儿童中医保健及幼儿园健康教育1

儿童中医保健及学前

健康教育

桃子垅社区卫生服务中心李莉第一部分、儿童中医保健小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常保健。一、0-3岁儿童日常保健（一）饮食调养1．婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，营养均衡。2．养成良好饮食习惯，避免偏食、纵儿所好，乳食无度。（二）起居调摄1．婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育。婴幼儿衣者应寒温适宜，避免过暖。2．婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。3．经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。二、4-6岁儿童日常保健（一）饮食调养1．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。2．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独立进餐的能力。（二）起居调摄1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。2．根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训“四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。”（三）运动保健1．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。

三、儿童饮食宜忌

1．大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。2．腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。3．食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食寒凉、煎炸、甜腻食品四、0-3岁儿童日常中医保健在儿童6、12月龄摩腹和捏脊；在18、24月龄按揉迎香穴、足三里穴；在30、36月龄按揉四神聪穴。常用按揉部位及方法1.摩腹⑴位置：腹部。⑵操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、无名指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。⑶功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。摩腹手法1）摩腹：用手掌掌面或食指、中指、无名指和小指并拢，在宝宝的腹部做顺时针环形摩动。分推腹阴阳：用双手拇指的桡(ráo)侧缘，从剑突沿肋弓边缘由中间向两侧分推。2.捏脊⑴位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。⑵操作：操作者用双手的中指、无名和小指握成空拳状，食指半屈，拇指伸直并对准食指的前半段（见图1）。沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。

3.按揉足三里

⑴足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图3）。⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分钟。⑶功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。

4.按揉迎香穴

⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见图4）

⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。⑷现代研究：迎香穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功能恢复；术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动,恢复胃肠道排气。

5.按揉四神聪穴

⑴四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图5）

⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。⑶功效：具有醒神益智的作用。揉板门揉板门也经常用来治疗小儿疳积，疗效非常好。板门就在手掌大鱼际处，家长给孩子揉板门时候，可以一只手托住孩子的小手，用另一只手的拇指按揉板门，顺时针、逆时针都可以，也可以使用推法，来回推动，时间3-5分钟即可。揉板门可以调理孩子的脾胃，让孩子胃口大开。推拿七节骨【位置】位于第四腰椎至尾椎骨末端成一直线。【操作方法】推法：用拇指或食、中二指面自下向上，或自上向下直推，分别称推上七节骨或推下七节骨。【次数】100～300次。【功用】推上七节骨：温阳固涩止泻；推下七节骨：泻热导滞通便。【主治】腹泻，便秘，脱肛，遗尿等。禁忌症

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对感染性疾病，肿瘤，以及肌肤破损、烫伤、正在出血的部位，不宜采用本疗法。

.注意事项⑴根据需要准备滑石粉、爽身粉或婴儿油等介质。⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。⑷手法应柔和，争取小儿配合。⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。第二部分幼儿学前健康教育1.现实意义

➀儿童幸福

➁社会需要2.以幼儿为本，科学安排幼儿健康教育内容幼儿健康教育是根据幼儿身心发展的特点，提高幼儿健康认识，改善幼儿健康状态，培养幼儿健康行为，保持和促进幼儿健康的系统的教育活动。也就是以实现幼儿的身心健康为目标，提高幼儿对健康的认识水平，帮助幼儿逐步形成有益于健康的行为和习惯，提高自我保健和自我保护的意识和能力，促进身心和谐发展，帮助幼儿逐步地学会以健康的方式来生活的教育。在安排具体活动内容时，需掌握的三大原则①根据幼儿成长特点选择组织内容②根据季节特点选择安排内容③根据幼儿均衡发展的需要，统筹安排内容根据幼儿成长特点选择组织内容跳

双脚跳助跑跳单脚跳双脚交替跳走跑

听信号走平衡地走躲闪跑追逐跑3.以幼儿为本，科学运用健康教育策略体育锻炼安全、营养、保健心理健康围绕目标进行1.在垫子上爬2.在平衡木上爬3.在桥上爬增加运动密度同时练习法鱼贯练习法多组并进练习法提供器材、创设环境沙包投掷夹包跳顶沙包圈滚圈跳圈安全、营养、保健两个基本：安全教育保健教育

两个重视：高度重视幼儿的心理健康高度重视幼儿受保护、受照顾的需要

两个尊重：尊重幼儿不断增长的独立要求尊重幼儿的生长发育规律幼儿心理的主要特征①活泼好动②好奇好模仿③认识具体形象④行动无意识①动作发展正常②认知发展正常③积极愉悦的情绪④人际关系融洽⑤性格特征良好⑥没有心理卫生问题衡量幼儿心理健康的标准心理健康教育策略①幼儿一日生活教育②寓教育于游戏之中③营造幼儿良好心理环境4.以幼儿为本，科学创设体育活动环境⑴户外体育环境的创设⑵丰富体育锻炼器材⑶体育软环境的创设学前幼儿健康教育总目标一身心保健生活卫生习惯自理能力小班（三岁左右）中班（四、五岁左右）大班五、六岁左右）

学会正确使用小勺，独立用餐，进餐时情绪愉快，习惯良好；了解常见的食物，爱吃各种食物，愿意喝白开水。愉快安静地进餐，会用筷子，喜爱各类食品，养成不挑食，不撒饭粒及主动饮水的好习惯。

进餐时举止文明，知道不同的事物有不同的营养，不暴饮暴食。愿意在幼儿园睡觉、学习自己穿衣服和鞋袜，并把它们放在固定的地方。

能有序地穿脱衣服并整理好放在指定的地方安静入睡，不影响他人，尝试自己整理床铺。生活有规律，会独立有序地穿脱衣服并折叠好，能根据自身的冷热感觉主动增减衣服；能自己整理床铺。学前幼儿健康教育总目标二体育锻练基本动作小班（三岁左右）中班（四、五岁左右）大班（五、六岁左右）

能比较轻松自然地向前行进跳、纵跳。会立定跳远，能双脚在直线两侧行进跳，原地蹬地起跳触物；能从30—35cm处向下跳，落地较轻。能从较高处（