中医外治法放血疗法

中医外治法非药物疗法放血疗法概述放血疗法是针刺方法的一种，即《内经》中的刺络法，是用“三棱针”根据不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，通过活血理气，达到治疗的目的。放血疗法在疾病治疗中发挥了重要的作用，古代医家对放血疗法非常重视。《素问·血气形志篇》说：“凡治病必先去其血。”《灵枢·热病篇》中说：“心疝暴痛，取足太阴、厥阴尽刺去其血络。”中医、针灸、放血，真正获得官方话语权是在50年代之后。在农村公共卫生条件落后的贫穷年代，普及中医治慢性病，既不会造成大规模死亡，扎几针就当麻醉药，医疗成本极低，又没有正规医学知识体系，赤脚医生可以随意发挥放血的神奇功效，还能顺带弘扬“伟大的传统文化”。概述放血疗法在西医中依然用于红细胞异常高的血色病，或者血液中铁元素含量过高的真性红细胞增多症等特殊的血液疾病，放血的作用也只是短时期内降低血液铁含量。2012年著名在线医学杂志BMC发表了一份研究，证明了放血对一些铁含量较高的糖尿病患者血管有益，作者Khosr等人只是给33位患者抽取了1品脱（约473毫升）的血液，相当于正常人的一次献血。适用病例

放血疗法就是指用三棱针、粗毫针或小尖刀或者注射器刺破穴位浅表脉络，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒，达到治疗疾病的一种方法，具有消肿止痛，祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、活血祛瘀、去腐生肌、通经活络之功效。放血疗法治疗疾病比较广泛，小到感冒发烧，头痛脑热，大到急病重症都可以用放血治疗，常常使用放血治疗会起到峰回路转的功效。

适用病例

1、放血的部位：头痛取穴大椎和太阳。大椎用三棱针点刺3-5针，上罐，大约出血5-10毫升。太阳穴放血，点刺2-3针，上罐，出血大约2-5毫升。耳尖，点刺，挤出5-10滴血液。这种放血适合头痛，眼病，感冒发烧。详细放血治疗案例，2、小儿咽痛，可以放血少商和商阳。捏住指尖，快速点刺，挤出血液5滴左右。可以适用于发烧，咽痛。3、腰病治疗放血取穴：委中，主要看血络毛细静脉，在血络上点刺，点刺后上罐，多者出血50毫升左右。腰阳关，点刺3-5下，上罐出血约10-20毫升。适合腰病和坐骨神经痛。适用病例4、一些瘀症和寒症，痹者，萎症，高血脂、高血粘、静脉曲张、静脉血栓、血栓，青少年痤疮，银屑病，湿疹等这些疾病，要在多处放血或者按照十二经络分布和十二皮部、十二经筋不同的经别。根据不同情况不同对待，一般放血后，看其效果，有的一次见效，就不用第二次或第三次，有的一次放血量很大，那么就要等10天或15天进行第二次，放血，如果出血量不大，那么就可以三天或一周放血一次，放血一定要看病人的好转情况而决定间隔放血的天数。5、放血的部位以十二经络为主，临床足太阳膀胱经为主要部位，这是我的临床经验，一般我认为足太阳膀胱经是人体最大的排毒通道，或者堵塞的经络和静脉。把这些部位打通了，所有的疾病都会相应的减轻症状。针刺方法1、刺络法该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。点刺法先在针刺部位上下推按，使郁血积聚。2、散刺法又称围刺法，是在病灶周围点刺出血，主要用于丹毒、痈疮。3、划割法多采用小眉刀等刀具，或者注射器，持刀法以操作方便为宜，使刀身与划割部位大致垂直，然后进刀划割。适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。针具选择

1．三棱针：由不锈钢制成，分为粗细两种，针尖部有三面三棱，十分锋利．粗针长7～10厘米，针柄直径2毫米，适用于四肢、躯干部位放血。细针长5～7厘米，针柄直径1毫米，适用于头面部及手足部放血。2．小眉刀：长7～10厘米，刀刃长1厘米，十分锋利。3、血糖采血针。4、注射器。功效作用

退热作用中医认为发热主要有两种，一为阳盛发热，一为阴虚发热。放血的退热作用，则适用于前一种。因为阳气盛必然会血盛，放血可以减少血盛，从而减少了血脉中的邪热，使机体的气血趋于正常。止痛作用中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病，在其经脉中必有闭塞不通的地方。放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪，调整闭塞的壅阻的局面，经脉畅通了，疼痛立时可止。临床许多急性病，例如咽喉痛及偏头痛等，应用放血疗法，能迅速收到很好的效果。功效作用解毒作用中医所说的解毒作用，是指机体在病理的状况下，由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候，如因毒火亢盛而致的“红丝疔”，以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出，而更重要的是通过“理血调气”的作用，使人体机能恢复正常，以抑制病邪扩展与再生。泻火作用中医认为，火热内扰，可致多种病证，常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒，甚至发热、神昏、谵语等症状。放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻，适用于多种热证。功效作用消肿作用肿痛多由于气滞血涩，使经络瘀滞而造成的。放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪，促使经脉畅通无阻，从而达到消肿的目的。止痒作用痒是风邪存在于血脉之中的表现，故此有“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调气，使血脉流畅迫而风邪无所留存，达到祛风止痒的作用。

功效作用缓解麻木气虚不能帅血达于四末，或者血虚失于濡养，则往往出现麻木的症状。用毫针点刺患侧肢体的穴位，使其出少量血，治疗麻木之症，是以血行气至的理论为指导的，效果较好。镇吐作用急性呕吐多属胃热炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留，放血能泻热平肝逆，并有疏导肠胃积滞下行的作用，故能镇吐止呕。功效作用止泻作用放血治疗泄泻的范围，一般是指肠胃积滞化热而成的热泻，或者感触流行时疫，造成清浊不分的泄泻等。其机制是泻火降热而达到升清降浊的作用。急救作用所谓急救作用，是指卒然昏倒，惊厥不省人事的闭证而言。放血能改善血液循环的状况，是一种很好的有效的抢救方法。针刺分类缓刺适用于静脉放血。如曲泽、委中、太阳等穴，先用橡皮带在应刺的位上束扎，术者用右手持三棱针或者（注射器）对准穴位或静脉胬起处，徐徐刺入0.5~1分，然后将针缓缓退出,待黑色血出尽变为红赤色,可将橡皮带解开,用消毒棉球揉按针孔片刻。速刺适用于咽痛、目赤肿痛、中暑、中风等病症。咽痛刺少商；中暑刺十宣；中风刺十二井等穴。刺时先用拇指、食指和中指捏紧应刺的穴位。右手持三棱针或毫针迅速刺入0。5~1分，立即退针，然后用手挤压局部，使之出血。挑刺这种刺法适用于手、胸、背部或头面及肌肉浅薄的穴位。针刺时对准局部红疹点，用左手将红疹点周围肌肉捏起来，右手持三棱针横挑出血。围刺适用于痈肿、痹症、瘟毒等症。围绕红肿处周围用三棱针点刺几针或几十针，然后用两手轻轻挤压或者用火罐吸拔，使恶血出尽，以消肿痛。密刺适用于皮肤病，如顽癣等。刺时用梅花针扣打患处，使局部微微出血。注意事项禁忌病症

《素问·刺禁论》：“刺跗上中大脉血出不止，死。……刺舌下中脉太过，血出不止，则暗。……刺跗上中大脉血出不止，死。……刺郗中大脉，令人仆脱色。刺阴股中大脉，血出不止，死。……次臂太阴脉，出血多，立死。”一不小心刺到大动脉，流血不止就会出人命，所以中医放血试出了一些体表小静脉，俗称“穴位”，细水长流地放。2015年1月20日，河南汝州小屯镇朝川村一11岁男孩，不料割破了喉咙，孩子的嘴、鼻孔都往外喷血，不到3分钟就死了。”演员徐婷2016年7月确诊罹癌后，罹癌一个月后开始化疗，延误黄金治疗期，最终不治身亡。”1．患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者，血管瘤患者，一般禁止用本疗法。2．贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者，不宜使用本疗法。严格无菌操作1．首先给患者作好解释工作，消除不必要的顾虑。2．放血针具必须严格消毒，防止感染。3．针刺放血时应注意进针不宜过深，创口不宜过大，以免损伤其他组织。划割血管时，宜划破即可，切不可割断血管。4.一般放血量为5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，1周放血不超过2次。1～3次为一疗程。如出血不易停止，要采取压迫止血。5.如本疗法为对症急救应用或者慢性代谢性疾病，待病情缓解后，要全面检查，再进行治疗。切不可滥用放血