危重病人护理文书培训后考核测试卷附答案

危重病人护理文书培训后考核测试卷附答案1.因抢救患者未能及时记录的。当班护士应在（）小时内据实补记A.2B.24C.6(正确答案)D.122.医生开具的临时医嘱注明ST的，需要在（）分钟内执行！A.10B.15(正确答案)C.20D.253.护理交接本报告中病情变化的患者应记录的内容不包括（）A.本班主要病情变化B.病情变化原因(正确答案)C.本班护理措施D.下一班次护理观察要点4.患者的出量记录不包括（）A.尿量B.痰量C.引流量D.呕吐量E.出汗量(正确答案)5.物理降温多久需复测提问？15分钟30分钟(正确答案)45分钟60分钟6.护理记录单意识状态有哪些？（）A、清醒(正确答案)B、嗜睡(正确答案)C、模糊(正确答案)D、昏睡(正确答案)E、浅昏迷(正确答案)F、深度昏迷(正确答案)7.病历书写要求：A客观、真实(正确答案)B准确、完整(正确答案)C及时(正确答案)D规范(正确答案)8.护理记录不需详细记录到分钟。对错(正确答案)9.正常成人24h出入水量约（）A1000～1500mlB1500～2000mlC2000～2500ml(正确答案)D2500～3000ml10.水的摄入途径有哪些？（）A饮水量(正确答案)B食物含水量(正确答案)C输入的液体量(正确答案)D呼吸蒸发的水分11.人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约多少？（）A350mlB550mlC850ml(正确答案)D750ml12.在异常情况下，失水量可能更多，如体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每公斤体重将增加失水多少？（）A1～3mlB3～5ml(正确答案)C5～7mlD7～9ml13.明显出汗失水更多，汗液湿透一身衬衣裤约失水多少（）A800mlB900mlC1000ml(正确答案)D1100ml14.护理文书包括下列哪项作用（）A与临床工作质量息息相关B具有法律效应C培养、培训护士专科护理能力D考核评价护理工作的重要依据E以上均正确(正确答案)15.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则（）A客观、真实、准确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录(正确答案)E强调“实时记录”16.某患者24小时输液1000ml、输血浆400ml、流食共1200ml、水1500ml，请问体温单上24小时入量应为多少ml（）A1400B2600C4100(正确答案)D2700E120017.某患者24小时水样大便200ml、尿袋全天放出尿量3500ml、呕吐物200ml、上下午膀胱冲洗各250ml，请问体温单上24小时出量应为多少ml（）A3400(正确答案)B3900C3700D4400E以上都不对18.危重症病人护理中首先观察（）A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况19.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mm(正确答案)D.5.5-6mmE.