2023年手术室护理管理精细化管理实施价值

手术室护理管理精细化管理实施价值[摘要]目的研讨精细化管理模式在手术室护理管理中的实施及价值。方法该院手术室自2022年7月开头推行精细化管理，将管理前（2022年6月—2022年6月）、管理后（2022年7月—2022年7月）在该院行择期手术的患者（各100例）分别纳入对比组与试验组，比较两组的护理管理成效；采纳手术室自制的问卷调查表，同时从手术室环境平安、器械管理、消毒卫生等几个方面评估手术室的护理质量，采纳手术室自制的问卷调查表对两组患者的满足度进行调查。结果试验组在手术室环境平安、器械管理以及消毒卫生等各项护理质量评分以及总分上较对比组提高更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者总满足度为96.0%，较对比组患者满足度83.0%提高更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将精细化管理理念引进手术室的护理管理中，能够提高手术室的护理管理质量，并获得患者对护理管理工作的进一步支持与认可，值得推举。

[关键词]精细化管理；手术室；护理管理；价值

手术室（operationroom）是医院单位对患者实施手术救治的一个特别场所，也是院内感染的一个多发区，具有工作强度高、风险大等特点，稍有不当，即可对患者的身体健康甚至生命平安构成严峻威逼[1]。因此，重视强化医院手术室的护理管理工作，对于确保手术的顺当进行以及患者的生命平安均至关重要。精细化护理（meticulouscare）是现代护理学领域重点提倡的护理管理策略之一，同时也是一种注意于管理的精、准、细、严的服务模式，目前该护理模式已被广泛应用于临床多个领域的护理管理工作中，且取得良好的成效[2-3]。该次讨论中，该院于2022年7月开头引进精细化管理理念强化手术室的护理管理，选择管理前（2022年6月—2022年6月），管理后（2022年7月—2022年7月）在该院行择期手术的各100例患者为讨论对象，整体收效较满足，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择精细化管理实施前（2022年6月—2022年6月），该阶段护理人员12名，均女性，年龄（39.28±5.72）岁、实施后（2022年7月—2022年7月），该阶段护理人员12名，均女性，年龄（39.67±5.96）岁，两个时间段在该院行择期手术的患者各100例，分别设为对比组与试验组，对比组中，男55例、女45例，年龄24~63岁，平均（42.93±5.81）岁；包括：普外科32例，妇产科25例，骨科26例，泌尿外科17例。试验组中，男53例、女47例，年龄22~64岁，平均（43.28±5.79）岁；包括：普外科30例，妇产科26例，骨科28例，泌尿外科16例。纳入患者基线资料均完整，对此次课题讨论知情且同意；排解急性手术患者，伴严峻内科重症、认知功能障碍等问题者。对比组、试验组的基线资料输入统计学软件（SPSS20.0）处理，差异无统计学意义（P0.05），有可讨论性。

1.2方法

对比组按传统管理模式执行护理操作，包括术前对患者的基本信息进行了解与核查，告知患者手术相关事项，做好术前消毒与预备工作，术中亲密协作，术后将患者平安送返病房，与病房护士妥当交接等。试验组在上述基础开展精细化管理，详细包括：①岗前培训。由护士长组织成立精细化专项管理小组，定期开展相关的学问培训与技能考核，使手术室护士深化把握“以患者平安为先”的管理理念，明确精细化管理的特点，树立小组成员严谨的工作态度，精益求精，严格遵守“三查七对”制度。②规范管理条例。建立并完善手术室的管理规章制度，制定一套系统、具体的手术室护理管理操作流程图，细化手术室各个护理环节，做到责任到人，以加强对护理差错大事的防范；同时制定手术室护理风险预警机制，加强手术风险评估，以进一步削减不良大事的发生。③加强环境管理。仔细落实消毒灭菌工作，加强对手术室感染的防控；每日第一台手术前需备齐相关物品及抢救设备，以削减手术耗时，提高手术平安系数[4]；留意维持相宜的室内温湿度，患者刚入室时赐予适当的心情管理，并对进出手术室的人员进行严格把控，结合手术状况开展功能分区。④加强器械管理。手术前后由专人负责对手术器械及相关物品进行清点核对，术中准时补给，每月固定时间通过自制量表核查各种手术器械及物品的使用状况等。⑤定期评估。定期检测手术室空气的菌落状况，检查手术器械及物品的灭菌消毒、手术室人员的手卫生是否合格等。

1.3观看指标

采纳手术室自制的问卷调查表，调查两组患者的满足度，选项设置很满足、基本满足、不满足3项，由前2项统计患者总满足度，问卷表当场发放并回收，回收率100.00%。同时从手术室环境平安、器械管理、消毒卫生等几个方面评估手术室的护理质量，各项分值20分，总分100分，评分越高表示手术室护理质量越有改善。

1.4统计方法

将该次讨论的计数、计量资料数据输入SSPS20.0统计学软件处理，计量资料采纳（x±s）表示，进行t检验，计数资料采纳[n（%）]表示，进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1试验组与对比组护理质量的评估结果

试验组在手术室环境平安、器械管理以及消毒卫生等各项护理质量评分以及总分上较对比组提高更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2试验组与对比组患者满足度的调查结果

试验组患者总满足度为96.0%，较对比组患者满足度83.0%提高更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3争论

近年来，随着现代医疗技术水平的迅猛进展与进步，手术室也由原先的简易型手术室逐步进展为对护理管理工作有更高要求的数字一体化手术场所[4]。作为医院内为患者供应手术救治的一个重要部门，手术室各个环节的护理管理均特别重要，任一环节的护理管理不到位，均可能导致手术失败，甚至危及患者的生命平安。只有转变观念，一切以患者为中心，不断追求更精细、更精准的护理管理，才能够更好地确保手术室的正常运转，为患者的生命平安供应更高的保障[5-6]。所谓精细化管理，就是把每一件小事都做好的经营理念。医院的进展离不开管理。随着医院的快速进步和进展，对手术室护理管理提出了更高的要求。手术室护理管理不仅直接关系到医院自身的进步和进展，也直接关系到患者的利益。在现代社会，传统的管理理念已经不能满意手术室护理管理的需要，手术室护理管理创新迫在眉睫。精细化管理是一种全新的管理理念。精细化管理是一种具有“精（精益求精）、准（方法精确     ）、细（服务细化）、严（严格执行）”服务特色的新型护理模式，其能够转变既往临床重视以管为主的护理模式，更注意于从详细工作动身，对护理程序以及执行标准的优化，进而为患者供应更加精细化、标准化的服务和干预。对于手术室护理管理来说，运用精细化管理可以更好地利用计算机规范手术室护理管理，提高手术室护理管理的效率和质量，有助于有效提高医院的医疗服务水平[7-8]。手术室的常规护理管理主要是通过对患者的术前预备和手术室的基础预备进行护理，降低手术过程中的风险概率，对提高患者的治疗效果具有肯定的意义。然而，手术室的常规护理管理无法实现对手术室细节的管理，增加了手术风险的概率。精细化管理主要是通过护理人员对手术室进行全方位、细致化、人性化的管理方法，从而消退患者在手术过程中感染的可能性，提高患者的治疗效果，做好细致的护理工作，可提高患者的手术效果。目前，精细化管理模式在国内外临床已得到较广泛的应用，在手术室中引入该护理管理理念的管理效果也得到了大量临床资料的佐证。田美娟[9]讨论称，精细化管理在手术室的应用，能够提高手术室人员的职业素养与患者满足度。陈芋玉等[10]人以150例实施常规手术室管理与精细化管理的普外手术患者作为比较对象，发觉经过精细化管理后，手术室护理质量、手术平安以及医护患满足度均有明显提高，整体管理效果优于常规手术室管理。该院于2022年7月开头将精细化管理理念引入手术室的护理管理工作中，通过讨论调查显示，精细化管理后该院手术室的环境平安、器械管理以及消毒卫生等各方面的工作均有很大程度的改善，试验组各项评分以及