【报告】腹腔镜可行性报告

文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.【关键字】报告腹腔镜可行性报告.篇一：普外科腹腔镜诊疗技术准入可行性研究报告开展“普外科腹腔镜诊疗技术”项目可行性研究报告申报单位：北安市第一人民医院申报日期：XX年11月24日普外科腹腔镜诊疗技术项目可研性报告一、医疗机构名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况医疗机构名称：北安市第一人民医院级别IJ：二级甲等类别IJ：国家事业单位、非营利性医院相应诊疗科目登记情况：内科（心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科）、外科（普外科、神经外科、骨外科、泌尿外科、心胸外科）、传染科（肠道传染病、呼吸道传染病、肝炎专业）、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科（皮肤病专业、性传播疾病专业）、肿瘤科、急诊科、麻醉科、检验科、病理科、医学影像科、中医科、预防保健科、疼痛科、重症医学科、精神卫生科（精神卫生专业）康复医学科、职业病科（职业健康监护专业）相应科室设置情况：内一科（心血管、神经、内分泌）、内二科（呼吸、血液、肿瘤）、内三科（消化、泌尿）、内四科（感染科）、外一科（普外一）、外二科（骨科）、外三科（肛肠、泌尿）、外四科（普外二、公安病房）、外五科（脑外、胸外、心脏外科）、ICU、儿科、妇产科、急诊科、五官科、麻醉科、手术室、血液透析科、、预防保健科、感染控制科、康复科、检验科、输血科、感染性疾病科、彩超室、心电室、脑电室、脑超室、病理室、腔镜室、放射线科、CT、磁共振室、超氧治疗室、介入治疗科、药局（中、西、住除）住院处、心理卫生科、营养配餐室、妇产科门诊、儿科门诊、皮妇科门诊、处置室、120急救中心、医保科、医保结算科、新农合、疼痛科门诊、中医科科门诊、理疗科门诊、耳鼻喉门诊、口腔门诊、眼科门诊、法鉴门诊、内科门诊（心内、神经、内分泌、呼吸、血液、肿瘤、消化、肾病）外科门诊（心、胸、脑、普外、骨外、烧伤、康复、理疗、泌尿、肛肠）二、开展该技术项目的及意义及实施方案腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。腹腔镜手术有以下优势：1、腹腔镜手术是新微创技术：腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。2、腹腔镜手术对患者的损伤小:腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，1文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。3、腹腔镜手术避免了手术后伤疤：腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，但是随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术方式。三、开展腹腔镜手术的基本条件、适应症、禁忌症、不良反应、质量控制措施、疗效判断标准、评估方法、与其他医疗技术诊疗同种疾病的风险、疗效、费用及疗程的比较（一）、国内外应用情况诞生于生于1901年的腹腔镜技术在百余年漫长的发展历程中，虽然二十世纪五十年代的冷光源技术和六十年代的半自动气腹机、柱状镜头系统使其不断有所发展，但终因其只能单人独视、难以有目共睹和协同操作而局限于观察、活检诊断。七八十年代，某些热心于探索腹腔镜技术的妇科医生在腹腔镜支架的辅助下开始实施妇科腹腔镜手术。其中的代表人物KurtSemm于1980年9月在德国基尔成功施行首例腹腔镜阑尾切除术，但依然没有引起普外医生的广泛关注。直至1987年3月，法国里昂的妇科医生PhilipeMouret在为一位妇科疾病伴有胆囊结石的病人施行腹腔镜附件切除术的同时实施了腹腔镜胆囊切除术。巴黎的普外医生Dubois受其感召，在动物实验基础上成功地实施36例腹腔镜胆囊切除术后于1989年4月赴美国参会放映其手术录像，在美国外科界特别是中青年外科医生中引起巨大反响，并迅速形成一股世界级的腹腔镜浪潮。1990年，这股席卷全球的外科新技术革命浪潮在亚洲的日本、香港、台湾、印度、新加坡等国家或地区登陆。因此，腹腔镜技术的发展史可以概括为：欧洲发芽、美国开花、全球结果。自从20世纪八十年代中后期现代高科技重新武装了古老的腹腔镜使其插上了腾飞的翅膀，十五年来现代腹腔镜外科突飞猛进、生机勃勃，可以说在二十世纪腹部外科图谱上描述过的手术绝大多数都用现代腹腔镜技术进行了探索。目前，正在沿着纵横两个方向稳步发展。纵向发展主要体现在腔镜技术在传统的专业领域内不断地由最初的单纯切除或单纯重建类手术、向切除和重建类手术、以及颇富挑战性的大脏器切除术和肿瘤根治术发展普及。横向发展则主要体现在腹部疾病的跨学科联合诊治（腹腔镜联合手术），以及在没有天然腔隙的部位创造腔隙实施微创手术的后腹膜腔镜手术和前腹膜腔镜手术。近十年来，更在颈部、腋窝和股部衍生出治疗甲状腺疾病的颈腔镜手术、治疗乳腺疾病的腋腔镜手术和截取大隐静脉或结扎股深浅静脉穿通支的股腔镜手术。我国的现代腹腔镜外科始于1991年。1991年1月28~29日香港中文大学的钟尚志在广州医学院第一附属医院举办的首期腹腔镜手术培训班上演示了腹腔镜胆囊切除术。三周后的2月19日，云南曲靖地区医院荀祖武院长独立实施了大陆首例腹腔镜胆囊切除术。同年，在北京、广州、昆明、上海等地十余家医院相继开展了这项新手术。根据相关文献统计分析表明：开展并报道腔镜手术的医院约有500家医院，而且大多分布于北京、上海、广州等大城市的三级甲等医院和部队中团师级医院。腔镜手术涉及到普外、妇科、泌尿科、胸外科等200余种、近20万例次。反应手术质量的手术并发症发生率和死亡率与欧美发达国家相近。目前，我国大约有腔镜手术设备XX〜3000套，但独立开展腔镜手术工作的医院不足XX家。2文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.在全国近2万家医院中，普及率不足10%，掌握腹腔镜手术技术的外科医生比例也不足10%。这一点与西方发达国家相比差距明显。（二）、设备与器械1、基本配置：基础设备有摄显像系统（摄像机、摄像头和缆线、监视器）光源、气腹机、电刀。基本器械有腹腔镜、穿刺套管（4枚以上）、气腹针、电钩、弯分离钳、抓钳、弯剪、冲吸管、持针器、钛夹钳、三叶钳。此外，还有光缆、气腹管、电刀线。如有条件最好配备录象设备（录象机或计算机图象采集系统）以便留存资料。2、选购配置：如需要进一步开展工作，可添置超声刀、PK刀、射频刀、力确刀（Ligasure）、热凝刀等电外科设备，以及术中超声检查仪、非气腹装置等。器械方面可添置肠钳等。3、人员配备（1）骨干人员：由科或院领导挂帅，副主任医师或主治医师以上作为技术骨干，再配备若干名稍低年资的外科医生组成梯队合理的新技术攻关组。（2）辅助人员：主要有专职负责设备维护保养和器械清洗消毒管理的技术员或技师，相对固定的麻醉师、器械护士、巡回护士等。（三）、腹腔镜临床应用的适应症与禁忌症初级手术（老练定型类）1、腹腔镜胆囊切除术［适应证］1）有症状的胆囊疾病（结石、息肉、胆囊炎等）2）无症状但伴有糖尿病的胆囊疾病（结石直径大于2cm、陶瓷胆囊等）［禁忌证］1）伴发急性重症胆管炎和/或急性重症胰腺炎2）伴有重度肝硬变、门脉高压症3）伴有严重的出血性疾病、凝血功能障碍4）伴有严重的腹腔内感染5）心肺脑肝肾等重要脏器功能严重障碍难以耐受手术及麻醉6）早期和晚期妊娠7）高度怀疑的中晚期胆囊癌2、腹腔镜探查术［适应证］1）急腹症方面：腹腔镜探查不仅能对那些临床和基本辅助检查不能明确病情病因、部位、病变程度）者及时准确地作出诊断，而且还能进行相应的治疗处理。2）腹部创伤方面：腹腔镜探查术仅适于有腹膜炎体征、腹腔内疑有活动出血或脏器损伤、以及保守治疗过程中病情反复而血液动力学稳定的腹部外伤患者。3）慢性腹痛方面：对于那些经临床、生化、影像学检查等各种非手术手段所难以明确诊断的慢性腹痛，腹腔镜探查术不但能直接观察、采取病灶活检，而且还能应用腹腔镜超声直接扫查病变及其毗邻脏器的内部结构，从而提供更加客观有力的诊断依据。3文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.4）腹腔肿瘤方面：腹腔镜探查与超声诊断技术的联合应用对于那些临床估计已失去根治机会的中晚期恶性肿瘤患者比起传统的“开-关术〃无疑将大大减轻病人的创痛，同样可以切取活检、明确诊断和分期。［禁忌证］1）严重的复合性损伤、生命体征不稳；2）难以治疗的凝血功能障碍；3）不能耐受全麻；4）腹腔广泛粘连；5）严重的肠梗阻；6）心肺脑肝肾等重要脏器功能不全。3、腹腔镜肝囊肿开窗引流术［手术指征］1）有症状的单纯性肝囊肿，直径大于5cm，靠近肝浅表处，单发或多发；2）创伤性肝囊肿；3）囊肿没有与胆管相通的表现，无急性感染和出血等并发症。4、腹腔镜阑尾切除术［手术指征］1）怀疑阑尾炎的右下腹痛患者，特别是尚未生育的女性；2）病态肥胖的阑尾炎病人；3）需行其它腹腔镜手术的慢性阑尾炎患者；4）经常出差或要到医疗条件差的地方去工作的慢性阑尾炎患者；5）诊断明确的急、慢性阑尾炎病人主动要求行腹腔镜手术者。6）中级手术（正在老练类）5、腹腔镜胆管探查术［适应证］1）术前B超、CT、MRCP等影像学检查提示胆总管增宽（＞1cm）、胆管结石；2）术前ERCP确诊为胆管结石但不宜行EST；3）术中胆道造影或腹腔镜超声检查确诊有胆管结石。［禁忌证］1）胆管下端结石嵌顿、狭窄或疑及壶腹周围癌；2）伴有肝门胆管狭窄的肝内外胆管结石；3）需行肝切除、胆管成形、胆肠吻合的肝内外胆管结石；4）胆道术后或多次上腹部手术导致腹腔广泛粘连。6、腹腔镜结直肠手术［适应证］1）结直肠良性肿瘤，如巨大宽基地腺瘤、家族性结直肠息肉病等；2）炎性肠道病出现需要外科手术处理的并发症；3）早中期结直肠恶性肿瘤；4文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.4）其它：肠扭转、肠套叠、巨结肠、结肠无力症、直肠脱垂等。［禁忌症］1）心肺肝肾脑等主要脏器功能不全难以耐受全麻及腹腔镜手术者；2）腹腔内广泛转移的恶性肿瘤病人。质量控制措施（四）、质量控制措施1、建立健全各级各类人员岗位责任制。包括科室主任、副主任，主任医师、副主任医师、主治医师、医师、医士，护士长、主任护师、副主任护师、主管护师、护师及护士等专业技术人员的岗位责任制度，职责明确。2、认真落实医疗质量核心制度。如三级查房制度、交接班制度、分级手术制度、术前告知制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度以及定期质量评估制度等，层层把好质量关。必要时可申请湖南省普外腹腔镜治疗质量控制中心专家会诊或省外专家会诊，以确保病人获得满意的疗效。3、建立差错事故登记、严重不良事件的讨论和报告制度以及临床资料借阅工作制度等。4、严格选择适应证，充分做好术前准备，术中遵守操作常规，严格履行无菌操作原则。篇二：购置腹腔镜可行性报告购置腹腔镜可行性报告腹腔镜技术作为一种微创技术现在已经广泛应用于临床，我院作为一所二级甲等综合性医院，有必要引进这项技术，以更好地为本区域的广大患者服务。一、项目要求：需要购进一台腹腔镜及相关辅助设备.进行相关专业技术人员的培训。二、项目前期研究及工作基础：目前国内已经广泛开展腹腔镜技术有老练的技术操作规范及大宗病案参考。三、项目研究开发的背景及必要性：我院作为一所二级甲等综合性医院，在提高现有医疗技术水平的基础上，有计划地进行新技术新项目的应用，有利于进一步提高我院的综合实力，满足广大患者对微创手术的需求，填补我院腔镜外科方面的空白，创造更大的社会效益和经济效益。四、项目研究开发实验方案：前期进行技术人员的培训，需要培训最少两名医生和一名专业护士、医生培训分期分批进行（从XX年至今，已完成外一科全部医师基本技术的轮训），主要是掌握腹腔镜的具体操作方法，以及术前术后的病例管理，每期大约需要6个月时间.护士需要培训3〜6个月，主要是掌握腹腔镜的使用及日常维护。购置腹腔镜后即可开展腹腔镜技术，必要时可在上级医院的指导下完成前几例手术，待技术老练后即自行完成各项操作，并逐渐扩大手术范围，以充分发挥腹腔镜的微创优势。五、考核目标及技术经济指标：在培训阶段，主要做好人员的培训学习，以掌握腹腔镜的使用,维护及相关技术要求，能够熟练地使用腹腔镜.能够进行腹腔镜胆囊切除术.技术老练以后可以进行腹腔镜胆总管探查术、阑尾切除术、疝修补术、肠修补术、腹腔探查术、肠粘连松解术以及进行妇科方面的手术如5文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.子宫肌瘤摘除术、胸外科的胸腔探查术等。经济指标考核，在不明显增加患者负担的情况下，需要5年左右时间完成腹腔镜成本回收。六、项目开发研究进度、购置及使用：该项目的进度购置及使用同（四）所列。七、经济和社会效益评估：根据我院往年的病倒分析，每年我院大约开展胆囊切除术150例，其中约90%以上可使用腹腔镜手术，考虑患者经济承受能力，约60%以上经宣传后可开展该手术。另外在本地区尚有部分患者因要求腹腔镜手术未果而到他院就诊。腹腔镜技术老练后可开展的其他业务更是有广阔的前景，会有越来越多的人选择微创手术。综合上述各项，经过大力宣传并正确实施了腹腔镜技术，不仅可以提高我院的经济效益，更重要的是提高了我院的技术水平及品牌效应，极大地提高了我院的社会效益。永善县人民医院外一科XX-11-3篇三：腹腔镜实施方案“十三五〃重点项目-腹腔镜项目可行性研究报告本报告是针对行业投资可行性研究咨询服务的专项研究报告，此报告为个性化定制服务报告，我们将根据不同类型及不同行业的项目提出的具体要求，修订报告目录，并在此目录的基础上重新完善行业数据及分析内容，为企业项目立项、申请资金、融资提供全程指引服务。可行性研究报告是在招商引资、投资合作、政府立项、银行贷款等领域常用的专业文档，主要对项目实施的可能性、有效性、如何实施、相关技术方案及财务效果进行具体、深入、细致的技术论证和经济评价，以求确定一个在技术上合理、经济上合算的最优方案和最佳时机而写的书面报告。可行性研究是确定建设项目前具有决定性意义的工作，是在投资决策之前，对拟建项目进行全面技术经济分析论证的科学方法，在投资管理中，可行性研究是指对拟建项目有关的自然、社会、经济、技术等进行调研、分析比较以及预测建成后的社会经济效益。在此基础上，综合论证项目建设的必要性，财务的盈利性，经济上的合理性，技术上的先进性和适应性以及建设条件的可能性和可行性，从而6文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.为投资决策提供科学依据。投资可行性报告咨询服务分为政府审批核准用可行性研究报告和融资用可行性研究报告。审批核准用的可行性研究报告侧重关注项目的社会经济效益和影响;融资用报告侧重关注项目在经济上是否可行。具体概括为：政府立项审批，产业扶持，银行贷款，融资投资、投资建设、境外投资、上市融资、中外合作，股份合作、组建公司、征用土地、申请高新技术企业等各类可行性报告。报告通过对项目的市场需求、资源供应、建设规模、工艺路线、设备选型、环境影响、资金筹措、盈利能力等方面的研究调查，在行业专家研究经验的基础上对项目经济效益及社会效益进行科学预测，从而为客户提供全面的、客观的、可靠的项目投资价值评估及项目建设进程等咨询意见。报告用途：发改委立项、政府申请资金、申请土地、银行贷款、境内外融资等关联报告：腹腔镜项目建议书腹腔镜项目申请报告腹腔镜资金申请报告腹腔镜节能评估报告腹腔镜市场研究报告腹腔镜商业计划书腹腔镜投资价值分析报告腹腔镜投资风险分析报告腹腔镜行业发展预测分析报告可行性研究报告大纲（具体可根据客户要求进行调整）第一章腹腔镜项目总论第一节腹腔镜项目概况第二节腹腔镜项目编制依据和原则腹腔镜项目主要技术经济指标腹腔镜项目可行性研究结论7文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.第二章腹腔镜项目背景及必要性分析第一节腹腔镜项目背景第二节腹腔镜项目必要性第三章腹腔镜项目市场分析与预测第一节产品市场现状第二节市场形势分析预测第三节行业未来发展前景分析第四章腹腔镜项目建设规模与产品方案第一节腹腔镜项目建设规模第二节腹腔镜项目产品方案第三节腹腔镜项目设计产能及产值预测第五章腹腔镜项目选址及建设条件第一节腹腔镜项目选址腹腔镜应急预案术前预案：1、完善术前检查：血凝四项，对于有出血风险患者不选择腹腔镜手术，心肺功能检查，对于有严重心肺功能障碍患者，不选择腹腔镜手术。2、术前向患者及家属交代腹腔镜术中、术后可能出现的风险，充分与患者及家属沟通，让患者及家属了解术中、术后可能出现的问题及相应对策。术中预案：1、手术操作均由腹腔镜技术经验丰富人员完成。2、术中出血：术前常规备开腹器械，对于术中腹腔内出血不多，未涉及大血管出血时，可先采用电凝、缝扎止血，如果仍不能达到满意止血效果，或出血波及大血管，出血凶险时，及时果断开腹手术处理。3、术中腹腔内粘连：术中见腹腔内有粘连，但不严重，不影响解剖结构辨认时，予以腹腔镜下松解粘连，如果粘连严重，不能辨认解剖结构时，及时开腹手术，避免副损伤。4、肠管损伤：术中如果发现有肠管损伤，如果损伤微小，可行腹腔镜下修补术，如果有大的损伤及时开腹手术处理，行部分肠管切除吻合。5、如果发现腹腔内肿瘤与周围大血管侵犯或侵犯周围其他脏器时，及时中转开腹手术。8文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.6、恶性肿瘤患者术中取标本时，标本装入标本袋后，再取出时，避免肿瘤腹壁种植。7、其他：术中如果发现其他意外情况时，腹腔镜不能处理，及时中转开腹，不要有侥幸心理。术后预案：1、皮下气肿：如果范围小，暂不做特殊处理，向病人做出解释，解除病人心理负担。如果范围大，可行皮下穿刺排气或做小切口排气。2、出血：所有腹腔镜手术患者手术后4小时内，每1小时测生命体征1次，术中如果粘连严重，创伤较大，术中均放置腹腔引流管，以便术后观察，如果术后短期内出现血压下降，腹腔引流出大量血性液体，及时复查血常规及腹部ct，证实如有腹腔内大出血，及时返手术室开腹探查、止血。3、腹腔感染：如果术后患者出现腹痛、发热、腹胀，要注意腹腔感染的发生，查腹部ct，明确感染部位，有无脓肿形成，如果形成膈下脓肿或盆腔脓肿，可祗超引导下穿刺引流，做脓液细菌培养，根据药敏实验结果使用抗生素，如果为肠间隙小脓肿，可行加强抗感染，如果无效，或有肠间隙大脓肿，行开腹做脓肿清除或引流4、恶性肿瘤患者术后伤口痊愈后，如果出现伤口处出现质硬肿物，警惕肿瘤腹壁种植可能，及时手术切除病灶送病理。泌尿外科篇三：湖南省医院普外腹腔镜质量控制与方案湖南省普外腹腔镜治疗质量控制基本标准为了规范普外临床腹腔镜治疗工作，保证医疗质量与医疗安全，保障人民群众身体健康和生命安全，结合我省实际情况，制定普外临床腹腔镜治疗质量控制基本标准。一、基本要求（一）开展普外腹腔镜治疗项目的医疗机构应具备下列条件：1、有独立的普外腹腔镜治疗医疗组。2、腹腔镜治疗医疗组由具有普外腹腔镜治疗技术资质的医师和经过培训的专业护士组成。3、有符合要求的普外腹腔镜治疗手术室和腹腔镜手术器械消毒间；手术室和消毒间有1名以上专职护士进行管理。4、普外腹腔镜治疗手术室要求配备有符合国家要求的成套腹腔镜手术设备1套，多功能麻醉机1台，多功能手术床1台以及供氧设备和急救药品箱。5、单独设置腹腔镜治疗病房的医院要求至少配备病房主任1名，负责医生1名，经治医生1至数名，病房主管护师1名，护师及护士多名。9文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.（二）新开展临床普外腹腔镜治疗项目的医疗机构应当向省级卫生行政部门提出专业技术项目准入申请，并提交下列材料：1、拟开展普外腹腔镜治疗技术项目的申请报告；2、《医疗机构执业许可证》；3、开展该项技术项目的人员资质和技术条件；4、开展该项技术相应的设备、设施配备情况。（三）根据全省医疗机构具体情况，一级医院目前暂不宜开展普外腹腔镜治疗工作。二、专业技术人员要求（一）医疗机构开展普外腹腔镜治疗需配备一支专业的、经过培训合格的医护队伍。从事普外腹腔镜治疗的医疗组长应同时具备以下条件：1、取得《医师资格证书》和《医师执业证书》2、具有普外专业主治或主治医师以上专业技术职务任职资格，并有3年以上普外专业临床诊疗工作经验；3、经过省级卫生部门认可的三甲医院普外腹腔镜治疗相关专业不少于6个月的系统培训并考试、考核合格；4、在三甲医院普外腹腔镜治疗相关专业完成培训后1年内，在上级医师指导下继续在符合开展临床普外腹腔镜治疗条件的医疗机构，作为术者至少完成与培训期间要求相同的病例数；5、经2名具有临床普外腹腔镜治疗技术资质、具有副主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐；6、所在医疗机构同意；7、在境外接受普外腹腔镜治疗系统培训3个月或3个月以上的医师，具有培训机构出具的证明，并经相关考试、考核，可申请开展相应的临床普外腹腔镜治疗工作。（二）新开展临床普外腹腔镜治疗项目的医疗组长应当向省普外腹腔镜治疗质量控制中心提出专业技术评价申请，并提交下列材料：1、从事临床普外腹腔镜治疗活动申请表；2、有效身份证件；3、《医师资格证书》和《医师执业证书》；4、专业技术职务任职资格证书；5、临床诊疗工作经历证明；6、省级卫生部门认可的培训基地（或三甲医院普外腹腔镜治疗相关专业）系统培训证10文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.和考试、考核合格证明；7、符合开展临床普外腹腔镜治疗技术要求的医疗机构出具的该名医师完成普外腹腔镜治疗规定病例数的证明；8、2名具有临床普外腹腔镜治疗技术资质、具有副主任医师专业技术职务任职资格医师的推荐书。（三）临床普外腹腔镜治疗组和手术室都配备有护师或者护师以上职称的专职护理人员。二级医院开展普外腹腔镜治疗工作时，原则上要求专职护理人员在培训基地（或三甲医院日外腹腔镜治疗相关专业）系统学习培训半年以上，并经考试、考核合格方可开展普外腹腔镜治疗护理工作。三、执业要求（一）不具备上述临床普外腹腔镜治疗技术条件的医疗机构和医师不得开展相应的临床普外腹腔镜治疗工作。（二）具备上述临床普外腹腔镜治疗技术条件的医疗机构和专业技术人员所开展的临床普外腹腔镜治疗项目，应严格遵循湖南省卫生厅XX年10月13日下发的《湖南省各级综合医院手术分类及批准权限规范》执行。（三）医疗机构必须使用经国家食品药品监督管理局批准的临床普外腹腔镜诊疗器材，不得重复使用一次性诊疗器材。（四）实施临床普外腹腔镜治疗应当与患者或其委托人签署知情同意书；当患者不具备完全民事行为能力时，应当与患者直系近亲属或其代理人签署知情同意书。（五）从事临床普外腹腔镜治疗的医师发生二级以上负主要责任的医疗事故，应当接受再次相关培训并经考试、考核合格后，方可重新独立从事临床普外腹腔镜治疗工作。（六）积极参加学术交流活动，独立从事临床普外腹腔镜治疗的医师和专职护理人员每年至少取得国家一类继续教育学分8分或二类继续教育学分10分。四、科室管理与工作要求（一）建立健全各级各类人员岗位责任制。包括科室主任、副主任，主任医师，副主任医师、主治医师、医师、医士、护士长、主任护师、副主任护师、主管护师、护师及护士等专业技术人员的岗位责任制度，职责明确。（二）严格实行三级查房制度、交接班制度，分级手术制度，术前告知制度，术前讨论制度、疑难病例会诊制度，定期质量评估制度，层层把关，必要时组织省普外腹腔镜治疗质量控制中心专家会诊或省外专家会诊，以确保病人获得满意的疗效。（三）临床资料借阅工作制度。（四）严格选择适应证，充分做好