2023年普外科腹腔镜手术舒适护理效果研究

普外科腹腔镜手术舒适护理效果研究【摘要】目的讨论普外科腹腔镜手术中舒适护理的应用效果。方法将我院普外科2022年3月—2022年3月收治的腹腔镜手术患者120例作为观看对象，依照掷硬币法分为对比组与讨论组各60例。对比组行常规护理，讨论组行舒适护理，分析并比较2组手术指标、并发症发生率。结果讨论组患者的手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间、住院时间均较对比组短，术后并发症发生率较对比组低，差异有统计学意义（P0.05）。结论舒适护理对促进普外科腹腔镜手术患者术后康复，缩短手术时间，降低并发症发生率效果良好，值得临床借鉴推广。

【关键词】普外科；腹腔镜手术；舒适护理；应用效果

腹腔镜手术作为临床普外科的先进术式之一，相比于传统开腹手术，其优点主要体现在创伤小、恢复快、并发症发生率低等方面，备受医务人员和广阔患者的青睐与确定[1]。然而，由于大多数患者对腹腔镜手术学问缺乏认知，围术期极易消失紧急焦虑、烦躁担心等负性心情，在很大程度上对治疗效果产生影响[2]。舒适护理作为先进的护理模式，综合患者的实际需求，制定个体化护理措施，贯彻落实以人为本的护理理念，可显著提升护理服务质量和患者满足度。本文将我院普外科2022年3月—2022年3月收治的腹腔镜手术患者120例作为观看对象，探讨舒适护理的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院普外科2022年3月—2022年3月收治的腹腔镜手术患者120例作为观看对象，依照掷硬币法分为对比组与讨论组各60例。对比组男36例，女24例，年龄25岁~76岁，平均年龄（48.6±1.7）岁；病程1年~6年，平均（3.4±0.2）年；其中阑尾炎10例，疝20例，胆囊切除30例。讨论组男35例，女25例，年龄26岁~74岁，平均年龄（49.3±1.8）岁；病程1年~7年，平均（3.5±0.3）年；其中阑尾炎10例，疝15例，胆囊切除35例。2组患者的基线资料差异不显著（P0.05），有比较意义。

1.2方法

对比组行常规护理：术前做好相关检查，关心患者舒缓心理压力；术中对生命体征进行动态监测，规范各项操作；术后加强基础护理。讨论组行舒适护理：①术前：帮助患者进行相关检查，护患沟通时要始终保持和气的态度和轻柔的动作。介绍腹腔镜手术的流程、留意要点、治疗效果等，以提高患者认知。术前做好肠道和手术预备，规范饮食行为，确保手术器械、物品充分，并进行备皮。安抚和疏导患者的不良心情，通过列举治疗胜利病例的方式，赐予患者信念和决心，提高其协作度。②术中：做好手术物品的预备工作，待患者入室后与其进行沟通沟通，创建静脉通道，尽可能避开不必要的身体暴露。赐予患者劝慰和关怀，促使其保持身心放松，帮助其正确摆放体位，开展深呼吸训练，体位摆放时禁止大幅度外展手臂，以确保患者始终保持术式体位。由低到高调整气腹流速，以免引起生命体征波动，亲密观看患者生命体征变化，禁止盲目进行压力灌气。结束手术后以生理盐水擦拭洁净血迹，留意移动患者时动作轻柔，以免大幅度震惊导致痛苦。③术后：合理、正确摆放体位，以缓解痛苦。亲密观看伤口变化，妥当安置引流管并保持其通畅。嘱咐患者翻身或活动时要保证动作缓慢轻柔，以免增加痛感。急躁解答患者疑问，增进护患沟通，进行个体化心理干预，保证患者心情舒服。选择清淡流质饮食，并渐渐向半流质、普食过渡，禁止产气食物，多吃蔬菜、水果。尽早下床进行活动熬炼，以有效促进胃肠蠕动防止发生便秘，坚持少食多餐的原则。进食过程中发觉腹泻、腹胀等症状马上向主管医生汇报。选择谈天、听广播、看电视等方式转移留意力缓解痛苦。进行胃肠减压，加强留置胃管管理。尽早开展功能康复熬炼，首先进行四肢活动和自主翻身，再行屈膝、扩胸练习。指导患者正确进行咳嗽和深呼吸，进行缩肛运动。

1.3观看指标

统计记录2组患者的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间，并对术后感染、发热、出血等并发症发生状况进行观看。

1.4统计学方法

采纳SPSS22.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采纳t检验，计数资料以百分比表示，采纳χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者的手术指标对比讨论组患者的手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间、住院时间均明显短于对比组，具有统计学差异（P0.05）。见表1。

2.22组患者的术后并发症发生状况对比讨论组患者术后并发症发生率为3.3%，低于对比组的15.0%，具有统计学差异（P0.05）。见表2。

3争论

腹腔镜手术属于临床普外科常见术式，具有微创、出血量少、损伤小、恢复快、并发症发生率低等优点，目前已广泛应用于临床[3]。由于患者对自身疾病和腹腔镜手术的相关学问了解有限，易产生焦虑担心、紧急恐惊等负性心情，而心理状况会直接影响手术成败和术后康复。因此，需要乐观实行和落实科学的护理措施，以获得抱负的治疗效果和预后。舒适护理作为新型护理干预模式之一，其主要通过供应优质护理的方式促使患者生理、心理及社会关系方面处于舒适状态，或尽可能削减患者的不舒适感。腹腔镜手术患者围术期应用舒适护理，可关心其有效改善和减轻负性心情，使患者真实地感受到医护人员的关怀和暖和，增进护患间的情感沟通和和谐关系，提高其治疗依从性和协作度[4]。通过舒适护理可有效减轻痛苦，提高患者的舒适度和生活质量，同时显著提高其护理满足度，降低并发症发生率，缩短术后住院时间和康复时间[5]。本次试验结果显示，讨论