2023年临床护理路径在妇科腔镜手术中的运用

临床护理路径在妇科腔镜手术中的运用【摘要】目的分析讨论临床护理路径在妇科腔镜手术中的应用效果。方法随机将100例妇科腔镜手术患者分成对比组和试验组，每组均为50例；对比组患者选择围术期常规护理，试验组患者选择围术期临床护理路径，观看比较护理效果。结果试验组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和治疗费用均显著优于对比组（P＜0.05）；在中转开腹率以及患者满足度方面，试验组均显著优于对比组（P＜0.05）。结论在妇科腔镜手术中，应用临床护理路径能让护理效果显著提高，具有临床应用价值。

【关键词】临床护理路径；妇科；腔镜手术

1资料与方法

1.1一般资料：本文所选100例妇科腔镜手术患者均为我院2022年3月至2022年2月所收治。随机将100例患者分成对比组和试验组，每组均为50例。对比组患者的年龄为22~69岁，平均年龄为（41.1±2.3）岁；6例患者接受输卵管手术，28例患者接受子宫手术，10例患者接受卵巢手术，6例患者接受宫颈癌淋巴结清扫手术。试验组患者的年龄为21~68岁，平均年龄为（41.8±2.1）岁；8例患者接受输卵管手术，29例患者接受子宫手术，8例患者接受卵巢手术，5例患者接受宫颈癌淋巴结清扫手术。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法：对比组患者选择围术期常规护理干预，如术前基础护理、术中协作、术后病情观看等；试验组患者选择围术期临床护理路径，详细护理内容主要为：①术前1~3d：护理人员应帮助患者办理好相关的入院手续；加强健康宣教工作和入院评估、入院介绍工作；加强患者的心理疏导，对其心情进行调整；帮助患者完成相关的术前帮助检查，对患者的肝肾功能、心肺功能等进行了解。仔细完成胃肠道和皮肤预备工作；对患者进行指导，让其开展术前熬炼；患者术前12h应严格禁食，术前4h应禁水；术前应加强仔细完成相关的预备工作，术前应严格戒烟戒酒，并赐予地西泮睡前口服[3]。②术后返回病房：和手术室护士进行仔细的交接工作，对术中状况和手术经过进行了解；术后6~8h应对患者生命体征进行定时监测，每小时1次，并对患者的切口状况进行观看；对引流管进行有效固定，并严格禁食。③手术当天：患者在术后6h内应选择低枕平卧位，之后则帮助患者选择半坐位；加强患者的保暖工作；对患者生命体征和痛苦状况进行严密观看；帮助患者开展床上运动，并选择温水进行漱口。④术后1~3d：胃肠减压器和引流袋应定时更换，对引流液的性质、颜色、量进行仔细观看和记录，引流应保持畅通；帮助患者进行床上坐起运动，每次20min，每天4~5次；指导患者进行主动咳嗽；对患者进行鼓舞，让其扶床下床行走，每次10min，每天2~3次。对切口是否存在渗血进行亲密观看，敷料应保持干燥和清洁，避开发生感染，而且敷料应定时更换；加强术后并发症护理，术后应赐予低流量持续吸氧，在患者血压消失显著变化时，应准时告知临床医师；预防性赐予止吐药物，并对误吸进行预防。⑤术后4~7d：在患者肛门恢复排气后，应赐予流质食物，饮食应清淡；加强引流管护理工作，对患者进行鼓舞，让其合理增加室外运动量和运动次数。⑥术后8~12d：患者在鼻肠管拔除后，则可以经口赐予半流质食物；对切口愈合状况进行检查，并结合患者详细状况拆线；加强出院指导和健康教育工作，告知患者应加强养分，留意休息；外阴应保持清洁；术后1个月内不能进行性生活和盆浴；在消失不适症状时应准时到医院就诊。告知患者应定期到医院复查，并帮助患者办理好相关的出院手续。1.3临床观看指标：对患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、治疗费用进行统计记录；对患者中转开腹状况进行观看；并选择我院自制调查表来调查患者的护理满足度，调查表满分为100分，假如患者评分≥80分则表示满足，＜80分则表示不满足。1.4统计学分析：选择SPSS软件来分析和统计本试验相关数据，计数资料选择卡方检验，计量资料则选择t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1术后恢复状况观看：试验组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和治疗费用均显著优于对比组（P＜0.05）。2.2中转开腹状况和患者满足度观看：对比组的中转开腹率为36.0%（18/50），患者满足度为82.0%（41/50）；试验组的中转开腹率为10.0%（5/50），患者满足度为96.0%（48/50）；在中转开腹率以及患者满足度方面，试验组均显著优于对比组（P＜0.05）。

3争论

临床护理路径作为临床中应用特别广泛的护理模式之一，详细是指依据特定的患者群体，将时间当成横轴，将抱负的护理手段当成纵轴，为患者制定科学的日程方案表，能对护理人员进行指导，让其在开展护理工作时更具主动性和预见性，患者也更加了解护理目标，让患者能主动参加到日常护理工作中，以最小的代价获得最抱负的护理效果[4-5]。在妇科腔镜手术中，应用临床护理路径能让护理工作实现标准化和程序化，护理人员不会遗漏护理内容；而且能让护理工作保证连续，并在实施中持续改进，让患者能准时完成相关的临床检查、护理和治疗，最终为患者供应更加优质的护理服务，让患者的术后恢复时间缩短，让其护理满足度提高。本讨论中试验组的下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和治疗费用均显著优于对比组（P＜0