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文档简介

AquilionONE能做啥?及其优势(系列之一)

葛冰

基本信息1:脑动脉瘤破裂伴蛛血发病率及死亡率高。2:320排动态容积CT扫描+心电门控,对破裂和未破裂的脑动脉瘤搏动异常隆起点(即相关出血点责任部位)的监测,对于临床应用的意义重大。3:方法:容积扫描+心电门控。(full)全扫描重建,把一个心动周期分成20个序列,观察。基本信息破裂脑动脉瘤rupturedcerebralaneurysm简称(RCA).处理方案:1:开颅夹闭(或者结扎)手术2:经血管栓塞两种方式各有利弊。如果能够监测到破裂出血点,有利于外科治疗方案的选择。基本信息未破裂脑动脉瘤unrupturedcerebralaneurysm简称(URCA).能够评估动脉瘤破裂的风险,对于病人的管理、随访监测和预后有极大好处。(病例1)左颈内动脉瘤破裂伴蛛血(多发动脉瘤)阳性的搏动异常隆起点搏动异常隆起点,周围聚集主要的出血及血肿夹闭手术首选,术中所见与CT吻合(星号系血凝块)(病例2)右侧大脑中动脉,动脉瘤破裂伴蛛血搏动异常隆起点术中所见出血点及周围血凝块与CT吻合(病例3)前交通动脉瘤破裂早期,平扫未见明确的出血,出现剧烈的头痛症状明显的搏动异常隆起点术中所见蛛网膜下腔已经有了少量的出血。同一天进行了夹闭手术(URCA)未破裂的基底动脉尖的动脉瘤可以看到的:搏动异常隆起点23个月复查:搏动异常隆起点,明显增大、变形优势对比螺旋CT+心电门控螺旋CT扫描+心电门控动脉瘤的搏动异常隆起点检出率和精确度低。原因:螺旋CT不能同时够获得一个心动周期的所有的完整数据,而不得不拼接同一个解剖位置的不同时间序列的数据。(如下图)64排螺旋CT对比320优势对比DSADSA几乎没有办法检出搏动异常隆起点。原因1:DSA的4-6帧/秒的速度不能够检出搏动异常隆起点,后者可能在20幅,一个心动周期的所有图像中,只有3幅可

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