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外科手术治疗心房颤动的远期影响朝阳医院安慧玲122010000341摘要(房颤关键词：心房颤动心脏外科手术导管消融房颤在普通人群的发病率约0．80．5％8061021究取得了一些长足的进展，本文对外科手术治疗房颤的远期影响进行综述。—概述（atrial床上最常见的心律失常。分类及产生机制按时间划分，房颤分为急性房颤和慢性房颤，慢性房颤又5-7倍。种。治疗方法3以及预防栓塞性事件。治疗大体上分为药物治疗、介入治疗和外科治疗。药物治疗抗心律失常的药物方面暂不做介绍。介入治疗90的基础上，经导管射频消融肺静脉处的异位触发点，并解剖、隔离4个肺静脉开疗无效。(简称窦律)的人数占总消融人数的百分率因采取不同的消融策略而有不同，在70％～95％之间。慢外科手术自20世纪80Cox立并经改良的迷宫手术(mazeoperation)最为有效。近年来许多研究在迷宫手术径术对心房颤动进行治疗，取得了满意的效果。冷冻、HIFU等其它消融能源相比，射频消融系统无论在使用的可靠性、技术的[2]但术中如房壁穿孔、食管损伤及冠状动脉损伤。其中左房室管瘘是其最严重的并发症。取得了良好的效果。讲，该手术是通过在病人双侧肋间各做3个微小切口，在胸腔镜视野监视下，采用双极射频装置(Atrlcure进行治疗。其主要操作包括四项：双侧肺静脉的广WoⅡMini．maze手术高达90％的单[3]无论是从理论层面还是技术角度，该技术可能带给我们的不仅是一种新型而有效的治疗方法．更是治疗理念的更新和提高。[4]导管消融治疗与外科手术治疗的比较外科手术治疗房颤的优势在于以下几个方面：死更彻底；外科手术的另一大优势为可以对左心耳血栓形成的病人施行左心耳切步。病人无需经历导管消融中长时间的x病人有远期的致癌和致突变作用；2年的总体治愈率为80％；而且无术后中风的发生；[3]外科

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