病理学期末考试卷及答案(共6套试卷及答案)

病理学期末考试卷及答案（6套试卷及答案试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分）引起虎斑心的病变，属于下列哪一项（ ）A.细胞水肿 B.脂肪变 粘液样变 玻璃样变 坏2.化生不可能发生于（ ）A.肾盂粘膜上皮 B.结缔组织 C.支气菅纤毛上皮 宫颈柱状上皮 E.神经纤3.下列哪种病变不属于适应性变化（ ）A.萎缩 B.肥大 C.发育不良 化生 E.增4.肉芽组织的基本成分是（ ）A.成纤维细胞和炎性细胞 B.肌成纤维细胞和毛细血管 C.毛细血管和炎性细胞肌母细胞和毛细血管 E.成纤维细胞和毛细血5.区分创伤一期和二期愈合的关键是（ ）A.是否为手术切开伤口 B.是否经过扩创术C.创面是否有出血 是否有大量肉芽组织形E.创面是否有炎症反应下列细胞，哪一种再生能力最强（ ）骨骼肌细胞 B.神经细胞 腺上皮细胞 软骨 E.粘膜上皮细胞血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为（ ）A.血栓 B.血栓形成 梗死 血栓栓塞 E.血栓转8.淤血器官的形态特征是（ ）B.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低9.肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）A.二尖瓣的疣状血栓 B.主动脉瓣的赘生物 C.体静脉和右心房的血栓动脉及左心房的血栓 E.左心室附壁血10.趋化作用是指（ ）白细胞自血管内游出的过程C.白细胞在组织内的阿米巴样运动D.白细胞在组织内向某些化学物质定向游走E.白细胞包围、粘着和吞噬病原体的过程11.单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节状病灶称（ ）A.炎性假瘤 B.炎性息肉 C.炎性浸润 肉芽肿 E.肉芽组12.脓毒败血症是指人体血液中有（ ）大量异形、幼稚的白细胞化脓菌大量繁殖，并引起多发性栓塞性脓肿少量细菌，但无毒素E.细菌和毒素癌和肉瘤的根本区别在于（ ）A.发生的年龄不同 B.组织的来源不同 C.恶性程度不实质和间质的分界明显程度不同 E.转移途径不同淋巴结转移性肿瘤首先出现于（ ）A.被膜 B.淋巴结滤泡 滤泡间淋巴组织 中央窦 E.边缘15.不属于癌前病变（ ）A.代偿性肥大 粘膜白斑 C.慢性子宫颈炎结肠多发性息肉 E.慢性萎缩性胃16.冠心病心肌梗死最常发生的部位是（ ）A.左室后壁底部及室间隔后部分B.左室前壁心尖部及室间隔前2/3部分C.右室前壁及室间隔前2/3部分D.左室后壁E.左室侧壁对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（ ）A.心肌变性、坏死 B.纤维蛋白性心外膜炎 C.心瓣膜赘生风湿小体 心肌间质炎细胞浸润下述关于动脉粥样硬化的记述中，哪项错误（ ）A.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一B.动脉粥样硬化易生于动脉分支开口处C.动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁D.动脉内膜的损伤有利动脉粥样硬化形成E.甲状腺机能亢进的患者最容易发生动脉粥样硬19.肺肉质变的本质是（ ）A.肺内炎症渗出物的填充 间叶性肿瘤 肺不肺内炎症渗出物机化 E.肺萎缩20.大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于（ ）A.充血水肿期 红色肝变期 C.灰色肝变期溶解消散期 E.合并肺肉质化时21.与小叶性肺炎不相符合的临床特点是（ A.可由多种细菌引起 B.起病隐匿 C.肺实变体征不明多发生青壮年 E.患者预后差22.大肠癌的发生部位最多见于（ ）A.升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 E.直23.肝细胞点状坏死是指（ ）A.单个细胞坏死 B.1至几个细胞坏死 大量细胞坏大片细胞坏死 E.很多细胞坏死早期胃癌的诊断标准是（ ）A.肿瘤浸润未超过固有膜 B.肿瘤浸润未超过粘膜肌层 肿瘤浸润未超过粘膜下肿瘤浸润未超过肌层 肿瘤浸润未超过浆膜层下述哪项不是肾病综合征的主要表现（ ）A.高度水肿B.高血压高度蛋白尿高脂血症低蛋白血症26.快速进行性（新月体性）肾小球肾炎的主要病变特点是（）A.B.脏层上皮细胞大量增生C.伴有明显的肾小球坏死壁层细胞大量增生血管内皮细胞增生慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是（ ）肾小球纤维化、玻璃样变性C.入球小动脉玻璃样变性、肾小球萎缩D.肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血E.肾小球囊脏层上皮细胞明显增生侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同点是（ ）A.肿瘤侵入子宫肌壁B.C.阴道壁转移性结节出血坏死E.间质为高度水肿的绒毛乳腺癌最常转移到（ ）A.肝 B.肺 腋窝淋巴结 骨 E.30.子宫颈癌好发部位是（ ）A.子宫颈管 子宫颈内口 C.子宫颈外口 子宫颈前唇 子宫颈后31.导致甲状腺肿大最常见的原因是（ ）A.垂体肿瘤 自身免疫疾病 C.缺碘 先天性疾病 药关于毒性甲状腺肿，下列记述中哪一项是错误的（ ）多见于女性C.主要由于脑垂体促甲状腺激素分泌过多滤泡间质中有淋巴细胞浸润，伴有淋巴滤泡形E.滤泡内胶质稀薄，其周边部可见吸收空泡33.Ⅱ型糖尿病时，胰岛最常见的病变为（ ）A.纤维化 水肿 淀粉样变性 淋巴细胞浸润 E.以上都不34.卫星现象指（ ）淋巴、单核细胞围绕血管5个以下少突胶质细胞环绕5神经节细胞周围被膜细胞环绕E.神经元被5个以上少突胶质细胞环35.嗜神经细胞现象是指（ ）A.少突胶质细胞环绕神经元B.神经细胞吞噬崩解的脂质C.胶质细胞增生取代坏死的神经元E.中性粒细胞吞噬坏死的神经元36.软组织结核性“冷脓肿”的本质属于（ ）A.液化性坏死 脂肪坏死 干酪性坏死物质液化 湿性坏疽 脓原发性肺结核原发灶多位于（ ）A.肺尖 肺锁骨下区 肺上叶下部或下叶上部近胸膜处肺上叶的上部 肺下叶的上部38.结核结节主要由哪种细胞构成（ A.浆细胞 淋巴细胞 C.纤维母细胞 类上皮细胞 肥大细39.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为（ ）A.化脓性炎 B.假膜性炎 蜂窝织炎 卡他性炎 E.出血性化脓性炎40.伤寒的典型病变是（ ）A.肠道淋巴组织增生 B.脾肿大 C.败血症 伤寒肉芽肿 皮肤玫瑰二、名词（每题2分，共10分）瘘管梗死血栓形成肉瘤异型性三、简答题（每题6分，共30分）简述炎症时纤维素渗出的利弊？动脉粥样硬化症的复合病变。慢性支气管炎的病理变化如何。简述慢性消化性溃疡病的结局及合并症。举例说明恶性肿瘤扩散方式？四、论述题（每题10分，共20分）试述风湿病的基本病理变化。请你论述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。参考答案一、选择题（40）1~5BECED 6~10 EDCCD 11~15DBBEA 16~20BDEDB21~25DEBCB 26~30DAECC 31~35CCCED 36~40CCDBD二、名词解释（10）瘘管是组织坏死之后形成两端开口的通道样缺损。器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生坏死，称为梗死。过程。肉瘤：是指发生于间叶组织（纤维组织、脂肪、肌肉、脉管、骨和软骨组织等）瘤。同程度的差异。三、简答题（30）答：炎症纤维素渗出的利：渗出的纤维素交织成网限制病原体扩散；有利于白细胞吞噬消动脉粥样硬化斑块可以继发以下病变）2）粥瘤性溃疡）血栓形成（4）钙化（5）动脉瘤形成（6）血管管腔狭窄：答：早期，病变常限于较大支气管，随病情进展逐渐累及较小支气管及细支气管。其主要1呼吸道上皮损伤2）管壁间质充血、水肿，有淋巴细胞、浆细胞浸润（）管壁的其他损害：由于反复感染、炎症反复发作的结果1）愈合：瘢痕组织充填修复缺损，周围粘膜上皮再生覆盖溃疡面而愈合）症：1）癌变。答：直接蔓延：例如子宫颈癌蔓延到直肠、膀胱；血道转移：瘤。四、论述题（20）、变质渗出期：病变的结缔组织发生粘液变性、纤维素样坏死；伴有少12.增生期：病变部位形成梭形风湿小体，其中央为纤维3.（愈合期.风湿细胞成纤维细胞转化为2～3个月。1-2mm长短不一的黄色条纹隆起于动脉内膜表面，镜下可见不等量的泡沫细胞。2.纤维斑块：为隆起于动性其下可见不等量的泡沫细胞、巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质。3.粥样斑块：为明显③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成。试卷（二）一、名词解释（每题3分，共21分）脂肪变性机化肉芽组织心衰细胞蜂窝织炎癌症动脉粥样硬化二、选择题（每题1.5分，共30分）细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是（ ）A磷脂 B胆固醇 C脂褐素 D中性脂肪发生液化坏死基本条件（ ）A含较多的可凝固蛋白 B组织凝血较严重C有腐败菌感染 D产生蛋白酶较多全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是（ ）A脂肪组织 B心肌 C脑 D骨骼肌关于再生下列可能发生的是（ ）A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大 B胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补C神经细胞通过脱髓鞘后再生 D分化低的组织再生能力强影响伤口愈合的局部因素不包括（ ）A严重感染 B电离辐射 C含硫氨基酸缺乏 D局部血液循环不良脂肪栓塞患者的一般死亡原因是（ ）A动脉系统栓塞 B脂肪分解产物引起中毒C肺水肿和心功能栓 D肾小动脉栓塞下列哪种情况不易形成静脉血栓：（ ）A充血性心力衰竭 B急性黄色肝萎缩 C红细胞漏出 D以上都不是炎症反应最重要的特征是( )A血管扩散 B血浆渗出 C纤维蛋白渗出 D白细胞游出在细菌感染的炎症病变,最常见的炎细胞是( )A淋巴细胞 B浆细胞 C中性粒细胞 D嗜酸粒细胞在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是( )A淋巴细胞 B浆cell C中性粒cell D嗜酸粒11肿瘤性增生的主要特点是（ ）A增生旺盛 B增生过度 C增生细胞出现分化障碍 D与体不协调12胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到( )A肺 B血癌 C肝 D肾造血组织的恶性肿瘤统称为（ ）A霍奇金病 B血癌 C白血病 D血管内皮肉瘤肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面成楔形，见于( )A弥漫性硬化性肾小球肾炎 B肾动脉粥样硬化C多发性肾梗死 D慢性肾盂肾炎关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（ ）A梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前B梗死区可有血栓形成C梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死D病变多属于出血性梗死风湿病在病理诊断上最有意义的病变为：（ ）A心包脏层纤维蛋白渗出 B心肌纤维变性坏死C结缔组织内Aschoff小体形成 D炎细胞浸润动脉瘤最好发部位是（ ）A肾动脉 B冠状动脉 C主动脉及脑血管 D下肢动脉以下不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点是（ ）A左心室壁增厚达1.5-2.0cm B左心室腔扩大C乳头肌和肉柱增粗变圆 D心脏增大肝硬化最常见的并发症是：（ ）A上消化道大出血 B自发性腹膜炎 C肝性昏迷 D原发性肝癌下列哪个变化不是肾病综合症表现？（ ）A蛋白质 B血尿 C严重水肿 D高血脂症三、是非判断题（每题2分，共14分）心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素（ ）两端开放的通道样坏死性缺损称窦。（ ）细胞损伤后能否重新构建为正常结构依赖于细胞外基质（ ）引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。( )慢性类症的病理变化常以渗出为,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。（ ）肿瘤大多数表现为局部肿块，局部肿块并非一定是肿瘤。（ ）大叶性肺炎好发于小儿和年老体弱者。（ ）四、简答题（每题5分，共35分）试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果？组织坏死的结局有哪些？..梗死三者相互关系试述高分化鳞癌的结构特点。比较大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎，说明三者之间的区别。与发生在其他系统的肿瘤相比，中枢神经系统的胶质瘤有何特性？渗出性炎症有哪些类型？描述这些类型炎症的病变特点。参考答案一、名词解释1．脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。机化：由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。红色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性修复。胞。:是指疏松结缔组织的弥漫性化脓炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。癌症：泛指所有恶性肿瘤。1-5DDADC6-10CBDCA11-15CCCBD16-20CCBAB三、是非判断题1-7 错错 对 错错对 四、简答题试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果？答：1）形成原因：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。答：由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。死灶与健康组织分离。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形成空洞。机化由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。..梗死三者相互关系1:①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程栓塞：①循环血流中②异常物质随血液滚动③阻塞血管腔的过程；梗死：①动脉阻塞②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死4试述高分化鳞癌的结构特点。点，癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠，细胞间有细胞间桥。答：答：有以下特点：①见于中枢神经系统；②引起局部神经症状和颅内压增高；③无论良恶性都呈浸润性生长，无包膜形成；④沿血管周围间隙，软脑膜，神经束扩散；⑤偶有不形成瘤结节者。渗出性炎症有哪些类型？描述这些类型炎症的病变特点。答：渗出性炎症有浆液性炎症、纤维性炎症、化脓性炎症、出血性炎症分。浆液性炎症分分。1）表面化脓和积脓；蜂窝织炎：弥漫性化脓性炎症；胞，它不是一种独立性类型，常与其他类型并存分。试卷（三）一、单项选择题（每题2分，共60分）血管壁玻璃样变性常见于（ ）A.大静脉 B.大动脉 小静脉 毛细血管 E.细动2.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是（ ）A.组织轮廓是否保存 B.坏死范围大小 C.坏死边界是否清发生部位不同 E.有无腐败菌感染骨化性肌炎时的骨组织形成属于（ ）A.化生 钙化 C.改建 再生 增4.下列没有实质细胞脂肪变性的是（ ）A.糖衣脾 脂肪肝 虎斑心 槟榔肝 酒精5.再生能力强，经常更新的细胞是（ ）A.造血细胞 B.肝细胞 C.成纤维细胞 平滑肌细胞 心肌细6.肉芽组织和肉芽肿光镜下的区别在于（ ）A.局部是否有淋巴细胞浸润 B.病灶内是否有巨噬细胞浸C.局部是否有巨噬细胞构成的结节状病灶是否含有毛细血管E.病灶内是否有纤维细胞菌痢病变主要累及（ ）回肠下段 B.乙状结肠和直肠 空肠和回肠十二直肠 横结肠引起肺褐色硬化的疾病是（ ）肺动脉栓塞 B.二尖瓣狭窄 C.大叶性肺肺动脉狭窄 E.三尖瓣狭窄混合血栓通常见于（ ）静脉血栓尾部 B.毛细血管内 心瓣膜闭锁动脉血栓头部 E.静脉血栓体部肾梗死区的坏死多为（ ）A.液化性坏死D.坏疽凝固性坏死干酪样坏死C.纤维素样坏死11.绒毛心是（）A.假膜性炎B.化脓性炎C.变质性炎D.纤维素性炎E.出血性炎具有吞噬作用的炎症细胞主要是（ ）A.中性粒细胞 巨噬细胞淋巴细胞 C.巨噬细胞中性粒细巨噬细胞、嗜酸性细胞 巨噬细胞、嗜碱性细胞白细胞游出血管后主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向的移动称（ ）A.吞噬作用 B.趋化作用 吸附作用阿米巴样运动作用 E.细胞渗出蜂窝织炎是指（ ）A.深部组织的弥漫性化脓性炎B.蜂窝组织的化脓性炎症C.蜂窝组织的弥漫性化脓性炎症D.疏松组织的弥漫性化脓性炎症E.疏松组织的局灶性化脓性炎症下列疾病没有炎性肉芽肿形成的是（ ）A.风湿病 B.伤寒 细菌性痢疾 结核病 梅16.确定良恶性肿瘤的主要依据是（ ）A.肿瘤的大小 B.肿瘤的数目 C.肿瘤的异型肿瘤的形状 E.肿瘤的生长部位下列哪种病变不是肿瘤（ ）A.心脏室壁瘤 皮下脂肪瘤 骨肉瘤卵巢Krukenberg瘤 白血18.哪种瘤虽然良性但无包膜（ ）A.脂肪瘤 皮样囊肿 海绵状血管瘤乳腺纤维腺瘤 纤维19.对癌正确描述的是（ ）A.癌细胞多呈弥漫性生长B.癌大多见于青少年C.癌多经淋巴道转移E.癌多呈灰红色不属于癌前病变者是（ ）A.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性子宫颈炎伴糜烂D.慢性皮肤溃疡，上皮增生E.结肠多发性息肉易见到角化珠的癌巢可确定为（ ）A.基底细胞癌 B.分化差的鳞癌 C.分化好的鳞癌移行细胞癌 E.分化好的腺22.鳞癌少发的部位是（ ）A.宫颈 B.鼻咽部 胃 肺 E.食23.颈上、中淋巴结转移癌，其原发癌可能为（ ）A.鼻咽癌 B.食道癌 大肠癌 肝癌 肺24.瘤毒与人类肿瘤无明显相关的是（ ）A.鼻咽癌 肝细胞癌 子宫颈癌伯基特淋巴瘤 E.HPV与乳腺癌风湿病的变质性病变中具有特征性的变化是（ ）A.玻璃样变 B.纤维素样坏死 淀粉样变水样变性 粘液样变与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是（ ）A.脾肿大 肾梗死 C.皮肤环形红斑心瓣膜赘生物 皮肤粘膜出血点引起病毒性心肌炎常见的病毒不包括（ ）A.风疹病毒 柯萨病毒 C.埃病流感病毒 腮腺炎病毒28.心肌梗死的常见并发症不包括（）A.心功能不全 心包积液C.附壁血栓形成心脏破裂 室壁瘤形成29.诊断肺心病的主要依据是（）A.左心室肥大扩张B.肺静脉高压及左心肥大C.肺动脉高压及右心肥大D.左房肥大扩张E.肺动脉高压及左心肥大30.儿童发热伴咳嗽5天，胸透发现两肺下叶有散在的小灶状阴影，该患者最可能患有（ ）A.肺原发综合征 B.粟粒型肺结核 干酪性肺炎小叶性肺炎 大叶性肺炎二.名词解释（每题3分，共15分）槟榔肝凋亡肉芽肿肿瘤的异型性假小叶三.问答题（25分）大叶性肺炎可分为哪几期？试述各期的病理变化（8分）试述栓子的运行途径（8分）分）参考答案一、单选题1-5EEAAA6-10BBBEB11-15DCBDC16-20CACDB21-25CCAEB26-30AEBCD名词解释（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔不切面的条纹，称槟榔肝。胞主动性死亡方式，在形态和生化特征上都有别于坏死。肉芽肿：由单核巨噬细胞大量增生形成境界清楚的结节状病灶。有不同程度的差异，这种差异称为异型性。包绕成大小不等的圆形或椭圆圆形的肝细胞团。三.问答题大叶性肺炎可分为哪几期？试述各期的病理变化。答：大叶性肺炎可分为四期，即充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。各期病变如下：中的纤维素被溶解。肉眼观，病变肺部质地变软，切面实变病灶消失。试述栓子的运行途径。左心及动脉系统栓子→全身各处小动脉右心及静脉系统栓子→肺动脉及其分支肠系膜或脾静脉的栓子→肝内门静脉分支交叉性栓塞（房间隔或室间隔缺损时）逆行性栓塞（下腔静脉内栓子→下腔静脉所属分支）试述结核病的基本病理变化及转化规律？答：基本病变1）膜等处。增生为主的病变：形成具有诊断价值的结核结节坏死为主的病变：呈干酪样坏死改变。发）A、吸收、消散（2）转向恶化：A、浸润进展B、溶解播散试卷（四）一、名词解释（每题3分，共15分）化生原位癌绒毛心淤血假小叶二、单项选择题（每题1分，共30分）1.实质器官中最易发生脂肪变性的器官是（ ）A．心脏 B．脾脏 C．肺脏 肝脏 E．肾2.下列梗死中，哪项属于液化性坏死( )A．脑梗死 B．肺梗死 C．肠梗死 肾梗死 E．心肌梗3.下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌（ ）A．肠上皮 B．肝细胞 C．血管内皮 D．甲状腺腺上皮 E．皮肤鳞状上4.引发大叶性肺炎的最常见致病菌是（ ）A．肺炎杆菌 B．溶血性链球菌 C．肺炎链球菌 D．金黄色葡萄球菌 E．化脓5.以下哪种细胞属于永久性细胞（ ）A．淋巴造血细胞 B．鳞状上皮细胞 C．软骨细胞 D．心肌细胞 E．红细6.良性高血压病晚期会引起( )A．继发性颗粒性固缩肾 B．肾水变性 C．原发性颗粒性固缩D．肾凹陷性瘢痕 E．肾代偿性肥大7.中央型肺癌最常见的组织学类型是（ ）A．鳞状细胞癌 B．腺样囊性癌 C．腺癌 D．巨细胞癌 E．小细胞8.我国门脉性肝硬化的常见原因是（ ）A．慢性酒精中毒 B．药物中毒 C．毒物中毒 D．病毒性肝炎 E．肝9.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（ ）A．大白肾 B．蚤咬肾和大红肾 C．多囊肾 D．固缩肾 E．肥大10.肿瘤性增生和其他类型的增生最根本的区别是（ ）A．增生迅速 B．增生对机体有害 C．增生细胞分化不成D．病因尚不明了 E．以上都不是判断肿瘤的组织来源，主要依据（ ）A．肿瘤的良恶性 B．肿瘤的生长方式 C．肿瘤的实质与间质分界是否清D．肿瘤的实质 E．肿瘤的间质心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能被肉眼辨别（ ）A．4小时后小时后C．6小时后D．7小时后 E．24小时后WHO对健康的定义是（ ）A．是健康的完好状态B．是精神的完好状态C．是精神和身体的完好状态D．是身体上、精神上和社会上的完好状E．是身体和社会上的完好状态下列哪项因素与炎性渗出液无关（ ）A．血管通透性增高B．液体比重高C．液体静置时凝固D．液体内含有纤维蛋白原E．液体内含细胞数少15.下列哪项不符合炎症性增生（）A．是反应性增生 B．原因消除后不再增生C．可见核分裂象 D．增生组织不具有原来正常组织的结构与功E．能分化成熟16.在慢性炎症组织中哪种细胞最多见（ ）A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．淋巴细胞 D．肥大细胞 E．嗜碱性粒细17.下列哪种病变不易发生机化（ ）A．脑软化灶 B．脑血栓形成 C．脑陈旧性血肿 D．肾梗死灶 E．肾脓18.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是（ ）A．葡萄球菌 B．链球菌 C．淋球菌 D.大肠埃希菌 E．化脓19.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是（ ）A．实质细胞 B．血管内皮细胞 C．纤维结缔组织 D．脂肪细胞 E．神经细20.诊断肿瘤的最可靠的方法是（ ）A．CT检查 B．X线透视 C．超声波检查D．脱落细胞学检查 E．活组织病理学检21.高血压致脑出血的最常见部位是（ ）A．脑桥 B．延髓 C．丘脑 D．基底节、内囊 E．小22.急性肾盂肾炎是（ ）A．纤维素性炎 B．变态反应性炎 C．变质性炎 化脓性炎 E．增生性23.动脉粥样硬化主要发生在（ ）A．细、小动脉 B．大、中动脉 C．细、小静脉 大、中静脉 E．小动24.股静脉血栓脱落常栓塞（ ）A．右心房 B．右心室 C．肺动脉 D．下腔静脉 E．上腔静25.周围型肺癌最常见的组织学类型是（ ）A．腺样囊性癌 B．巨细胞癌 C．鳞状细胞癌 D．腺癌 E．未分化26.发生肺肉质变是由于（ ）A．慢性肺淤血、纤维增生 B．肺内肉瘤细胞弥漫浸润 C．肺内癌细胞实D．肺内渗出物机化 E．硅肺致肺弥漫纤维化易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括（ ）A．硅肺 B．石棉肺 C．肺结核 间质性肺炎 E．支气管扩张28.慢性胃炎是（ ）A．病菌引起的胃黏膜的一种非特异性炎症B．病毒引起的胃黏膜的一种非特异性炎症C．支原体引起的胃黏膜的一种非特异性炎症D．病原微生物引起的胃黏膜的一种非特异性炎E．不同原因引起的胃黏膜的一种非特异性炎症29.复合性溃疡是指（ ）A．胃癌有溃疡形成 B．胃及十二指肠同时有慢性溃C．胃溃疡合并幽门梗阻 D．胃溃疡合并慢性胃炎E．胃溃疡合并穿孔、出血30.下列哪项不是胃溃疡的并发症（ ）A．穿孔 B．出血 C．反复发作 癌变 E．幽门梗阻三、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于恶性肿瘤的有（ ）A．白血病 B．脂肪瘤 C．脂肪肉瘤 D．霍奇金淋巴瘤 E．乳腺2.引起左心室肥厚的疾病有（ ）A．二尖瓣关闭不全 B．冠状动脉性心脏病 C．主动脉瓣狭D．良性高血压 E．风湿性心肌炎冠状动脉性心脏病常见的病因有（ ）A．血压增高 B．冠状动脉粥样硬化 C．冠状动脉血栓形D．冠状动脉痉挛 E．冠状动脉炎性狭窄有关肾病综合征的描述，下列说法正确的有（ ）A．高血压 B．高脂血症 C．高度水肿 D．低蛋白血症 E．大量蛋白5．典型的风湿小体由下列成分构成（ ）A．阿绍夫细胞 B．纤维母细胞 C．纤维素样坏死 淋巴细胞 E.浆细胞四、问答题（本大题共6小题，共45分）(8)(6)(6)(7)(8)试述肿瘤对机体的影响（10分）参考答案一、名词解释（每题3分，共15分）代的过程称为化生。是指癌局限于上皮全层，基底膜完整，无间质浸润。因静脉血液回流受阻而引起局部器官和组织的细静脉和毛细血管内血液淤积，称淤血。圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。二、单选（每题1分，共30分）1.D 2.A 3.B 4.C 5.D6.C 7.A 8.D 9.B 10.C 11.D 12.C 13.D 14.E 15.C16.C17.E 18.D 19.A 20.E21.D 22.D 23.B 24.C 25.D26.D 27.D 28.E 29.B 30.C三、多项选择（每题2分，共10分）1.ACDE2.ABCDE3.ACD4.BCDE5.BCD四、问答题（本大题共6小题，共45分）形似嫩肉，故而得名分。近表面处互相吻合形成弓状突起，肉眼呈鲜红色细颗粒状分。②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成分。③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量的水肿液，但不含神经纤维，故无疼痛分。肉1）抗感染，保护创面1分；填补伤口及其他组织缺损分。机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物分。2.（1）脉回流发生障碍2分；流出受阻2分；门静脉与肝动脉之间形成异常的吻合支，压力高的肝动脉血液流入门静脉分。贫血性梗死：梗死灶为锥形、不规则形或地图形，尖端朝向血管阻塞处（门部向被膜。灰白色，周围出现血带分。见于肾、脾、心脏、脑。出血性梗死：梗死灶为锥形、节段性，暗红色，见于肠、肺分。(2分。(2)在炎症过程中以一定的先后顺序发生，一般病变的早期以变质和渗出为主，病变的后期以增生为主分2）三者是相互联系的，在不同的条件下可以相互转化分3）过程（2分。脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一的黄色条纹隆起于动脉内膜表面，镜下可见不等量的泡沫细胞分。2.纤维斑块：为玻璃样变性其下可见不等量的泡沫细胞、巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质分。3.分。主要合并症有①斑块内出血②斑块破裂③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成分。6.（1）良性肿瘤：一般影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞分。另外还与其部位和有无发生继分。（2分2分晚期患者可出现恶病质，引起死亡。一些恶性肿瘤可分泌多种激素，引起副肿瘤综合征分。试卷（五）一、名词解释（每题3分，共15分）槟榔肝瘘管绒毛心淤血应激二、单项选择题（每题1分，共30分）（）A．上移，引起的调节性体温升高 B．下移，引起的调节性体温升高C．上移，引起的被动性体温升高 D．下移，引起的被动性体温升E．不变，引起的调节性体温升高（）A．应激状态B．妇女妊♘期C．剧烈运动后D．流行性感冒E．中暑3.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标：（）A．PH B．PaCO2 C．BE D．SB E．AB代谢性酸中毒对机体的影响错误的是：（ ）A．室性心律失常 B．心肌收缩力降低 C．血管对儿茶酚胺的反应性降D．意识障碍 E．影响骨骼的发展过量胰岛素产生低钾血症的机制是：（ ）A．大量出汗导致钾丧失 B．醛固酮分泌增多 C．肾小管重吸收障D．结肠分泌钾加强 E．细胞外钾向细胞内转移低渗性脱水见于：（ ）A．大面积烧伤 B．医源性输注过多液体 C．婴幼儿水样腹D．大量抽放胸水 E．Addison病某患者肾绞痛、少尿，急诊入院后予以止痛剂杜冷丁，静脉输入生理盐水和5%葡萄糖液以维持营养和补充水分患者出现头痛呕吐等颅内压升高症状则此患者最可能发生的水电解质紊乱是：（ ）A．等渗性脱水 B．水中毒 C．高钾血症 D．低渗性脱水 E．高渗性脱8.下列哪项是应激时交肾上腺髓质系统兴奋所产生的不利反应（ ）A．升高血糖 B．血流重新分布 C．扩张支气管D．腹腔器官血管收缩 E．心跳增强增9.诱导细胞产生热休克蛋白的应激原有（ ）感染 B．缺氧 C．中毒 D．高温 E．以上都10.肿瘤性增生和其他类型的增生最根本的区别是（ ）A．增生迅速增生对机体有害CD．病因尚不明了E．以上都不是判断肿瘤的组织来源，主要依据（ ）A．肿瘤的良恶性B．肿瘤的生长方式CD．肿瘤的实质E．肿瘤的间质下列哪一项不属于细胞异型性（ ）A．核数目不一B．核肿胀，核膜不清C．核染色质分布不均DE．病理性核分裂象急性炎症的下列改变，按发生顺序，哪一项应该排到第三（ ）A．血管扩张 B．白细胞游出 C．局部血流缓慢 D．白细胞边集 E．趋化作14.下列哪项因素与炎性渗出液无关（ ）A．血管通透性增高 B．液体比重高 C．液体静置时凝D．液体内含有纤维蛋白原 E．液体内含细胞数少下列哪项不符合炎症性增生（ A．是反应性增生B．原因消除后不再增生C．可见核分裂象D．增生组织不具有原来正常组织的结构与功能E．能分化成熟在慢性炎症组织中哪种细胞最多见（ ）A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．淋巴细D．肥大细胞 E．嗜碱性粒细胞下列哪种病变不易发生机化（ ）A．脑软化灶B．脑血栓形成CD．肾梗死灶E．肾脓肿结核球的形成是干酪样坏死物被（ ）A．机化 B．钙化 C．包裹 D．排出 E．吸19.再生能力最强的细胞是（ ）A．胃肠道黏膜上皮细胞 B．肝细胞 C．心肌细胞 唾液腺 E．神经细20.诊断肿瘤的最可靠的方法是（ ）A．CT检查 B．X线透视 C．超声波检查 D．脱落细胞学检查 E．活组织检21.高血压致脑出血的最常见部位是（ ）A．脑桥 B．延髓 C．丘脑 D．基底节、内囊 E．小22.关于风湿病的叙述哪项是不正确的（ ）A．风湿病累及全身结缔组织，属变态反应性疾病B．以心脏病变对患者的危害最大C．风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能D．风湿性关节炎可致关节畸形E．皮下结节、环形红斑对临床诊断风湿病有帮助下述慢性风湿性心瓣膜病中，哪一项不引起肺淤血（ ）A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄DE．以上都不是某患者，患阻塞性肺气肿多年，因感冒出现咳嗽、气急、心悸加重住院，查体发现下水肿，颈静脉怒张，该患者最可能诊断（ ）A．碱中毒 B．左心衰竭 C．肾衰竭 合并肺炎 E．合并呼吸衰25.慢性阻塞性肺病的共同特征不包括（ ）A．肺实质受损害 B．小气道受损害 C．呼气阻力增D．肺组织实变 E．肺功能不全发生肺肉质变是由于（ A．慢性肺淤血、纤维增生B．肺内肉瘤细胞弥漫浸润C．肺内癌细胞实变D．肺内渗出物机化E．硅肺致肺弥漫纤维化易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括（ ）A．硅肺 B．石棉肺 C．肺结核 间质性肺炎 E．支气管扩张28.慢性胃炎是（ ）A．病菌引起的胃黏膜的一种特异性炎症B．病毒引起的胃黏膜的一种特异性炎症C．支原体引起的胃黏膜的一种特异性炎症D．病原微生物引起的胃黏膜的一种特异性炎E．不同原因引起的胃黏膜的一种特异性炎症29.复合性溃疡是指（ ）A．胃癌有溃疡形成B．胃及十二指肠同时有慢性溃疡C．胃溃疡合并幽门梗阻D．胃溃疡合并慢性胃炎E．胃溃疡合并穿孔、出血30.下列病变中除哪项外均为假小叶的特点（ A．肝小叶内可有两条以上中央静脉B．肝小叶内中央静脉缺如C．肝细胞广泛凋亡、大量调亡小体形成D．肝小叶内出现汇管区E．肝细胞排列紊乱可出现胆色素沉着三、多项选择题（每题2分，共10分）1.醛固酮的作用（ ）A．排氢 B．排钾 C．保水 D．保钠 E．排2.关于早期食管癌的描述，下列哪些是正确的（ ）A．多为黏膜内癌B．无淋巴结转移CD90%E．常无明显的临床症状与体征引起左心室肥厚的疾病有（ A．二尖瓣关闭不全B．冠状动脉性心脏病C．主动脉瓣狭窄D．良性高血压E冠状动脉性心脏病常见的病因有（ ）A．血压增高BCD．冠状动脉痉挛E．冠状动脉炎性狭窄目前在抗休克治疗中缩血管的药物使用原则是（ ）A．用于休克期血压降低不明显的患者B．当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供C．用于心源性休克和感染性休克的高动力型D．用于过敏性休克和神经源性休克E．长时间大量使用缩血管药四、简答题（共35分）（4分）（5分）（6分）简述心肌梗死的好发部位及病理变化（6分）（6分）?（8分五、论述题（10分）1.简述肿瘤对机体的影响。参考答案一、名词解释（每题3分，共15分）管道，则称为瘘管。因静脉血液回流受阻而引起局部器官和组织的细静脉和毛细血管内血液淤积，称淤血。二、单选（130分）1.A 2.D 3.B 4.C 5.E6.C 7.B 8.D 9.E 10.C 11.D 12.B 13.D 14.E 15.D16.C17.E 18.C 19.A 20.E21.D 22.D 23.B 24.B 25.D26.D 27.D 28.E 29.B 30.C三、多项选择（每题2分，共10分）1.ABCD2.ABCDE3.ACD4.BCDE5.BCD四、简答题（每题7分，共35分）大体观察：外形变化不明显，体积小、重量轻、颜色深、质地硬2分小、数量减少、胞质内可见脂褐素沉积、间质增生分。3价铁离子与蛋白质结合形成铁蛋白微粒分。光镜见到的铁蛋白微粒聚集后，在HE颗粒（2分。（2分H分泌和释放减少，肾排水增加2分；同时细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移，导致细胞外液明显减少2分；加上病人不主动饮水，故血容量减少，病人易出现休克。答：好发部位依次为：左冠状动脉前降支所支配的区域，即左室前壁、心尖部、室间隔前2∕3部位，其次为右冠状动脉所支配的区域，即左室后壁、室间隔后1∕3有左冠状动脉回旋支所支配的区域，即左室侧壁分。病理变化：心肌梗死为贫血性梗死梗死灶形态不规则，色黄、干燥、周围伴有充血出血带2分，以后被肉芽组织和瘢痕组织所取代，镜下为凝固性坏死表现1分。气阻力增加2分；同时发生的细支气管周围炎可损伤肺间质和肺泡间隔，导致细支气管塌陷、排气障碍2分；最终引起肺过度充气，肺内残气量增加，形成肺气肿2分。6．(1):,,曲张的静脉丛血管如果破裂引起上消化道大出血分。(2):可引起上消化道大出血分(3)食管癌：癌肿破裂出血（只要是合理的答案就可给2分。五、论述题（10分）（1）良性肿瘤：一般影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞分分（2）恶性肿瘤：对机体影响严重，除局部压迫和阻塞症状外2分，还可以引起大出血、溃疡、甚至穿孔；肿瘤合并感染可引起发热2分；肿分。试卷（六）一、名词解释（每题4分，共0分：:::::二、单项选择（101分）动脉粥样硬化主要发生于（ ）A.细、小动脉 B.大、中动脉 C.细、小静脉 大、中静脉 豆纹动2.肺源性心脏病最常见的原因是（ ）A.慢性支气管炎B.支气管扩张 C.肺结核 硅肺 支气管哮3．高血压病的血管壁玻变主要发生于（ ）A.细小动脉 B.毛细血管 C.大动脉 中动脉 E.细小静4.鼻咽癌常发生在（ ）A.鼻咽后部 鼻咽顶部 C.鼻咽侧壁 鼻咽前壁 E.鼻咽底5.胃