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文档简介
内分泌系统疾病患儿的护理试题及答案1.先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早引起注意的症状是生理性黄疸延长(正确答案)生长发育迟缓体温低特殊面容皮肤粗糙2.先天性甲状腺功能减低症患儿,甲状腺制剂治疗的维持时间是维持到症状好转维持到学龄期结束维持到青春期开始维持到青春期结束维持终生治疗(正确答案)3.服用甲状腺素制剂时,为满足机体的代谢需要,应同时加用钾盐高蛋白高维生素食物(正确答案)钠盐利尿剂碘盐4.先天性甲状腺功能减低症的患儿,在治疗刚开始时的随访频率为1周1次2周1次(正确答案)1个月1次不定期随访半年1次5.治疗呆小病时,用甲状腺素的方法下列正确的是一经确诊即终生服药(正确答案)维持量长期应用不变维持量随年龄增加,每1~2年增加1次临床症状消失后停药用药至临床症状好转的量即为维持量6.呆小病的临床表现应除外头大颈短特殊面容上部量短,下部量长(正确答案)智力低下怕冷7.散发性呆小病的主要表现应除外基础代谢率低特殊面容生长发育落后心音低钝智力正常(正确答案)8.地方性呆小病的预防主要是孕妇口服甲状腺素片孕妇多食含碘食物(正确答案)从新生儿期起口服甲状腺素片从新生儿期起补充碘从青春期开始补碘9.呆小病的皮肤、毛发特点不包括常有湿疹,头发呈黄褐色(正确答案)面色苍黄、皮肤粗糙黏液性水肿少汗头发稀少干枯10.(一)共用题干女婴,9个月。因生后活动少,少哭,进食少,便秘来诊。体检:头发稀少而干枯,轻度贫血,眼睑水肿,心率每分钟80次,腹膨有脐疝。下列体征符合本患儿的是方颅,赫氏沟皮肤粗糙(正确答案)肤纹异常皮肤白皙眼内毗赘皮,角膜混浊11.(一)共用题干下列实验室检查,首选的是血胆固醇、甘油三酯测定血清碱性磷酸酶测定血清T3、T4、TSH测定(正确答案)血电解质测定染色体核型分析12.(二)共用题干2岁女孩,因吃奶差、腹胀、便秘两年来诊,该患儿出生后不久即表现喂养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑,近2~3个月出现面部眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。查体:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑,双肺正常,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。最可能的诊断是21-三体综合征先天性甲状腺功能减低症(正确答案)苯丙酮尿症PKU先天性生长激素缺乏症13.(二)共用题干可以确定诊断的检査是染色体检查血丙氨酸浓度GH刺激试验血清T3、T4、TSH浓度(正确答案)骨龄X线片14.(二)共用题干应选择的最佳治疗药物是激素多巴胺甲巯咪唑左甲状腺素钠(正确答案)钙剂15.(三)共用题干女孩,3岁,来自某偏远地区,因智力低下,听力及语言障碍就诊。査体:身长80cm,体重11kg,表情呆滞,心率71次/分,双肺呼吸音清晰,腹部稍膨隆,肝脾未及,四肢肌张力高,步态不稳,化验检査:血清T32.8nmol/L,T4120nmol/L,TSH2μU/ml,诊断为地方性甲状腺功能减低症。该病的主要原因是甲状腺发育异常甲状腺合成酶缺陷孕妇体内含有抗甲状腺球蛋白抗体孕妇饮食中缺碘(正确答案)母孕期服用抗甲状腺药物16.(三)共用题干有利本病早期确诊的有效措施是TRH刺激试验骨龄测定甲状腺扫描新生儿筛查(正确答案)血清T3、T4、TSH测定
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