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文档简介
骨科危重护理常规
CVP
㈠观察要点TRBP
GLS
㈡护理要点
,
㈢健康教育㈠观察要点TRBP
SBP
CVP
㈡护理要点
CVP
㈢指导要点㈠观察要点。㈡护理措施
㈢健康教育㈠观察要点
BP、神志等的变化,尽早发现各类型的心律失㈡护理措施
50%的酒
㈢健康教育因外力所致骨端关节面失去正常的对合关系,引起关节功能障碍者,称为脱位。、护理评估
外伤史或关节反复脱位病史。
关节局部有无疼痛、肿胀、瘀血等情况。
有无伴随骨折、神经及血管损伤,是否合并多发性创伤。
生活自理能力和心理社会状况。
X
线检查结果。、护理要点
一般护理
按中医骨伤科一般护理常规进行。
整复。
病情观察,做好护理记录观察患者关节局部情况和全身变化,若疼痛较甚,遵医嘱使用止痛剂;移动患者时,需托扶患肢,避免因活动患肢而加重疼痛。
给药护理中药汤剂宜温服,服药后观察药后疗效及反应。
饮食护理多食具有润肠通便、富含纤维素的食物,以保持大便通畅。
情志护理给予精神安慰,解除患者的紧张心理。
辩证施护
血和水肿。
复位后,需用三角巾或宽带悬吊固定者,注意保持患肢于功能位。需石膏外固定或牵引时,按石膏外固定或牵引术护理常规进行。
动及未固定的关节功能锻炼。解除固定后,要防止活动过猛及粗暴的被动活动。、健康指导
猛、剧烈运动或过早运动而导致习惯性脱位。
遵医嘱进行负重活动,若有异常及时就诊。胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下,缺乏肌肉附盖,故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。重定不好会产生创伤性关节炎。、护理评估
受伤史,暴力性质。
其他脏器有无损伤。
患肢疼痛的性质、程度,肿胀、瘀斑的范围。
生活自理能力及心理社会状况。
X
线摄片、CT、血常规和生化检查结果。、护理要点
一般护理
按中医骨伤科一般护理常规进行。
嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。
病情观察,做好护理记录观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合处理。
给药护理
疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。
过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
饮食护理饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果,多饮水。
情志护理生活上给予关心和照顾,使之安心养病。
辩证施护
下肢骨折一般应使髋关节屈曲
展
°、膝关节屈曲°、踝关节背伸°、足尖向上位。
胫腓骨骨折患肢置于功能位,抬高°,以利静脉回流,减轻肿胀。、健康指导
注意安全,防止发生意外骨折。
加强体育锻炼,增强体能和身体的协调性,防止骨质疏松,减少骨折发生。
能锻炼。
指导患者定时更换体位,定时排便习惯,预防便秘。
拐杖,防止负重再跌仆。
定期到医院复查。桡骨远端关节面以上
~
内的骨折。、护理评估
受伤史、暴力性质。
患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。
生活自理能力和心理社会状况。
X
线摄片及
CT
等检查结果。、护理要点
一般护理
按中医骨伤科一般护理常规进行。
保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
病情观察,做好护理记录
骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
师,及时调整。
充盈时间及被动活动手指时的反应等。
给药护理遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
饮食护理
食肥甘、煎炸之品。
骨折中后期宜选择补益气血之品。
长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
辩证施护
屈曲
°、腕关节背伸
°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
床时用三角巾或前臂吊带悬挂于胸前。
注意保暖
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