《糖尿病认知调查开题报告文献综述3800字》

X区居民对二型糖尿病的认知调查研究一、课题研究目的和意义（一）研究目的据统计，目前世界糖尿病患者已达2.46亿，预计2025年糖尿病患者将超过3亿。根据最近的一份报告，中国的糖尿病患者人数已居世界第一，中国成年人的糖尿病患者人数已超过9200万，糖尿病是一种慢性终身疾病。如果血糖长期得不到有效控制，会引起许多并发症，导致身体残疾，影响生活质量。我国每年约有1/3的糖尿病患者缺乏糖尿病知识，不能积极合理地配合各种并发症的治疗，但仅靠药物治疗是无法完全有效地控制糖尿病的。目前，许多研究证实，二型糖尿病是老年人认知障碍和痴呆的危险因素，随着老年人二型糖尿病的增多，糖尿病认知障碍患者也随之增多。国际上认为“认知障碍或痴呆”是二型糖尿病未来的主要慢性并发症，大量流行病学研究表明，糖尿病与痴呆之间存在着病理生理机制。学术界目前对二型糖尿病研究主要集中在糖尿病的并发症、认知障碍、影响因素以及危险因素等分析，但关于居民对二型糖尿病的认知调查研究略少。基于此背景之下，本文主要针对某一个区域的居民进行二型糖尿病的认知调查，了解居民对二型糖尿病的认知度，为普及这一知识打下基础。（二）研究意义糖尿病是一个日益严重的全球性健康问题，其主要原因是患者的糖代谢受损。这种代谢紊乱有两个特点，一是胰岛素分泌不足，另一种是胰岛素抵抗，糖尿病降低认知功能，增加痴呆风险，糖尿病可分为多种类型，其中二型糖尿病为迟发性糖尿病。这种疾病增加了与认知功能相关的大脑电信号的风险。近年来，人们一致认为病人可能患有糖尿病。认知功能障碍是二型糖尿病的一种并发症，研究表明，二型糖尿病患者未来有60%的痴呆风险，而这类痴呆主要是由阿尔茨海默病引起的。二型糖尿病认知功能障碍对无痴呆老年人的独立生活方式有显著影响。认知功能的下降会危及个人行为的管理和老年人的正常生活。糖尿病引起的认知功能减退是多因素的，由于病因的复杂性，容易被忽视和误解，老年人糖尿病引起的认知功能减退常与正常衰老引起的记忆丧失相混淆。因此，它往往被家庭成员忽视，从而导致严重后果。其中一些发展为中度认知障碍甚至痴呆，早期诊断和可靠的临床治疗对预防认知障碍发展为痴呆具有重要意义。它能监测未转化为认知障碍的糖尿病患者，防止认知障碍的发展过程，对减轻患者及其家庭负担具有重要的社会意义。二、国内外研究现状根据世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联合会（IDF）的调查结果，近年来，世界糖尿病的平均患病率呈快速增长趋势。根据相关调查机构的调查数据，2015年世界不同地区成人糖尿病患者总数约为4.15亿，患病率为8.8%。据估计，到2040年，全球成人糖尿病患者总数约为6.42亿。世界范围内的糖尿病患病率也显示出强劲的增长。世界糖尿病患者总数强劲增长的主要原因是糖尿病患者类型迅速增加，印度、中国和美国是世界上糖尿病患者数量最多的前三个国家。现在中国已经成为糖尿病发病率增长最快的国家之一。世界范围内2型糖尿病的患病率差异很大，从不足0.1%到40%。患病率最高的地区是瑙鲁、太平洋岛屿和美国的皮马第安。研究表明，各国、各地区和各民族对糖尿病的认识、治疗和控制水平差异很大。注意到在过去20年中，美国糖尿病的患病率有所上升，意识、治疗和控制的比率从1988-1994年的84%、39.7%和50.9%逐步上升到2005-2010年的89%、55.1%和58.8%。加拿大2010年糖尿病患病率为73%，口服低血糖治疗率和控制率分别为63.1%，西班牙和意大利的治疗率分别为64.4%,控制率分别为71%和60%。亚洲国家的研究表明，不同的国家和人群对糖尿病的认识、治疗和控制水平不同，总体水平较低，在印度，糖尿病患病率仅为43.2%，76.5%的糖尿病患者接受口服降糖药治疗，城乡居民血糖控制率仅为31.1%。马来西亚的研究表明，1234人中只有45%的人知道自己的病情，42.7%的人接受了治疗，只有22.1%的人达到了血糖控制。ETA分析结果显示，虽然我国的患病率逐年上升，但1998年至2011年的知晓率没有明显变化，但近13年的整体知晓率仅为45.81%2001-2011年治疗率总体呈上升趋势，但平均水平仅为42.54%。目前世界上还没有公认的统一的社会经济地位，研究主要采用教育、收入、就业或财富三个指标和方法来单独或综合表达指标，其中教育、就业和收入三个指标容易获得，具有代表性，最为普遍。此外，社会经济指标涵盖不同层次的个人、家庭和地区，在国外研究中，区域社会经济指标是以区域失业率、工人或雇员在体力劳动中的比例之和为基础的，评价高等教育比重和人均收入，或根据某些个别指标编制区域社会经济指标，综合贫困指数。糖尿病是一种病因复杂、影响因素多的慢性病。国内外科学家对其病因进行了大量的研究。一般认为，除了遗传因素外，糖尿病还与缺乏体力活动、不良饮食习惯、肥胖等环境和行为因素密切相关，这些因素也是目前糖尿病相关研究中受影响最大、研究最多的内容。然而，研究和认识发现，一些非遗传和非行为因素也与糖尿病密切相关，其中以受教育程度、收入水平和职业类型为代表的社会经济地位是一个重要但未被充分评价的因素。国外对个体社会经济地位与糖尿病关系的研究相对较多。研究发现，社会经济地位不同的人群，其患病率、意识、治疗率、控制率和自信心也不同，大多数发达国家的研究表明，糖尿病患病率与受教育程度呈负相关，受教育程度、收入和职业阶层，且受教育程度越低，收入和患病率越高。低收入和中等收入发展中国家的研究成果并不完全一致。个体的社会经济状况与糖尿病患病率之间既有正相关，也有负相关。所以斯里兰卡的研究表明印度的研究发现，个体家庭容量与糖尿病患病率以及个体家庭容量的增加呈正相关然而，一些针对老年人的研究表明，个人的社会和经济状况与糖尿病的患病率无关。基于杰克逊心脏研究的研究结果表明，受教育程度低、就业率低的女性不太敏感。教育水平较低，治疗率较低，而男性意识和治疗率不受社会和经济条件的影响，泰国的研究发现，生活在农村地区的低收入和低教育水平人群，不太可能了解糖尿病状况，并且在患病后治疗率和血糖控制较低。我国对糖尿病的社会经济状况和糖尿病的研究较少，很少有科学家参与这方面的糖尿病流行病学调查。南京和河南农村地区的研究发现，随着个人收入的增加，糖尿病患病率增加，而文化程度低的男性糖尿病患病率较高。然而，这项在中国国际间进行的研究发现，糖尿病的患病率与教育无关，而是与收入有关。综观国内外研究现状，我们可以看到，国内外关于个体社会经济与糖尿病关系的研究成果并不一致，国内在这方面的研究还很少，个体社会经济条件对糖尿病的影响值得进一步研究。个体社会经济条件对糖尿病的影响。三、课题研究内容摘要1对象与方法1.1调查对象1.2调查方法1.3统计分析2结果2.1知晓率2.2一般情况2.3糖尿病认知3讨论4小结参考文献致谢四、研究方法和研究思路（技术路线）研究方法：问卷调查、访谈以及相关资料收集整理

五、研究进度安排2019年10月－11月：搜集、查阅大量的相关资料，对相关研究作全面地了解与认识2019年11月－12月：对论文作初步构思，构建主体框架，写出论文提纲；在对所搜集资料认真研究的基础上，拟定论文题目，填写开题报告；与老师交流沟通，修改论文提纲与开题报告2019年12月：开题答辩之后，听取各位老师意见，对文章框架进行修改，并着手准备撰写论文正文部分2020年2月：收集资料，完成一稿2020年2月—2020年3月：与老师进行沟通交流，在老师指导下对论文进行修改，完成二稿2020年3月—4月：在老师指导下对论文进行调整，准备毕业论文答辩2020年5月：进行毕业论文答辩

六、主要参考文献[1]李春花,郭昕,豆静,丁铭宣,姚燕,张艳秋.2型糖尿病患者认知功能障碍及其影响因素调查分析[J].吉林大学学报(医学版),2018,44(02):431-437.[2]周燕湘,罗苹,何丽平,卢燕冰.初发2型糖尿病青中年患者对饮食治疗认知状况及饮食健康需求的调查[J].护理学报,2016,23(16):46-48.[3]张艳伟.2型糖尿病认知功能障碍的脑结构和功能磁共振成像研究[D].第三军医大学,2015.[4]张晓.2型糖尿病患者糖化血红蛋白调控及胰岛素的使用对认知功能的影响[D].第三军医大学,2014.[5]沈雯.2型糖尿病患者静息态脑功能磁共振及神经认知功能研究[D].南方医科大学,2014.[6]敖冬梅,李艳丽,李小华,崔金波,吴小玲.COPD合并糖尿病患者糖尿病认知的现状调查及分析[J].护理管理杂志,2014,14(01):25-27.[7]郜振红.2型糖尿病患者血糖及相关危险因素与认知功能障碍的关系[D].天津医科大学,2012.[8]甄艳凤.2型糖尿病和精神分裂症伴发糖尿病患者认知功能及基因多态性研究[D].河北医科大学,2012.[9]王茜.2型糖尿病轻度认知功能障碍患者的认知功能与海马体积分析[D].河北医科大学,2012.[10]王元春.糖尿病患者海马体积、神经代谢物与认知功能的相关性研究[D].吉林大学,2011.[11]李家伟.2型糖尿病患者心理、行为及社会特征的中医健康心理学研究[D].成都中医药大学,2011.[12]房蓓.糖尿病大鼠学习记忆能力障碍的突触可塑性机制研究[D].天津医科大学,2011.[13]吴荣,张婧.2型糖尿病患者对胰岛素治疗依从性及认知情况的调查分析[J].当代护士(学术版),2011(01):104-105.[14]冯金玉,张燕,刘铂颖,张俊杰,陶树利,李春玲,王德宏,王劲松,邓兰兰,郭英华.社区老年人糖尿病认知功能障碍及危险因素调查[J].中国社会医学杂志,2010,27(02):108-110.[15]杨月嫦.2型糖尿病老年患者认知功能损害及影响因素的研究[D].复旦大学,2009.[16]范瑾,舒佩.100例2型糖尿病人饮食治疗认知与行为的调查分析[J].实用糖尿病杂志,2007(06):26-27.[17]高伟,杨敏.2型糖尿病患者认知功能的调查分析[J].中华护理杂志,2007(01):44-46.[18]孙增荣.2型糖尿病伴发认知功能障碍的危险因素研究[D].天津医科大学,2006.[19]梁小兵.社区居民糖尿病认知调查及健康教育效果评估[J].医药论坛杂志,2006(03):22+24.[20]VerhaveJC,TroyanovS,MongeauF,FradetteL,BouchardJ,AwadallaP,MadoreF.Prevalence,awareness,andmanagementofCKDandcardiovascularriskfactorsinpubliclyfundedhealthcare[J].ClinJAmSocNephrol,2014,9(4):713-719.[21]Navarro-VidalB,BanegasJR,Leon-MunozLM,Rodriguez-ArtalejoF,GracianiA.AchievementofcardiometabolicgoalsamongdiabeticpatientsinSpain.Anationwidepopulation-basedstudy[J].PLoSOne,20