2017年度质控科工作计划_第1页
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文档简介

2017年度质控科工作计划三年规划及质控办岗位职责，结合2016总结，现制定2017年工作计划如下：一、完善医疗质量控制方案。成员中筛选出组长，进一步完善院内质控网络。二、加强合理用药，控制药占比。20162016年实际完成的药比指标数为依据，制定各科各项药比指标。在抓好服务质量与医疗质量的同时，控制药比在规定范围内，与超标科室沟通药比高的原因，制定切实可行的措施，力争2017年能够达标。三、加强病历质量管理与监测。1、病历文书书写质量（包括检查申请单）2016月我院更换信息系统软件，需要一段时间的调试，期间各科室病历文书书写质量明显下降，特别是医学检查申请单书写的不规范，导致放射科、检验科等职能科室工作延后，但是我科在这几个月努力收集各方面信息，找出医学检查申请单书写不规范的原因，与各科室开会探讨，已经改善大部分不规范的地方，但仍存在不足之处，在接下来的一年，配合信息系统的完善，我科将会把该项工作做好，方便临床工作流程。2、病历首页填写质量与编码录入。总结中提到该问题是医生，争取该板块工作有所进步。3、出院病历归档。我科将在接下来的工作中设立科室质控工资中，以此来促进病历及时归档。四、加强手术及日间手术质量控制。联合临床药学部门对运行病历中手术预防用药的正确性进行点评，防止抗生素滥用，针对我院实际情况，主要对妇产科剖宫产手术预防用药进行监督，力争明年达到规范。质量过关。五、加强临床路径质量管理与监测。我科不定期与科主任举行临床路径会议，强调临床路径的重要性和鼓动医生上报临床路径的积极性。逐渐在科室设立病案管理人员，即监督临床路径人员，有临床路径的讲课将积极派相关医师参加，对于有外出学习进修的人员，多注意大医院临床路径的做法思路，多向大医院学习交流六、加强重症病例质量管理与监测。决，找出解决办法再请示上级院长。七、加强传染病报告质量管理与监测。加强住院部医生诊断传染病的意识，要结合临床和医技科室如检验科、放射科等观点看法，若医生与医技人员判断不一致，应展开讨论，住院病人统一住院部医生上报，医技部门负责通知医生是否检查出传染病，但最终诊断还是住院部医生结合临床定夺。加强医生上报传染病的意识，年上报工作基本圆满完成，新一年希望能再接再厉，做到不漏报、误报一例。八、加强医疗不良事件监测。生上报意识。九、定期组织开展质量检查、分析与反馈。化临床工作，减少临床科室工作量、方便医生工作。议，思考总结出适合本院实际的质控管理。十一、不断推进质控信息化管理。信息系统正在逐渐完善，各部分工作也能通过信息系统是我科必需继续跟进管理医疗质量的重要渠道。在新一

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