问卷评估与粪便潜血操作要求及注意事项

公共卫生科评估问卷与粪便潜血试验的操作要求及注意事项一、项目背景二、项目目标三、项目对象四、工作流程五、工作要求六、时间进度一、项目背景广州市大肠癌发病占所有恶性肿瘤的第二位，死亡排第三位。图广州市前五位恶性肿瘤发病排位图广州市前五位恶性肿瘤死亡排位二、项目目标提高市民大肠癌防治知识知晓率提高大肠癌及其癌前病变早诊率和治疗率降低大肠癌未来发病率和死亡率三、项目对象

广州市50-74岁常住人口(包括广州市户籍及本镇居住满6个月及以上的非广州市户籍），重点筛查50-64岁常住人口，2015年参加了广州市大肠癌筛查者除外。（备注：原则上每年筛查范围按方案年龄要求进行，但只要登记时符合50-74岁年龄范围均可参加筛查，不受年度限制）2016（2017）年正果筛查任务卫生院目标人数(65-74岁)完成初筛人数*预期筛查阳性人数完成肠镜检查人数正果72965848844四、工作流程登记50-74岁符合条件的居民签署知情同意书危险因素评估免疫法FOBT2次（间隔一周）建议每年复查一次FOBT阴性阴性阳性携带肠镜检查建议书到定点医院进行结肠镜检查临床诊治随访阳性（一）宣传及登记注册提高居民知晓度及参与度广州市宣传：电视、地铁、网络、报纸、海报、折页等；增城区宣传：电视、报纸、网络、手机信息等；广州市12320卫生热线，市民可以进行电话咨询；各社区/卫生院、医院等：宣传标语、宣传栏、视频系统、农村广播、讲座、海报、折页、单张等。（一）宣传及登记注册加强与居委会、村委会的沟通协调，争取配合支持开展宣传动员。（二）知情同意所有参加筛查的群众都必须自愿签署知情同意书。解释筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的风险。见实施方案附件1（三）问卷调查见实施方案第附件2ID号共15位，区级号码由市级统一分配，跟随整个筛查过程。相比2015年的评估问卷，本年度的问卷做出了部分调整，尤其是增加了行为及生活方式调查内容，调查过程中要注意收集相关信息（四）粪便隐血检查（FOBT）方法：采用免疫法，检查两次，间隔一周关键：强调FOB检查的重要性目的：尽可能提高FOB检查的顺应性注意：本年度的FOB检查试条与上年度的不同，要注意操作流程，具体看视频操作：万华试剂使用.mp4（四）粪便隐血检查步骤与注意事项1、按照正确方法采样；2、在3小时内将采便器送回指定地点，尽可能缩短采样与检测时间。结果判定（五）社区评估及转介满足以下任意一项者即为阳性：1、任意一次粪便隐血检查为阳性2、一级亲属患大肠癌史；3、本人有癌症史或肠息肉史；4、同时具有以下两项或两项以上者：(1)慢性便秘、(2)慢性腹泻、(3)粘液血便、(4)不良生活事件史（如离婚、近亲属死亡等）、(5)慢性阑尾炎或阑尾切除史、(6)慢性胆囊炎或胆结石史。（五）社区评估及转介及时将信息录入大肠癌筛查信息系统并评估结果。阳性：发放《广州市社区居民大肠癌筛查肠镜检查建议书》，告知其需及时到定点医院进行肠镜检查。阴性：发放《广州市社区居民大肠癌筛查结果通知书》，建议健康生活方式及告知下次筛查时间。

技术方案附件3，系统可以直接打印技术方案附件4，系统可以直接打印注意

初筛阶段：务必按要求完成问卷评估和两次粪便隐血检查15位ID编号：跟随筛查的整个过程（问卷、FOBT，肠镜检查）（六）随访初筛阳性：社区随访肠镜检查阳性：根据临床诊疗方案随访肠镜检查阴性：建议健康生活方式，次年复检粪便隐血五、项目经费项目经费纳入市、区（县级市）预算；

项目经费主要包括社区免费大