公卫执业医师模拟题78

公卫执业医师模拟题78A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1990年，某城市有麻疹暴发流行。经调查发现，此时期有大量的流动儿童迁入。从人群易感性角度考虑，这主要是因为免疫人口减少免疫力自然消退易感人群迁入隐性感染减少儿童比例增加答案：C在比较A县与B县糖尿病死亡率时发现A县低于B县，但经年龄标化以后，A、B两县糖尿病标化死亡率相等，究其原因可能是A县人口较B县年轻B县人口较A县年轻A、B两县人口年龄构成相同A县诊断水平高于B县A县诊断水平低于B县答案：A为了评价实施改换水源降低水氟工程后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的10省市，采用整群抽样调查的方法，共调查1758个改换水源的工程，约占全部改水工程的97%，选择1980年实施改换水源降氟工程后在当地出生并饮用该水8年及以上的8-12岁儿童，调查其氟斑牙患病情况，该研究属于队列研究病例对照研究临床试验社区干预试验生态学研究答案：E某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%置信区间为1.1-2.8,下列哪种说法不正确该暴露因素是危险因素暴露组的发病危险是对照组的1.5倍暴露组的发病危险比对照组高暴露与疾病的关联为“正''关联归因危险度为50%答案：E吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究，最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了，这些失访者应从研究中剔除出去只在随机化试验中才影响结果因为进入研究时存在选择偏倚，可得出不正确的相对危险度估计值其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时，才会得出有偏差的相对危险度的估计值答案：D一项吸烟与肺癌的前瞻性队列研究结果如下：病例非病例n、, 发病率合计（/107D暴露担 58 99912非泰露花S 99995100000 58W000 %根据上表计算得到的相对危险度RR为TOC\o"1-5"\h\z11.653.063.00.911.09答案：A选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究。调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟。估计肺癌与吸烟的OR值是1.01.52.03.0不能从所给资料中求出答案：D有人对某地区250例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、是否吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对与上述250例患者性别、年龄近似的400名当地非胃癌患者（或健康人）进行同样项目的调查，以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法现况研究筛检病例对照研究队列研究流行病学史答案：C病例对照研究资料归纳表:特征病例封照合计有(i aJt( ile+d—rin合计t2-\--c=nii d=mi、《+&+厂十dwf病例对照研究资料整理如上，其比值比的表达式为ad/bcab/cdb/cc/d(a/n1)/(c/n0)答案：A脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万，因此该疫苗的效果指数是TOC\o"1-5"\h\z71428482.56答案：B随机选择2岁组儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验，观察了10年，结果表明80%的免疫接种者未得病，由此研究者认为该疫苗预防有效，因为有较高的免疫率该疫苗预防效果欠佳，因为有20%的儿童生病不能下结论，因为未进行统计学检验不能下结论，因为未设对照组不能下结论，因为观察时间不够长答案：D为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400名患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断,结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值为25.0%670%77.8%33.0%12.0%答案：C队列研究证明高胆固醇血症是冠心病的危险因素(RR二3,P<O.05),但进行以医院为基础的病例对照研究时，发现病例组与对照组的血清胆固醇水平没有显著性差异(OR二1.1,P>0.05)。进一步分析显示。这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异，是因为冠心'病患者在诊断为冠心'病后大多改变了其饮食习惯和生活习惯，从而使患者的血清胆固醇下降了。这属于下列哪一种偏倚检出偏倚易感性偏倚Neyman偏倚Berkson偏倚诊断怀疑偏倚答案：C某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡人数15000人，该人群预期死亡数为8000人。SMR等于7000TOC\o"1-5"\h\z0.530.471.88不能计算答案：D某市疾病预防控制中心的工作人员接报，某小区出现一例SARS疑似患者，已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒，该消毒属于预防性消毒随时消毒终末消毒疫源地消毒及时消毒答案：C某地开展在出生婴儿和学龄前儿童中普种乙肝疫苗的干预项目后，从第二年开始连续5年观察当地的肝癌死亡率。已知过去10年该地区乙肝感染率保持在10%，假设乙型肝炎病毒持续感染能导致原发性肝癌，请你对这5年肝癌死亡率作出合理推断肝癌死亡率逐年下降肝癌死亡率逐年上升肝癌死亡率保持干预前水平不变难以确定肝癌死亡率变化情况肝癌死亡率先保持不变后下降答案：C某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙型肝炎，该学生恐被传染求助于医生，于是医生为其注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，此注射属于入.人工自动免疫日.人工被动免疫被动自动免疫。.自然自动免疫£.自然被动免疫答案：B流行病学实验要求当样本量确定后，必须遵循随机化原则将研究对象随机分配到实验组与对照组,其理由是可消除各种偏倚日.从工作方便出发可提高依从性可平衡实验组和对照组的混杂因素，提高可比性可制止医德方面的争议答案：D某农药的最大无作用剂量为60mg/(kg.bw)，安全系数定为100,一名60kg体重的成年人该农药的每日最高允许摄入量应为每人每日0.6mg每人每日3.6mg每人每日12mg每人每日36mg每人每日60mg答案：D某孕妇27岁第一胎，孕16周时开始在村卫生室检查，血红蛋白84g/L血压、宫高正常，胎心好，村医认为正常，足月时留在家分娩，产程＞30小时，产后大出血1500ml以上，休克死亡，此产妇孕产期的危险因素为TOC\o"1-5"\h\z无1个2-4个5个>5个答案：E一位男童，性格内向，自4岁起咬指甲，现已8岁仍有遗尿现象，学习成绩一般，近两个月出现口吃。该儿童最可能的问题是入.心理卫生问题有泌尿系统疾病贫血弱智神经系统疾病答案：A针对某校初一男生吸烟问题，想要开展健康教育，下列哪种教育者最容易被学生接受班主任家长同班女生同班男生高年级学生答案：DB1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。现况研究病例对照研究队列研究流行病学实验研究分析性研究客观地反映某一时点的疾病分布以及人群的某些特征与疾病之间的联系，不设专门对照，使用的指标主要是患病率的研究为答案：A可以直接获得暴露组或非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为答案：C由研究者控制干预措施的研究为答案：D使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为答案：B感染率续发率^引入率超额死亡率累积死亡率在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例答案：A在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率答案：B一定时间内死亡人数占某确定人群中的比例答案：E未观察到效应水平每日容许摄入量(ADI)，最高容许浓度(MAC)最高容许浓度(MAC)，最大耐受剂量中毒阈剂量最大耐受剂量最大无作用剂量相当于答案：A最小有作用剂量相当于答案：D安全限量是答案：B接触标志早期生物效应标志结构和功能改变标志疾病效应标志易感性标志血铅升高属于答案：A低色素性贫血属于答案：D肝、肾血浆蛋白脂肪骨骼和肝、肾肺铅的贮存库为答案：DDDT的贮存库为答案：C代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物不经代谢活化即有致癌活性的物质需经代谢活化才有致癌活性的物质兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物直接致癌物是指答案：B完全致癌物是指答案：D终致癌物是指答案：E间接致癌物是指答案：C生长迟缓受精卵死亡致畸作用母体毒性母体死亡着床前的胚胎易发生答案：B胎儿发育后期易发生答案：A器官发生期易发生答案：C充足的营养适当的体育锻炼疾病地理、气候良好的家庭环境以上哪种因素最能促进心血管的发育答案：B以上哪种因素对群体生长发育的影响明显答案：DA3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某公司职工146人于4月初春游，在餐馆用中餐。深夜，有16人在各自家中突发腹痛、腹泻、恶心、呕吐，怀疑发病与中餐有关。进一步追查有114人在两天内先后有症状，收集到110人饮食与发病史,结果如下：品.啊称ft发摘未发扁发病未发病奸)0231111菜耕肉鲤9。1CS1的卜、E85W]2■809174故妙饭70侦27S这样的发病称流行暴发大流行毒素中毒季节性发病答案：B最可能与发病有关的食物是虾韭菜炒肉丝^萝卜、青豆卤肉蛋炒饭答案：A进食与发病有关的食物的相对危险度是A.2.853.85TOC\o"1-5"\h\z4.863.361.90答案：C进食与发病有关的食物的归因危险度为77%87%67%57%97%答案：A2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按l:3125的比例随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367