2023年ICU器械性压力性损伤预防性护理应用

ICU器械性压力性损伤预防性护理应用【摘要】目的为了分析预防性护理在ICU器械性压力性损伤中的应用效果。方法将我院2022年7—2022年6月期间接收的52例ICU患者作为讨论对象，随机分组，对比组（n=26）和试验组（n=26）患者分别采纳常规护理和预防性护理，观看两组患者压力性损伤发生率、愈合时间以及护理满足度。结果试验组患者的压力性扭伤发生率为3.85%（1/26），低于对比组患者的23.08%（6/26）（P＜0.05）；试验组患者的在愈合时间为（2.23±0.63）d，短于对比组患者的（3.60±0.72）d（P＜0.05）；试验组患者的护理满足度为96.15%（25/26），高于对比组患者的73.08%（19/26）（P＜0.05）。结论对于ICU患者采纳预防性护理可以有效降低器械性压力性损伤发生率，缩短患者的愈合时间，提高患者的护理满足度。

【关键词】预防性护理；ICU患者；器械性压力性损伤；愈合时间；护理满足度；应用效果

器械性压力性损伤主要是指使用医疗器械在对患者进行诊疗的过程中对患者皮肤或者黏膜组织所构成的损害[1]。统计数据显示大多数的压力性损伤主要集中在于骶尾部位，而由于医疗器械所导致的压力性损伤则主要集中在头面部及颈部，在全部器械性压力性损伤占比超过70%[2]。通常来说术后患者以及病情危重患者由于病情严峻，身体虚弱，并且长时间处于卧床状态，运动较少，是器械性压力性损伤的主要发病人群[3]。近些年随着人们生活质量的不断提高，人们对于医疗服务质量也提出了更高的要求，器械性压力性损伤受到人们越来越多的关注。在患者治疗过程中假如发生器械性压力性损伤将会增加患者疾病治疗的难度，为患者带来额外的苦痛和损害[4]。因此为了降低器械性压力性损伤的发生率，乐观有效的护理措施必不行少。本文选取我院收治ICU患者为讨论对象分析了预防性护理在ICU器械性压力性损伤中的应用效果，以期为临床护理工作供应借鉴。

1讨论对象和方法

1.1讨论对象

将我院2022年7—2022年6月期间接收的52例ICU患者作为讨论对象，随机分组，对比组患者中包括男性和女性患者分别为16例和10例，年龄为45～72岁，平均年龄为（58.26±6.19）岁；试验组患者中包括男性和女性患者分别为17例和9例，年龄为43～71岁，平均年龄为（58.02±6.24）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。本文讨论选取全部患者均为ICU重症患者，并且在临床治疗均使用两种及以上器械进行治疗，全部患者的压力性损伤评分均大于等于20分。在讨论对象选取过程中排解在ICU病房治疗时间不足1d的患者以及器械接触部位的皮肤有破损的患者。

1.2方法

赐予对比组患者常规护理，遵医嘱使用医疗器械，保持患者病房的洁净卫生，定期为患者整理床铺以及亲密监测患者的病情等。赐予试验组患者预防性护理，内容主要包括如下五个方面。一是护理人员采纳Waterlow量表评分细则对患者发生器械性压力性损伤的风险进行有效评估，针对医疗器械的种类以及可能发生压疮风险的部位进行评估，对患者的病情和用药状况以及后续的治疗流程进行分析，评估患者后续发生压疮的可能性，基于评估结果制定相应的预防性护理措施，在预防性护理措施实施过程中基于患者的实际状况进行准时的优化调整，保障护理措施的有效性[5-6]。二是对护理人员开展器械性压力性损伤培训，让护理人员深刻了解器械性压力性损伤产生的缘由、危害以及相应的处理措施，提高护理人员对于器械性压力性损伤护理的重视程度，娴熟把握各种医疗器械的使用方法，在医疗器械使用过程中完全根据操作规范开展动作，尽量降低对患者的危害[7]。此外护理人员在使用医疗器械进行治疗时还应当基于患者的详细状况选择合适型号的器械。三是护理人员每天至少两次检查患者的皮肤部位，假如发觉患者皮肤有潮红状况，或者当患者服用增压药物之后有水肿状况发生，则应当留意患者很有可能发生器械性压力性损伤，应当准时实行有效的处理措施来消退患者的这些症状[8]。此外还应当保持患者皮肤的干燥清洁，在对患者皮肤进行擦洗时应当采纳松软的毛巾，并涂抹相应的皮肤爱护剂。在使用医疗器械对患者进行治疗时应当留意定时转变医疗器械的作用位置，保障医疗器械的压力平均分布，避开同一位置长时间受压。四是护理人员还应当向患者及其家属在合适的状况下具体讲解器械性压力性损伤的学问，提高患者的自我护理力量，更好的协作医护人员开展工作。五是护理人员还应当加强对患者的饮食指导和运动指导，为患者供应养分支持，确保患者有充足的体能和良好的精神状态，通过指导患者开展肢体活动训练有助于促进血液循环，可以有效降低器械性压力性损伤的发生率。

1.3观看指标

观看两组患者压力性损伤发生率、愈合时间以及护理满足度。

1.4统计学方法

本文应用SPSS20.0软件进行数据统计，计数资料以（%）表示，χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

试验组患者的压力性扭伤发生率为3.85%（1/26），低于对比组患者的23.08%（6/26）（P＜0.05）；试验组患者的在愈合时间为（2.23±0.63）d，短于对比组患者的（3.60±0.72）d（P＜0.05）；试验组患者的护理满足度为96.15%（25/26），高于对比组患者的73.08%（19/26）（P＜0.05）。如（表1）所示。

3争论

器械性压力性损伤是ICU重症患者常见的并发症，导致器械性压力性损伤发生的因素包括患者皮肤微环境、患者的养分状况以及血液流淌状况等多种因素。器械性压力性损伤的发生将会对患者的疾病治疗产生显著的影响，推迟患者的康复。刘亚红等[9]对2240例ICU重症患者进行调查分析，结果显示ICU重症患者发生的器械性压力性损伤在医院全部患者中占比为43.5%，其主要缘由包括三个方面：一是ICU患者往往移动不变，缺乏有效的熬炼，血液循环不通畅；二是ICU重症患者往往养分状况较差，身体反抗力较弱；三是患者在医疗器械治疗过程中受到医疗器械的作用以及服用冷静剂等相关药物。因此对于ICU患者在护理过程中应当乐观预防器械性压力性损伤的发生。预防性护理是一种先进的护理理念，强调在不良大事发生之前开展工作，未雨绸缪。本文将预防性合理应用于我院收治的ICU重症患者的护理中，通过对患者发生器械性压力性损伤的风险进行评估以及相关预防措施的实施，有效减