中医全成分中药配方颗粒学习经方收集

中医全成分中药配方颗粒学习经方收集【独立全解4】 抄五边，录音听10遍学中医贵在一门深入，一通百通鲍艳举博士：看病三板斧 1抓疗效2重望诊3崇脉诊1、常规辩证脉诊（浮，沉，迟，滑，涩，数）等常见八大脉法，判断病人的气血，阴阳，寒热，虚实的病机开出方剂2、鲍艳举现用脉诊为诊病脉法，中医的诊断学，脉法与现代的病机挂钩的，比如：胃部的脉法能体现出是慢性胃炎，糜烂性胃炎，脉象上一清二楚，也叫（全息脉法）最终的脉诊必须达到指下成像。注意事项：1、以下方剂所有重叠药只选择一味药2、儿童与成人用量一致，针对儿童一副药分两天服用，成人一副药一次冲200毫升分早晚各服用100毫升3、所有方剂剂量安全的，都是鲍老师临床处方用量4、所有方剂剂量根据北京康仁堂中药配方颗粒剂量换算，使用其他厂家质量效果概不负责一、发烧:小柴胡汤合麻杏石甘汤（基础方）（热性发烧70%占比小儿最容易）发烧之前的症状：上火，嗓子疼，痒，大便干，牙根疼，内热易发人群：熬夜，吃火锅，麻辣烫，干果，辛辣刺激，不锻炼，导致内热淤积，引起发烧，汗毛口闭塞，汗出不来等

注意事项：1：发烧时千万不要用物理降温，会加重毛孔闭塞，加重不散热2：早期千万别单纯用退烧药，单独吃退烧药会导致内热加重，引起其它症状（如：咳嗽，过敏性鼻炎等）3：发烧一定忌口，水果，辛辣，甜食，海鲜，牛羊肉千万不能吃4：哪些病人使用西药或抗生素效果差？舌苔厚腻，白腻，黄腻，肝火特别大的使用西药无效，一般是湿热，痰热，舌苔厚腻病人不管咳嗽或不咳，一定要合用（半夏厚朴汤）半夏厚朴汤不单纯治疗咳嗽，还治疗舌苔厚腻引起的发烧5：中医建议，配合一些西药退烧6：切记，以下方剂不要乱改克数，成年人，儿童都是一个剂量儿童一副分2-3天服用治疗思路：清理内热，打开毛孔，小柴胡加生石膏主要清理热的，清少阳阳明之热（例如：嗓子疼，口干，黄痰）小柴胡汤：北柴胡6袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋（14.63元）麻杏石甘汤：生麻黄5g-15g炒苦杏仁1袋生甘草2袋生石膏1袋（5.31元）辩证：疱疹性咽峡炎出现咽疼，化脓基础方加桔梗6袋连翘3袋蒲公英3袋辩证：发烧出现皮疹红痒基础方加大青叶3袋基础方加大青叶3袋金银花1-3袋辩证：大便干，先通大便，舌苔厚腻基础方加大黄2-4袋连翘3袋备注：以上方剂里的麻黄用量克数使用方法：生麻黄5g：麻黄用量大小完全取决与汗毛孔闭塞的程度，病人发烧汗毛孔闭塞不严重，发烧还出汗，汗出烧不退，内热比较大，一副药是解决不了的，内热小的用3-5g就可以，吃退烧药已经出汗，烧还未退用麻黄5g生麻黄10g：病人没有出汗，怕冷，发抖，麻黄用10g生麻黄15g：小孩用的比较多，受凉，汗毛孔打不开，必须大剂量用麻黄打开毛孔，注意的一个问题---小孩吃药比较困难，一般吃三两口即可退烧，治疗发烧不是单纯治发烧，手足口病，疱疹性咽峡炎，甲流，发烧，发烧，肺炎发烧，发烧是统治的方法（小柴胡汤加麻杏石甘汤）寒性发烧：肠胃性感冒发烧，一般拉肚子，发低烧，腹泻出汗处方：桂枝汤合理中汤（基础方）桂枝汤：桂枝1袋白芍1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋理中汤：干姜1-2袋炮姜1-2袋党参1袋苍术1袋炙甘草2袋辩证：拉肚子比较严重的，加大干姜，炮姜量辩证：病人出现呕吐，舌苔厚，食欲不佳基础方合小柴胡汤辩证：病人腹胀比较严重基础方+基础方+陈皮6袋姜厚朴1袋辩证：病人肚子疼或胃疼，发烧基础方合小建中汤小建中汤：桂枝1袋白芍3袋炙甘草2袋生姜1袋大枣1袋原方里面使用的饴糖效果不佳，改为红糖（口感发甜即可）糖尿病患者少放或者不放备注：一般小儿的最容易解决（发烧）一些解决不了的原因在于之前儿童使用抗生素过量，也和体内湿积淤热有关系，一定要先治疗发热二、咳嗽:（热症咳嗽）小柴胡汤合半夏厚朴汤（基础方）（忌口、小儿最容易）小柴胡汤：北柴胡5袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋（15.49元）半夏厚朴汤：清半夏2袋姜厚朴3袋茯苓6袋炒紫苏子3袋生姜1袋（11.31元）辩证：针对咳嗽化痰基础方加鱼腥草1袋桑白皮3袋蜜枇杷叶3袋咳嗽为什么用小柴胡汤合半夏厚朴汤（属少阳病）咳嗽症状：胸口发憋，胁肋胀痛，胀满，胸胁苦满，心血管疾病，寒热不分就开小柴胡汤1：肝胆胃肠道，脂肪肝，胁肋胀满，反流性食管炎，处方也是（小柴胡汤）2：病人咳嗽咽痒，气味刺激咳嗽，就是中医的梅核气的症状，使用半夏厚朴汤，治疗痰气护结备注：小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗慢性咳嗽或感冒后的咳嗽是绝配辩证：病人咳嗽伴随发烧处方：小柴胡汤合半夏厚朴汤合麻杏石甘汤如何辩证寒、热特征（排除法）1：病人没有出现: 口干，口苦，大便干，舌苔厚腻，舌红，咽痛为寒（相反为热）2：如果寒热不分（先以热性角度治疗，热症占比高，纯寒性少）以热症治疗不会出现其它反应，最多无效，如果热症用热药治疗，病人反应会非常强烈，出现牙根上火，口腔溃疡，呕吐的情况（治疗咳嗽一定要忌口）寒性咳嗽的治疗 （小青龙汤加减）症状：主要针对寒饮的，舌苔暗淡，少或无舌苔，怕冷治疗咳嗽（切记忌口）儿童咳嗽最好不用西药小青龙汤:生麻黄10g桂枝1袋白芍1袋炙甘草2袋生姜1袋大枣1袋细辛1-4袋干姜1袋五味子3袋清半夏2袋三、哮喘：哮喘分两部 咳嗽带喘，先止咳，后平喘处方：小柴胡汤合半夏厚朴汤合千金苇茎汤（基础方）千金苇茎汤：芦根1袋桃仁3袋生薏苡仁3袋炒冬瓜子1袋葶苈子3袋辩证：咳嗽时间比较长，化浓痰，咳嗽出现大便干，先通便基础方+瓜蒌3袋大黄2袋辩证：咳嗽出现嗓子疼基础方+桔梗6袋 连翘3袋辩证：咳嗽出现咽痒，慢性咽炎，治疗思路属痰气护节，切记忌口水果、辛辣、凉的小柴胡汤合半夏厚朴汤为主加减辩证：咳嗽出现气道敏感，过敏体质治疗处方：小柴胡汤合半夏厚朴汤+蜂房1-3袋 乌梅6袋辩证：常年喘靠吸激素，先停激素（初期咳嗽严重，千万别平喘---先化痰止咳）处方为：大柴胡汤合桂枝茯苓丸+麻杏石甘汤大柴胡汤：北柴胡5袋黄芩1袋大黄2袋麸炒枳实1袋白芍3袋清半夏2袋生姜1袋大枣1袋炙甘草2袋 （15.53元）桂枝茯苓丸：桂枝1袋茯苓6袋桃仁3袋白芍3袋牡丹皮1袋（13.62元）麻杏石甘汤:生麻黄3-10g 炒苦杏仁1袋生甘草2袋生石膏1袋（5.31元）辩证：喘的比较久的基础方+蛤蚧2-6袋四、淋巴结肿大：小柴胡汤加减（基础方）

治疗思路：目前淋巴结增生临床比较多见，主要与情绪不稳定，颈椎病有关系甲状腺结节，乳腺增生，囊肿，部分患者的纤维瘤以少阳论治小柴胡汤：北柴胡3-6袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋辩证：病人热象比较明显基础方+生石膏1-2袋脾胃不好的不要加生石膏基础方+夏枯草3-6袋 连翘3袋为增加效果（基础方）+消瘰丸：玄参2袋 浙贝母2袋生牡蛎2-4生牡蛎2-4袋生龙骨2袋小孩淋巴肿大伴随发烧：基础方合麻杏石甘汤生麻黄5g 炒苦杏仁1袋 生甘草2袋生石膏1袋腹腔淋巴肿大：（小柴胡汤）北柴胡6袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1大枣1袋五、湿疹：荨麻疹，风疹，药物过敏引起的皮肤病消风散合麻杏石甘汤加减（基础方）治疗常见皮肤病的基础方消风散：荆芥1袋防风2袋蝉蜕1袋火麻仁3袋苦参1袋苍术1袋知母1袋 生石膏1袋炒牛蒡子1袋通草2袋当归2袋生地黄3袋生甘草2袋麻杏石甘汤：生麻黄3g 炒苦杏仁1袋生石膏1袋生甘草2为什么称为湿疹，主要体内的湿热比较大（湿气）治疗湿疹的基本原则：对发病不是太严重的，千万不要用西药膏涂抹，避免除根较慢（几周后复发更严重）辩证：湿热大，舌苔厚或黄腻基础方合四妙散苍术1袋黄柏1-2袋川牛膝3-6袋生薏苡仁3袋辩证：皮疹，湿疹颜色鲜红，湿热很重，属于进展期基础方加大青叶3袋金银花1-3袋辩证：湿疹伴随大便稀，胃肠功能不好的，需要把（消风散）原方处理：去掉 苦参，石膏，知母，火麻仁后，加--干姜1袋炮姜1袋陈皮4袋湿疹外洗方：所有皮肤痒，渗出，全身渗出比较明显，针对脚气，出脚汗，手掉皮，脚臭，湿热比较严重，效果也非常好枯矾10袋生侧柏叶3袋苦参6袋白鲜皮3袋土茯苓3袋黄柏6袋生甘草3袋针对局部顽固性局部湿疹皲裂，脱皮痒处方：新鲜马齿笕500g+白矾20g捣碎，做成泥样晚上包好敷与患处，一周左右基本好针对妇科炎症（外用）：带下多，宫颈炎，糜烂，痒，分泌物多（肛周湿疹，囊肿也可外用）蛇床子散：苦参6袋蛇床子3袋针对湿热太大，出扁平疣，痒，外洗加内服，还可以适应早期牛皮鲜进展期，一月左右完好（所有皮肤病必须忌口）六、崩漏：胶艾四物汤加减（基础方）症状：月经不调，经血淋漓不尽，不明原的下血，崩漏出血，要止血，重在疏通，有血必有淤血，适当用一些活血药胶艾四物汤：阿胶5-10袋醋艾炭3袋生地黄3袋（生地碳30g）白芍3袋当归2袋川芎2袋辩证：患者出血者加止血药（炭能止血止泻）基础方加荆芥穗炭3袋续断3袋热证辩证：出血病人，口干，内热，舌红，热证，因热出血病人比较多，出现淤血，加清内热药基础方加生石膏1袋寒症辩证：崩漏不止，怕冷，大便偏稀，重用益气温阳药基础方加黄芪3-6袋干姜1-2袋炮姜1-2袋辩证患者淤血加重者基础方加桃仁3袋七、闭经：少阳瘀血证，四逆散合用桂枝茯苓丸，抵挡汤（基础方）四逆散：北柴胡6袋麸炒枳实1袋白芍3袋生甘草2袋桂枝茯苓丸：桂枝1袋茯苓6袋桃仁3袋白芍3袋牡丹皮1袋抵挡汤：烫水蛭1-4袋土鳖虫1-2辩证：闭经不来，多囊，巧克力囊肿，月经来了，月经量少，和没有差不多，都属于闭经病因：主要问题贪凉，吃冷饮，穿的少，游泳（天凉水温低，使用凉水冲澡，就怕月经前后，排卵期前后，吃黄体酮来月经都是假象）辩证：闭经病人往往大便干基础方加大黄1-2袋八、更年期综合症分两类纯热证更年期综合症口干、口苦、胸闷、烦躁、失眠、心慌、耳鸣、耳聋、眼干、眼涩、焦虑抑郁症柴胡加龙骨牡蛎汤：（基础方）生龙骨2袋生牡蛎2袋菊花3袋北柴胡6袋黄芩3袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋煅磁石1袋辩证：更年期伴随高血压或舌苔比较厚腻基础方合四妙散：苍术1袋黄柏2袋川牛膝3袋生薏苡仁3袋辩证：病人出现干眼症，眼睛酸胀疼痛，眼涩基础方加桑叶3袋辩证：更年期伴随头痛基础方加川芎6袋白芷6包辩证：更年期出现大便干基础方加大黄辩证：患者出现口干特别严重，血糖升高，口干舌燥基础方合白虎汤：生石膏1包知母3包更年期综合症：上热下寒症状：病人极其难受，常见于上热下寒综合症，口干，口苦，失眠，着急上火，下寒，腰疼，腿疼，大便偏稀，肠胃不好，腿沉腿肿，腰突，关节炎，腿抽筋处方：柴胡桂枝干姜汤加减（基础方）北柴胡3-4袋桂枝1袋干姜1袋天花粉1袋生牡蛎1袋黄芩（下寒剂量不要太大）1袋炙甘草2袋辩证：下肢怕寒疼痛基础方合枳实芍药散：麸炒枳实1袋白芍3袋九、颈椎病，腰疼，后背疼痛（建议配合针刀效果更好）葛根汤（基础方）葛根3袋生麻黄6-15g桂枝1-3袋 白芍1-3袋炙甘草3袋生姜1袋大枣1袋辩证：病人湿热很重，伴随腿肿，膝关节肿胀或抽筋，下肢肿，舌苔偏厚基础方合四妙散辩证：腰腿疼痛疼痛伴随有全身的浮肿，盐碱浮肿，腰疼，背疼腿沉，内热大麻黄量要小，肿的严重加大麻黄基础方合越婢加术汤生麻黄5-15g生石膏1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋麻黄：高血压患者能不能使？伴随有盐碱浮肿的患者，麻黄必须用，不然血压降不下来，水印症，风水症，必须用麻黄，水饮填充，血容量太大，导致血压升高，越婢加术汤有散水气，消肿，降低血容量，从而降低血辩证：腰疼，膝关节疼痛原因在于腰背造成的，葛根汤解肌，顽固性的膝关节疼痛用药是解决不了，腰疼，颈椎不好基础方合四逆散北柴胡3-6袋麸炒枳实1袋白芍3-9袋炙甘草3-6袋十、鼻炎：分两类热证和寒症热性鼻炎：小柴胡汤合麻杏石甘汤加苍耳子散（基础方）小柴胡汤：北柴胡6袋黄芩1袋清半夏1袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋麻杏石甘汤：生麻黄（顽固性加大麻黄）10-20g炒苦杏仁1袋生石膏1袋生甘草2袋苍耳子散：苍耳子1袋 白芷6袋 辛夷1袋辩证：湿热大，舌苔厚腻基础方合四妙散辩证：脾胃不好，胃肠胀满，吃多一点疼基础方中柴胡量降到3袋,加陈皮4袋，姜厚朴1袋辩证：属于过敏性鼻炎（季节），加抗过敏药基础方加蜂房1袋乌梅6袋注意事项：鼻炎患者关注大便，特别是热证鼻炎患者，一定关注大便，肺于大肠相表里，相当一部分患者鼻炎都是大便干，腹气不通，大便干的患者，首先解决大便问题寒性鼻炎：偏虚寒鼻炎的患者处方：麻黄附子细辛汤合小青龙汤注意事项：方剂中附子和清半夏是相反的药，建议初次不要使用小青龙汤：生麻黄10-20桂枝1袋白芍1袋炙甘草2袋生姜1袋大枣1袋细辛（寒性鼻炎量小，效果不好）2-4袋干姜1袋五味子3袋清半夏2袋麻黄附