2023年中医针灸治疗颈椎小关节错缝的有效性

中医针灸治疗颈椎小关节错缝的有效性【摘要】目的：探究中医针灸治疗颈椎小关节错缝的临床有效性。方法：将近期我院收治的颈椎小关节错缝患者分为两组。对比组行常规治疗，观看组在此基础上实施中医针灸治疗。结果：观看组患者的治疗总有效率为96.0%（48/50），显著高于对比组的70.0%（35/50），差异显著（P0.05）。结论：在颈椎小关节错缝患者的治疗中实施中医针灸治疗的方法，能有效提高患者的临床疗效，值得推广使用。

【关键词】中医针灸；颈椎小关节错缝；临床有效性

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2022年8月至2022年8月期间在我院收治的100例颈椎小关节错缝患者作为主要讨论对象，根据治疗方法将患者分为对比组与观看组，各50例。对比组中，共有男性27例，女性23例，年龄23～75岁，均值（41.9±6.8）岁；病程5个月～5年，均值（2.3±1.8）年。观看组中，共有男性28例，女性20例，年龄25～73岁，均值（42.5±6.3）岁；病程5个月～5年，均值（2.2±1.6）年。全部纳入患者均经临床检查与X线检查均证明患有颈椎小关节错缝，两组临床基本资料接近，P0.05，满意讨论指征。

1.2治疗方法

对比组组行常规治疗方案，内容包括行颈椎牵引、药物治疗与理疗。颈椎牵引选择颈椎牵引机，结合患者病情实际状况牵引肌肉，通常将牵引的重量掌握在7kg～14kg，1次/d。药物治疗时选用芬必得，500mg/次，2次/d，指导患者口服治疗，一个疗程为十天，合计治疗三个疗程。对患者实行推拿治疗：帮助患者保持坐位，叮嘱患者挺直背部、腰部、肩部与颈部，其后使身体处于放松状态，治疗者通过压、捏与揉等方式放松肌肉，使经脉活络，推拿时留意保持力度，尽量以患者自觉稍微痛苦相宜，20min/次，1次/d。对患者实施局部制动治疗。观看组则在对比组治疗基础上实施中医针灸治疗：治疗前叮嘱患者保持正坐，背、肩及颈平直，指导患者放松身心，通过压、捏及揉等手法放松患者的身体，促使经脉活络，以患者消失稍微痛苦感来掌握操作力度，此时需对患者痛觉变化认真观看，并随时调整力度，上述预备工作确保在20min内完成。完成各项预备工作后，将肩夹脊、足三里、颈夹脊、悬钟、曲池与大椎等穴位作为主要穴位，将环跳、身柱、肩井、阳池、肾俞、中渚以及阳陵泉等穴位作为配穴。另外，结合患者详细症状选择对应的穴位治疗，其中手指麻木者可加合谷穴；头痛者可选天柱、风池等穴位；得气后留针0.5h，实行平补平泻法，每日一次，一个疗程为一周，每一疗程完成后叮嘱患者休息三日，再开展下一阶段的治疗，合计治疗三个疗程。完成针刺治疗后将艾条点燃，放置在湿灸器中，掌握温度为50℃到60℃，艾灸穴位，每次3min到5min。

1.3评价标准

依据《颈椎病中医外治法》中关于疗效的相关标准来对两组患者的治疗效果进行评估并比较，治疗效果共分为三个标准：显效（经X线提示颈椎体均恢复正常，不适症状接近消逝，生活及工作均恢复正常）、有效（X线检查提示与治疗前相比，颈椎体恢复明显，不适症状明显削减）、无效（经X线提示颈椎体与不适症状均无明显改善），对比两组患者的治疗总有效率。

1.4统计学原理

本次讨论采纳SPSS20.0软件，用表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

观看组患者的治疗总有效率为96.0%（48/50），显著高于对比组的70.0%（35/50），详见表1，差异显著（P0.05）。

3争论

颈椎小关节错缝属于临床多发病，起病较急，患者临床症状表现为面目麻木、眼花、头昏、活动受限、痛苦与颈部强直等，病情严峻者的颈椎会消失退行性转变，可严峻降低患者的日常生活质量。因此准时实行合理的措施治疗意义重大。芬必得是常规治疗中的常用药物，可有效起到止痛效果，但无法有效改善颈椎错位，整体疗效不佳。中医理论认为，颈椎小关节错缝属于“筋出槽”、“骨错缝”等范畴[2]，患病缘由与筋骨内气血瘀阻以及经脉不通关系亲密，因此治疗时以止痛祛瘀、活血行气以及活络疏经等为主。针灸治疗能通过针灸对应的穴位，加速血液循环，使炎症及水肿尽快被汲取，继而使关节粘连得到改善[3]，颈椎关节得到恢复，小关节错位得到改善；此外，针灸还能使椎动脉、神经根受压准时得到改善，有助于缓解痛苦。将推拿、药物及颈椎牵引