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文档简介

经鼻腔插管法—概述经鼻腔插管法是气管内插管术的一种，将气管导管通过鼻腔插入病人气管内。二术前准备准备合适的喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等。准备麻醉面罩和通气装置。三麻醉方法手术大体步骤：5～10cm薄枕。F28~32号气管导管。导管前端的斜面，在进前鼻孔时，对向鼻中隔。进入后鼻孔则将导管旋转90°使斜面对向咽后壁，轻柔地推进。据呼吸气流的响度进入声门。四注意事项每次操作应密切监测血氧饱和度、心率和血压。插管时间不应超过30～40待血氧饱和度上升后再重复上述步骤。气囊漏气，应常规作好紧急更换人工气道的必要准备，包括：准备一旦气囊漏气，及时更换。正确拔管。管道坍陷，特别是鼻中隔偏曲可压迫管道。易堵塞。导管可能压迫鼻旁窦开口，导致鼻窦炎。五术后并发症30～4090%，应立即停止插管，保证氧供。损伤：如果插管有阻力，切不可用暴力猛插，避免损伤声门或喉头造成出血不止。免误吸。见于导管插入过深或位置不当等。立即调整气管插管位置。化、保温、气道抽吸等。肺栓塞、肺动脉导管过嵌、气道腐蚀和血液病等。

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