体外碎石从尿道排出结石者;②B超提示有结石者;③X射线检查有结石影像者。观看组排解标准:有严峻的心脑血管疾病、慢性胃肠道疾病、肾衰、尿路感染、尿路畸形以及甲状腺功能亢进等疾病的患者。对比组纳入标准:知情并同意本次调查。对比组排解标准:有严峻心脑血管疾病以及慢性泌尿系统疾病史者。2组患者的年龄、性别、职业以及民族等一般资料无明显差异(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

根据11配比病例对比讨论方法，统一对观看组和对比组进行问卷调查，并采纳面对面询问并填写的方式进行。为了爱护受调查者的信息平安以及防止乱填现象，采纳匿名的方式进行调查，并尽量避开就餐时间。调查问卷内容分为一般资料和饮食状况两部分，共计10项，一般资料包括年龄、性别、职业、民族4项内容，饮食状况包括日均食盐量、日均脂肪摄入量、日均蛋白质摄入量、日均饮水量以及是否有吸烟史、是否有饮酒史6项内容。调查问卷完成后，依据调查对象所选的答案统计每一项内容的比例。调查人员具有泌尿系统结石相关临床阅历，且均经过特地统一的培训，了解把握调查的方式、目的以及每一个项目的含义和标准，考查合格后正式参与调查。调查人员在调查过程中以合理的方式向调查对象强调信息真实的重要性，恳求其仔细填写。最终，对调查问卷进行整理筛选，数据不符实际以及有不合格的填项的调查表予以排解，重新调查。

2结果

2．12组盐、脂肪以及蛋白质食用状况比较

观看组盐、脂肪以及蛋白质的日均摄入量均明显高于对比组，2组比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。

2．22组对象饮水状况的分析

观看组日均饮水量＜500mL少于对比组，而日均饮水量为500～2000mL、2000～4000mL以及＞4000mL均显著高于对比组，2组比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。

2．32组患者吸烟和饮酒状况的分析

2组有吸烟史的比例没有明显差异，差异比较无统计学意义(P＞0．05);观看组有饮酒史的比例明显高于对比组，2组差异比较具有统计学意义(P＜0．05)。

3争论

高盐饮食、高脂饮食以及高蛋白饮食是泌尿系统结石的主要危急因素之一，主要表现为食入过多盐、脂肪以及蛋白质可以短暂增加内源性酸性产物及其在尿中的排泄量，同时增加尿钙、草酸盐以及尿酸的排泄，进而增加了尿结石形成的概率［7－8］。本讨论中发觉，300例泌尿系统结石患者的日均食盐量、日均脂肪摄入量以及日均蛋白质摄入量明显高于300例健康志愿者的日均盐、脂肪以及蛋白质的摄入量。学者讨论［9－10］表明，饮水量少也是泌尿系统结石的危急因素之一，详细表现为人体饮水量少会导致尿量也随之削减，使得草酸钙、磷酸镁铁以及尿酸盐等晶体物质沉积的可能性增大，进而增加了尿结石发生的可能性。本讨论中也发觉，300例泌尿系统结石患者的日均饮水量明显少于300例健康志愿者的日均饮水量。本讨论中还发觉，300例泌尿系统结石患者中有饮酒史的比例为56．33%，明显高于300例健康志愿者中有饮酒史的比例(40．33%)。饮酒可增加尿中尿酸的排泄，并使尿量削减(虽然啤酒可一时利尿，但随后会导致机体短时间内缺水)，进而增加了尿结石发生的概率［11］。针对以上泌尿系统结石患者的饮食危急因素，可以实行以下护理干预措施:①掌握盐、脂肪以及蛋白质的摄入量:调整饮食结构，制定合理的饮食方案。多食牛奶以及富含维生素B6以及富含纤维素的食物与水果，但富含草酸的纤维素食物除外［12］;少食或不食菠菜、巧克力、芒果、草莓、坚果、鱼虾以及动物内脏等;并掌握食盐的日均摄入量，建议每天不超过5g［13－14］。②多喝水:每日饮水量保持在2．5～3．0L以上;同时合理安排饮水时间，餐后3h、睡前适当饮水300～400mL，活动量较大时适当增加饮水量;避开饮用苹果汁