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文档简介

木犀草素对急性肺损伤的干预和保护作用,药学论文急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)是由多种原因引起的以肺泡毛细血管膜通透性增高为特征的肺损伤,是临床重症监护患者主要的死亡原因,病死率到达30%~50%[1-3]。ALI病因复杂,多种疾病可并发ALI,致病环节诸多,华而不实过度失控的炎性反响和促炎、抗炎反响失衡是该疾病的主要发病机制,炎性细胞因子和趋化因子间的复杂网络调控在启动、放大和促进病理进程中起到重大作用[4],迄今仍无有效治疗ALI的方式方法和药物。木犀草属属于黄酮类化合物,因最初从木犀草科木犀草属草本植物木犀草的叶、茎、枝中分离出而得名,是一种天然色素组分,具有很高的生物活性,如抗炎、抗氧化、抗肿瘤、免疫调剂、抑菌等作用[5]。木犀草素的抗炎作用与抑制炎性介质的释放与核因子B(nuclearfactorB,NF-B)介导的基因表示出有关。本文旨在讨论木犀草素对ALI能否有干涉和保卫作用及其在体内的可能作用机制。1材料与方式方法1.1动物健康雄性ICR小鼠,体重18~22g,上海西普尔-必凯实验动物有限公司提供,许可证号码:SCXK(沪)2008-0016。饲养于室温、充分给水和食物。1.2试剂及药物脂多糖(LPS)(大肠杆菌O111:B4,Sigma公司,076K4020);木犀草素(Sigma公司);地塞米松磷酸钠注射液(金陵药业股份有限公司,080201);戊巴比妥钠(国药集团化学试剂有限公司,WS20060401);小鼠白介素-1(IL-1)ELISA试剂盒(A6071384)、IL-6ELISA试剂盒(A6071377)、肿瘤坏死因子-(TNF-)ELISA试剂盒(A6071379)均购自R&D公司;Braford蛋白含量检测试剂盒、NF-Bp65Antibody、IB-Antibody、IB-(Phospho-ser32)Anti-body、内参一抗(-Actin)、内参一抗(LaminB)、辣根过氧化酶标记的二抗均购于南京凯基生物科技发展有限公司;其他试剂均为国产分析纯。1.3主要仪器动物肺功能分析系统(AniRes2005型,北京贝兰博科技有限公司);酶标仪(680型,美国BIO-RAD公司);低温离心机(SH03014型,美国科俊仪器公司);超低温冰箱(1500型,日本SANYO公司),Western电泳仪(164-5051型,美国Bio-Rad公司),分光光度计(UV-2540型,日本SHIMADZ公司)。1.4方式方法1.4.1实验分组和模型的制备:96只小鼠随机平均分为两批,每批随机平均分为6组,分别为正常组、模型组、木犀草素低剂量组、木犀草素中剂量组、木犀草素高剂量组及地塞米松组,每组8只。木犀草素低、中、高剂量组于造模前4d分别灌胃给予25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg的木犀草素,正常组和模型组均灌胃给予一样体积的0.9%氯化钠溶液。小鼠腹腔注射1%的戊巴比妥钠(80mg/kg)后暴露气管,除正常组外,其余组气管内缓慢注入5%的LPS溶液(5mg/kg),造成小鼠急性肺损伤,正常组以一样方式注入一样体积的0.9%氯化钠溶液。1.4.2肺功能相关指标的检测造模6h后,取一批小鼠腹腔注射1%的戊巴比妥钠(90mg/kg)深度麻醉,气管插管,将小鼠置于体描箱中。设置呼吸机的频率为90次/min,潮气量为5ml/kg,呼吸比为15∶10。通过对动物气道压力(Press)、肺容积变化(Volume)的测量,计算出呼吸流速(Flow)、平均吸气气道阻力(Ri)、呼气气道阻力(Re)、肺动态顺应性(Cdyn),经AniRes2005软件进行分析,40min后取出小鼠。1.4.3支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子的测定:取另一批小鼠,造模3h后,结扎右肺,暴露气管并插管,向左肺注入4℃0.9%氯化钠溶液1ml进行支气管肺泡灌洗,重复3次。收集肺泡灌洗液并混匀,于4℃、1500r/min离心15min。收集上清液,分装后保存于-70℃超低温冰箱中,ELISA试剂盒检测检测IL-1、IL-6和TNF-的浓度。1.4.4肺组织病理检测:灌洗结束后,立即取右肺上叶以10%甲醛溶液固定,HE染色,制作常规石蜡病理切片。观察肺泡壁有无增厚、充血、炎性细胞浸润,间质有无炎症、水肿,肺泡有无坏死、出血等情况。1.4.5Westernblot测定肺组织中p65、IB-、pIB-的表示出:将100mg右肺组织置于0.5ml冰预冷裂解缓冲液中,用十字匀浆器匀浆,充分裂解。4℃,13000g,离心10min,保存上清液。Braford法测定上清液中总蛋白浓度后,进行SDS电泳。转膜、封闭并参加相应的一抗(NF-Bp65抗体,1∶400;IB-抗体,1∶200;pIB-抗体,1∶200)4℃孵育过夜。PBST漂洗后,将膜与HRP结合的二抗(辣根过氧化酶标记抗体,1∶5000)室温下摇荡孵育1h。用PBST充分洗膜,然后将显影液加于PVDF膜上,室温放置1min。暗室中迅速曝光、显影、洗像。1.5统计学分析应用SPSS11.5统计软件,计量资料以xs表示,采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1木犀草素对肺功能的影响造模6h后,6组小鼠的Ri、Re随时间的延长呈增长趋势,华而不实模型组的增长百分比涨幅最大,正常组涨幅最小;6组小鼠的Cdyn随时间的延长呈下降趋势,华而不实模型组的下降百分比降幅最大,正常组降幅最小。木犀草素呈剂量依靠性的抑制Ri、Re的增长和Cdyn的下降。地塞米松可以明显抑制Ri、Re的增长和Cdyn的下降。见图1。2.2木犀草素对BALF中IL-1、IL-6和TNF-的影响与正常组相比,模型组的IL-1、IL-6和TNF-均明显增加(P<0.01)。和模型组相比,地塞米松和木犀草素较明显的降低了IL-1、IL-6和TNF-等细胞因子的含量(均P<0.01),华而不实,木犀草素200mg/kg组作用效果更显着。见表1。2.3木犀草素对LPS诱导的小鼠ALI的保卫作用在解剖经过中发现,模型组肺部水肿严重,肺外表粗糙有出血点,且气管内有泡沫状分泌物流出,正常组无这些异常感觉和状态。组织病理切片可见,被感染的肺出现重度炎症,大量的中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润肺部。肺组织构造发生改变,肺泡腔大面积消失,肺泡壁增厚。木犀草素200mg/kg组和地塞米松组病变较模型组有所改善,肺泡腔逐步清楚明晰,肺组织间炎性细胞浸润明显减轻。见图2。2.4木犀草素对肺组织中p65、IB-、pIB-的表示出的影响NFB信号通路调控了诸多炎性细胞因子基因的表示出,NFBp65和IB-、pIB-的Westernblot结果显示如此图3。造模3h后,和正常组相比,模型组中P65的表示出量显着提高;和模型组相比,木犀草素和地塞米松不同程度的降低了P65的表示出。进一步研究发现,ALI模型组中启动炎性反响的pIB-表示出量显着增加,IB-表示出量显着降低,而木犀草素和地塞米松却抑制了pIB-的表示出,促进了IB-的表示出。见图3。3讨论内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁外膜上的脂多糖(LPS)成分,可作为抗原激活机体的免疫应答,激活白细胞,诱使TNF、IL-1、IL-6等炎性因子的释放[6]。LPS直接作用于肺组织,毁坏肺泡引起出血、肺水肿,使坏死组织、炎性细胞堆积,促使肺泡巨噬细胞和炎性反响链的激活,导致肺内炎性反响[7]。近年来,为研究吸入性急性肺损伤,动物模型大多数是用LPS气道穿剌滴入造模。来源于革兰阴性菌外壁的LPS滴注小鼠后,BALF中细胞因子含量显着升高,毛细血管通透性增加和肺功能的变化等表示清楚ALI造模成功[8,9]。后两项指标的变化可间接表示清楚肺外表活性物质的代谢发生改变。王旭光等[10]采用ELISA检测木犀草素对PGE2生成的影响,结果发现木犀草素抑制LPS诱导的RAW264.7细胞(小鼠单核/巨噬细胞系)PGE2的生成,同时下调LPS诱导的RAW264.7细胞环氧合酶2(COX-2)及mPGES-1mRNA和蛋白的表示出,这可能是木犀草素抗炎的机制之一。范文辉等[11,12]通过建立哮喘气道重塑模型,分别使用地塞米松及木犀草素进行干涉,观察支气管肺泡灌洗液中白细胞介素-5和干扰素水平的变化,得出结论木犀草素有显着的抗气道重塑作用。同时发现木犀草素抑制气道重塑的作用机制为抑制气道白细胞介质13受体2(IL-13R2)的表示出。张毅等[13]研究木犀草素对LPS诱导的RAW264.7细胞核因子B(NF-B)和COX-2表示出及NF-BDNA结合活性的影响,结果发现木犀草素能显着性抑制LPS诱导的RAW264.7细胞PGE2的生成,降低NF-B的DNA结合活性,下调LPS诱导的RAW264.7细胞COX-2mRNA、NF-B和COX-2蛋白的表示出。这些研究结果提示,木犀草素可能对ALI具有保卫作用。本研究结果显示,木犀草素能明显抑制脂多糖诱导的急性肺损伤小鼠的Ri、Re增长和Cdyn降低,抑制BALF中IL-1、IL-6、TNF-的释放,减轻了肺部病变,抑制了NFBp65和pIB-的活化。这表示清楚木犀草素对LPS诱导的小鼠急性肺损伤具有保卫作用。TNF-和IL-1是ALI早期两个重要的前炎性因子[14]。在炎性反响初期,TNF-除能发动血循环中的PMN向炎症部位聚集外,还能发动骨髓白细胞进入血液循环,同时激活内皮细胞。内皮细胞受TNF-刺激时,释放E选素、L选择素、细胞间黏附分子1和血管黏附因子1等黏附因子,进一步诱导IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子的分泌,共同介入炎性反响。当PMN被激活后,TNF-又能加强PMN的吞噬能力,促进PMN脱颗粒和释放溶酶体,加强PMN呼吸爆发,产生大量脂质代谢产物,毁坏毛细管内皮细胞的屏障功能,增加肺毛细血管的通透性,刺激内皮细胞释放大量组织因子,同时抑制纤溶活性,损害毛细血管的抗凝功能。这些促炎因子作为重要的信号因子,进一步启动、放大和延续全身或局部炎性反响,呈现级联反响,最终导致炎症失控。本研究表示清楚木犀草素能明显的降低了TNF-、IL-1和IL-6等细胞因子的含量,其中200mg/kg作用效果更显着。当前研究证实,与炎症和免疫反响关系密切的很多细胞因子、黏附分子基因启动部位均含有核因子NF-B位点。NF-B对细胞因子网络具有广泛的调控作用,能够调控多种细胞因子的基因转录。NF-B的主要形式为p50和p65组成的二聚体,p50是与DNA结合的部位,p65介入基因转录的超始调节,p65是NF-B的主要活性形式,并可促进p50与DNA结合,当p65与细胞质内抑制蛋白IB结合,可掩盖p50上核定位信号,仅有p65蛋白C末含有转录激活区域,能够直接启动基因的转录[15,16]。NF-B一般存在于细胞质中,同IB仅严密结合,却不发挥作用。在IL-1、TNF、LPS等炎性介质作用下,细胞质内IB激酶被激活,导致IB被磷酸化,进而由蛋白酶降解,使IB发生降解、磷酸化,多聚体上的IB分子的2个丝氨酸磷酸化、泛素化而降解,NF-B则从多聚体上释放,进入细胞核与DNA特定靶B部位结合,调控特定基因转录[17]。本研究提示木犀草素保卫急性肺损伤中降低了P65的表示出同时抑制了pIB-的表示出,同时促进了IB-的表示出。本研究讲明木犀草素对NFB信号通路的调控在急性肺损伤的保卫中起到了重要作用,能否和其他细胞信号通路有关当前尚不清楚,有待进一步研究。以下为参考文献1MatthayMA,UchidaT,FangX.Clinicalacutelunginjuryandacutere-spiratorydistresssyndrome.CurrTreatOptionsCardiovascMed,2002,4:139-149.2

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