胎膜早破诊疗与护理考核试题及答案

胎膜早破诊疗与护理考核试题一、选择题1.以下关于胎膜早破的定义，叙述正确的是[单选题]*A、指胎膜在预产期前破裂B、指临产前胎膜破裂√C、指妊娠未足月（不满37周）时胎膜破裂D、妊娠满37周后，发生胎膜破裂E、胎头娩出前，发生胎膜破裂2.胎膜早破的病因不包括[单选题]*A、钙缺乏√B、维生素C缺乏C、病原微生物上行感染D、胎膜受力不均E、羊膜腔压力增高3.胎膜早破的并发症哪项不正确[单选题]*A、早产B、宫内感染C、第二产程延长√D、脐带脱垂E、胎儿窘迫4.当孕妇发生胎膜早破时，应采取的体位是（）[单选题]*A、半卧位B、站位C、蹲位D、左侧卧位、抬高臀部√E、膝胸卧位5、胎膜早破的期待疗法，下列哪项是错误的[单选题]*A、适用于妊娠28～34周的患者B、胎膜早破合并感染√C、胎膜早破不伴产科并发症D、破膜12小时以上使用抗生素6.24岁女，第一胎36周，诊断为胎膜早破，为预防发生宫内感染，破膜12小时以上者需（）[单选题]A.左侧卧位，抬高臀部√B.站位C.仰卧位D.半卧位E.膝胸卧位7.引起胎膜早破的病因，下列正确的是（）[单选题]*A.创伤B.胎膜发育不良C.下生殖道感染D.多胎妊娠E.以上说法均正确√8.关于胎膜早破的病因，下面错误的是（）[单选题]*A.创伤B.下生殖道感染C.胎膜发育不良D.前置胎盘√E.羊水过多9.某女，生育史∶0-0-0-0，妊娠36周，3天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫颈流出，临床诊断为胎膜早破。下列哪一项不能预防该产妇胎膜早破的发生（）[单选题]*A.妊娠最后2个月禁止性交B.加强产前检查C.及时纠正异常胎位√D.避免负重及腹部碰伤E.胎位异常应休息，不宜灌肠10.某女，生育史∶0-0-0-0，妊娠36周，3天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫颈流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇可能出现的并发症是（）[单选题]*A.胎儿窘迫B.早产C.脐带脱垂D.宫腔感染E.此上说法都正确√11.29岁女，第二胎36周，突感液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，此时阴道液的pH正确的是（）[单选题]*A.≤4.5B.4.0~4.9C.5.0~5.9D.6.0~6.4E.7.0~7.5√12.26岁女，第一胎35周，诊断为胎膜早破，是指（）[单选题]*A.胎膜在临产前破裂√B.胎膜在规律宫缩后C.胎膜在潜伏期破裂D.胎膜破裂发生在活跃期E.胎膜破裂发生在第一产程末13.【A2题型】25岁女，第一胎36周，诊断为胎膜早破，检查胎先露尚未衔接，孕妇抬高臀部的目的是（）[单选题]*A.避免引发宫缩B.有利观察胎心C.减少羊水流出D.预防脐带脱垂√E.促胎儿肺成熟14.【A2题型】患者，女性，30岁，怀孕10个月，夜12点，阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破，入院应采取的卧位是（）[单选题]*A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位√D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位15.关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项不正确（）[单选题]*A、孕妇突然感到阴道流较多液体B、咳嗽时阴道流水增多C、阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶D、羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿√16.与胎膜早破临床症状表现不符的是（）[单选题]*A、孕妇突感不能控制阴道流液B、持续少量阴道出血√C、肛查触不到前羊水囊D、石蕊试纸变蓝17.以下关于胎膜早破叙述正确的是（）[单选题]*A、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后√B、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前C、胎膜早破不会引起早产D、因为羊水中有抗菌物质，所以胎膜早破可以减少生殖道感染。18.关于胎膜早破的护理措施，下列描述正确的是（）[单选题]*A、立即做好剖腹产准备B、破膜后24小时遵医嘱给予抗生素C、孕龄>35周遵医嘱给予地塞米松D、胎先露部位未衔接的孕妇应绝对卧床休息√二、多选题1.关于胎膜早破，下列描述的是（）[多选题]*A、发生临产前√B、破膜12小时内，给予抗生素预防感染√C、破膜后，阴道液呈酸性D、破膜24小时后，应立即终止妊娠E、应积极预防脐带脱垂。√6.PROM是GBS上行性感染的高危因素，关于防治GBS，以下说法正确的是：[多选题]*A.若之前有过筛査并且GBS阳性，则在发生胎膜破裂后立即使用抗生素治疗;√B.若未行GBS培养，足月PROM破膜时间≥12h或孕妇体温≥38°C也应考虑启动抗生素的治疗。√C.胎儿具备存活能力的PPROM孕妇一旦破膜后，无论GBS状况如何，均应行分娩期GBS预防治疗，以防止垂直传播。√D.青霉素为首选药物，如果青霉素过敏则用头孢菌素类抗生素或红霉素直至分娩结束。√7.关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项不正确：[单选题]*A．孕妇突然感到阴道流出较多液体B、窥阴器检查见混有胎脂的羊水自子宫颈口流出C．阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶D．阴道后穹隆液体的pH＞6.5E．羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿√8.急性临床绒毛膜羊膜炎的主要表现为[多选题]*A.孕妇体温升高（体温≥37.8°C）、脉搏增快（≥100次/min）;√B.长期应用糖皮质激素；√C.宫底有压痛、阴道分泌物异味;√D.外周血白细胞计数升高（≥15xl09/L或核左移）√9.胎膜早破的高危因素母体方面有哪些[多选题]*A.妊娠中晚期反复阴道流血、阴道炎；√B、长期应用糖皮质激素√C.腹部创伤、腹腔内压力突然增加（剧烈咳嗽、排便困难）；√D.吸烟吸毒、药物滥用、营养不良；√E.前次妊娠发生早产PROM史。√10.胎膜早破的高危因素子宫及胎盘因素有哪些[多选题]*A.子宫畸形、子宫颈机能不全、子宫颈环扎术后、子宫颈锥切术后√B.子宫过度膨胀（羊水过多、多胎妊娠）；√C.胎位异常（臀位、横位）√D.绒毛膜羊膜炎、亚临床宫内感染√三、判断题1、阴道流出液涂片干燥后显微镜下可见（）为羊水。为（）[单选题]*A.椭圆形状结晶B.羊齿状结晶√2、羊水的PH值为（）（）[单选题]*A.7.0-7.5√B.4.5-63、符合绒毛膜羊膜炎的诊断为母体体温≥38℃伴有（）（）[单选题]*A.羊水浑浊B.母体外周血白细胞计数升高（≥15×109/L或核左移）√4、足月胎膜早破，破膜后（）小时内引产（）[单选题]*A.2~12√B.245、破膜超过（）小时应预防性应用抗生素（）[单选题]*A.12√B.246、妊娠28~33+6周无继续妊娠禁忌，期待治疗尽量延长至妊娠（）周（）[单选题]*A.36B.34√7、妊娠<（）周前早产风险者，静滴硫酸镁预防脑瘫的发生（）（）[单选题]*A.32√B.348、妊娠（）周的PROM应进行引产终止妊娠。（）[单选题]*A.≥34B.≥34√9、GBS阳性破膜后立即使用抗生素[判断题]*对√错10、未行GBS培养，足月PROM破膜时间≧18h或孕妇体温≧38℃也应启动抗生素治疗[判断题]*对√错11、妊娠<24周，胎儿存活率极低、母胎感染风险很大，以引产为宜[判断题]*对√错12、妊娠28~33+6周无继续妊娠禁忌，期待治疗尽量延长至妊娠34周[判断题]*对√错测验1、下述哪项不支持胎膜早破诊断（）[单选题]*A.阴道持续性流液B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E羊水涂片染色可见毳毛√2、胎膜早破的护理，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.立即听胎心并记录破膜时间B.破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素C.卧床休息，抬高臀部D.若头先露不需观察脐带脱垂情况E注意羊水的性状和颜色√3、宫颈内口松弛孕妇，为预防胎膜早破，妊娠多少周行宫颈环扎术（）[单选题]*A.10~12B.12~14C.14~18√D.16~19