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文档简介
优化护理在急性心肌梗死患者的应用1材料与方法
1.1一般资料
58例患者均符合急性心肌梗死的诊断标准。将患者随机分成对比组与观看组,各29例。两组患者年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P0.05)。
1.2方法
对比组患者进行常规急诊护理,包括开通绿色通道,将患者送入抢救室,病症轻者由医师诊断后遵医嘱送入抢救室并对其进行抢救,如检查各项生命体征,建立静脉通路,各种标本化验等。观看组患者进行急诊全程优化护理,内容主要包括:①接诊优化。对于自行就诊及急诊护送的患者,可先救治再挂号,开通绿色通道。分诊护士将患者送入抢救室的同时应快速对其病情做初步诊断,之后将结果告知医师。②流程优化。优化护理小组确立急诊责任制,实施责任到人的制度。护士在接诊后应快速对患者进行两次评估,鉴别诊断内容。心电图机与心电监护仪处于完好备用状态,为患者行心电图检查,实施心电监护。对于诊断为疑似急性心肌梗死的患者,在其左下肢建立静脉通道,抽血做各项检查。严密观看患者病情,一旦发觉特别状况准时通知医师。③信息系统化。建立信息化网络,使各个检查科室都可以清楚了解患者病情,做到信息共享,赐予优先处理。④工作交接优化。填写交接转运单(具体记载患者病情变化、相关病史、生命体征状况等内容),做好交接工作,避开交接内容模糊不清,给后续治疗造成不必要的麻烦。⑤抢救记录。抢救过程中,相关医护人员做好全程记录。
1.3观看指标及判定标准
1.3.1观看指标
观看各组急性心肌梗死患者所需的救治时间、生活质量表(GQOL-73)评分和满足度调查[2]。
1.3.2判定标准
急救时间:包括分诊评估、赐予心电图、静脉用药、静脉采血4项操作所用的时间越短,说明患者所应用的护理方法效果越好。GQOL-73量表:包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活,共100分,获得的分数越高表示该患者生活质量越好。患者满足度调查:所用的满足度调查表为依据我院门急诊实际状况自行制定,共100分,获得的分值越高,说明患者对我院门急诊护理人员越满足,此卷由转入病房后或归转前发放。
1.4统计学分析
采纳SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差表示,采纳t检验,P0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者急救所用时间比较
观看组每项急救所用时间均短于对比组,差异有统计学意义(P0.05)。
2.2两组患者GQOL-73量表评分比较
治疗后,观看组生活质量各项指标评分均高于对比组,差异有统计学意义(P0.05)。
2.3两组患者满足度评分比较
观看组患者满足度评分为(89.77±4.62)分,对比组患者满足度评分为(72.68±4.87)分,观看组高于对比组,差异有统计学意义(P0.05)。
3争论
随着社会不断进展、人们生活水平提高,急性心肌梗死的患病率呈逐年上升趋势,并且患病人群正在年轻化。急性心肌梗死发病时,患者胸口消失痛苦症状,且神志模糊,若不准时治疗,有较也许率引发心力衰竭、心律失常和休克等症状,严峻威逼患者生命[3]。在急性心肌梗死的抢救过程中,临床诊断、评估的作用较大,可以直接影响患者的抢救有效性。本讨论中对比组患者实施常规急诊护理干预,包括开通绿色通道、卧床指导、检查生命体征等,此方法相对简洁,在记录患者信息和抢救全程方面易有疏漏,不利于提高抢救效率和质量[4]。观看组患者实施急诊全程优化护理干预,此方法的优势有:①接诊优化。尽早地把握患者病情,削减接诊时间,为后续抢救争取时间[5]。②流程优化。提高抢救小组的工作效率和质量[6]。③信息系统化及抢救记录全面、准时地记录患者抢救的相关信息,以备后续治疗的需要[7]。④工作交接优化。削减意外状况的发生[8]。观看组4项急救时间较短,急救总时间为43min左右,患者获得的治疗时间更长,GQOL-73量表各项评分均较对比组高,患者生活质量相比治疗前有较大提升,满足度评分在90分左右,患者对于急诊全程
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