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新生儿胃管置管方法与护理摘要:由于新生儿的解剖和生理特点。以及普通胃管本身即有的弊端,新生儿胃管插管一次成功率不理想。近年来,对新生儿胃管的改进和置管方法及护理做了大量研究。对提高插管成功率、减轻新生儿的痛苦及疾病的治疗都起到积极作用。关键词:新生儿;留置胃管;护理不便于观察等缺点。随着新材料的应用,出现了硅胶胃管,硅胶胃管与橡胶胃管相比组织相容性大,管壁柔软,且硅胶胃管头端较硬,便于顺利插入,临床应用效果较好。其对新生儿刺激小,管道透明,便于观察管内情况,操作简)三通阀的胃管(2)带便,有广泛的应用前景。国内新型实用型胃管主要有(1冲洗口的胃管(3)一次性滴喷药胃管等。新生儿胃管置管方法经鼻插管法由于新生儿吞咽、咳嗽反射均不完善,增加了插管难度、有报道提出改良新生儿插管法(6-7),5~7cm动作能促进消化酶和消化系统各种运动的发育。冯日珍等。6下及颊部经鼻放置长度为鼻尖—耳垂---剑突的距离,采用快速插管法即以石蜡油哭声末气时,快速将胃管送入胃内。经口留置胃管宜用生理盐水湿润管外壁,忌用油类润滑剂不同留置胃管方法对新生为的影响目前,新生儿置管方法主要有经鼻插管法10规则或呈周期性呼吸暂停、其以鼻呼吸为主,鼻腔留置胃管会使鼻阻力升高,并可能导致气道、呼吸功能的改变,尤其在患有呼吸系统疾产儿经口留置胃管较经鼻留置胃管有较大优越性,具有操作简易,并发症少等优点。新生儿经口留置胃管的护理4置管前准备留置胃管钱除了准备插胃管常用物品外,需备好氧气及oo30~50,或分泌物误入气管引起窒息置管操作要求操作者动作轻柔,技术娴熟,切忌粗暴,遇有阻感时勿硬插经口置胃管的固定选择合适的留置胃管固定方法是防止胃管脱出的关键,损。每次由胃管注奶前,均应抽吸,证明胃管在胃内,4.4使用过程的护理注奶后用温水冲管,夹紧胃管的体外端,下次注奶时打开。注奶速度应缓慢,切忌过快,时间不少于15~20分/次。拔管时反折末端,当管前段靠近咽喉部时,应迅速拔出,以防管内液体滴入气管引起窒息。保持口腔清洁,经常用棉签蘸温开水湿润口唇。新型胃管的出现增加了护理人员的选择空间,置管方法也应进行相应的改进,使新型胃管的特点得到最大程度的发挥。护理人员应精心护理,最大限度的减少患儿的痛苦。参考文献【1】郭素珍,郑美花,黄建英术前插胃管新方法中国实用护理杂志:上旬版,2005,21(7):49【2】马振芝,李兆梅,张元云等介绍一种带有三通阀的胃管中华护理杂志,2000,35(4):33【3】刘志兰,赵红一次性滴喷药胃管的研制及临床应用中国实用护理杂志,1997,13(4):180【4】贺雪琴,郭维奇改良新生儿插管法中华护理杂志,199
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