三级心理咨询技能

三级心理咨询技能考前强化陈倩三级心理咨询技能复习提要三级咨询技能在考试中所占比份较大，不仅出现在理论和操作的选择题中，而且在问答题中也是必出现的知识点。复习过程中，请大家以教材为重，着重复习第一节和第三节，对一些重要的、常考的知识点要进行识记。咨询流程建立咨询关系制定个体咨询方案个体心理咨询方案的实施第一单元尊重第二单元热情第三单元真诚第四单元共情第五单元积极关注第一单元制定咨询目标第二单元制定咨询方案第一单元实施咨询方案策略与框架第二单元参与性技术第三单元影响性技术第四单元放松训练第五单元阳性强化法第六单元合理情绪疗法第七单元克服阻碍咨询因素第八单元咨询效果评估关系匹配转介第一节建立咨询关系定义：咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系，在咨询中具有重要意义。意义：良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；是咨询达到理想咨询效果的先决条件。咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。咨询师：咨询理念、咨询态度、个性特征等。来访者：咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式及对心理咨询师的反应等。知识点1尊重是咨询师在价值尊严人格上与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求、自主性的活生生的人看待。罗杰斯提出“无条件尊重”意义：3点P53要点：意味着无条件接纳、平等、礼貌、信任、保护隐私和真诚表达尊重需注意的7点：P55热情是咨询师助人愿望的真诚流露，体现在整个咨询过程。尊重与热情区别：尊重带有理性色彩，与来访者的距离远些，热情感性，与来访者距离近初诊接待要打好热情基础，通过倾听非言语行为表达热情，认真耐心不厌其烦，温暖结束咨询注意事项5点：57页真诚咨询师以“真实的我”帮助求助者，没有伪装和防御，不把自己藏在专业角色后面，表里一致要点：不等于实话实说，应实事求是，不是自我发泄，应适度，还体现在非言语交流上，应考虑时间因素，咨询师应坦诚相待注意事项6点：60页(多选)无条件地接纳”的含义是（AD）A、接纳求助者的一切B、欣赏求助者全部的优点和缺点C、示求助者的恶习视而不见D、接受求助者的光明面和消极面共情定义咨询师对求助者内心世界的理解及体验。又称“共情”、“投情”、“神入”、“同感心”、“同理心”、“通情达理”、“设身处地”。具体含义1、深入对方内心去体验他的情感与思维;2、把握求助者的体验与其经历和人格间的联系，深刻理解求助者的心理和具体问题实质;3、把自己的共情传达给对方，影响对方并取得反馈。缺乏共情的表现和后果1、求助者感到失望、不被理解，因而会减少甚至停止自我表达，抑或丧失继续咨询的信心。2、觉得受到伤害。3、影响求助者自我探索。4、影响咨询师对求助者的反应，可能做出偏离求助者问题或缺乏针对性反应。2、不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解理解和使用共情需掌握的8个要点1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题8、咨询师必要时要验证自己是否做到共情（尝试性、探索性的语气来表达）3、表达共情要因人而异（把诉说作为主要目的、情绪反应强烈的、表达混乱的、迫切需要得到理解的更需要共情）6、表达共情要善于使用躯体语言

5、表达共情要善于把握角色7、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景4、表达共情应把握时机，应适度（与问题严重程度、感受程度相匹配）定义5个要点积极关注关注求助者言语或行为的积极、光明、正性的方面，从而使求助者拥有积极的价值观、拥有改变自己的内在动力。相信求助者是可以改变的；要点：1、辩证客观看待求助者；2、帮助求助者辩证客观看待自己；3、避免盲目乐观；4、反对过分消极；5、立足实事求是熟记以上五个态度，曾多次以选择题形式出现；五个态度的各个要点容量出多选题！第二节制定个体心理咨询方案围绕七个问题搜集资料七个“W”：Who(最重要）what,when,where,why,which,how,会谈时应考虑的因素年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征（P69）深入了解求助者的思路四个步骤1.明确要解决的问题；2.了解来龙去脉；3.澄清真实想法；4.探讨深层原因知识点1:商定咨询目标咨询目标的理解（3点）求助者通过自我探索和改变努力实现的目标咨询师通过心理咨询理论、方法和技巧，帮助求助者实现的目标求助者、咨询师双方共同要实现的目标咨询目标来源咨询师、求助者共同商定

商定咨询目标3个思路1、找出求助者的主要问题（最关心、最困扰、最迫切的，并一定是最先提出来的）2、确定从哪个问题入手3、双方商定咨询目标知识点2:有效咨询询目标基基本要素素3、具体或量量化的4、可行的2、积极（符符合人的的发展需需要）6、双方接受受的（双双方协商商，都能能接受，，若无法法协调，，以求助者的的要求为为主。若咨询询师无法法认可，，可中止止咨询关关系或转转介给别别的咨询询师）1、属于心理学范范畴（心理咨咨询主要要涉及心心理适应应、心理理发展、、心理障碍碍问题）5、可以评估估7、多层次统统一切记咨询师对对咨询目目标存在在的错误观念1、咨询师师应持完全中中立的态度，不不应带有有任何自自己的价价值观念念2、咨询中中应该给给求助者者灌输、传传授一些正确确的、健健康的价值观（不尊重重、无法法共情、、有悖原原则）3、把求助助者的快乐、满满足作为咨询询目标4、把求助助者能否否适应环境境作为咨询询目标过于推崇崇价值观观咨询师的的价值观观无可隐隐藏知识点2:不同学派的咨询目标人本主义学派把自我实现作为咨询的目标行为主义学派期望帮助求助者学习建立新的行为，消除适应不良的行为

精神分析学派将潜意识意识化完形学派目标帮助求助者觉察此时此刻的经验理性情绪学派过有理性的生活交互分析学派创作自由、策略自由、成为自主性的人等现实治疗学派学习真实与责任的行为等(单选)关于不同同咨询流流派的咨咨询目标标，下列列说法中中正确的的是(C)。(A)人人本主义义学派在在于帮助助求助者者消除自自我失败败感(B)行行为主义义学派在在于帮助助求助者者成为自自主性的的人(C)精精神分析析学派在在于帮助助求助者者将潜意意识意识识化(D)完完形学派派在于帮帮助求助助者有创创作自由由、策略略自由知识点3:商定咨询询方案工作程序序1、划分咨咨询阶段2、制定咨咨询方案案（互相尊重重、平等等气氛中中商定）1、诊断阶阶段（初初期）：：建立咨咨询关系系，收集相相关信息息，明确确问题、、原因、、严重程程度，做做出诊断断。2、咨询阶阶段（中中期）：：最核心、、最重要要的实质质性阶段段，调整求助助动机，确立咨咨询目标标，制定定实施方方案等，帮助求助助者分析析和解决决问题，，改变其其不适应应的认知知、情绪绪或行为为3、巩固阶段段（后期期）：咨咨询的总总结、提提高阶段段，一次咨咨询的结结束或或者整个个咨询的的结束1、咨询目目标3、咨询次次数和时时间安排排（一周1-2次次，每次次60分钟左右右）地点（（一般不不商量地地点）4、咨询的的具体方方法、过过程和原原理6、咨询的的费用(一般不商商量)7、其他问问题及有有关说明明2、双方各各自责任任、权利利和义务务(353334)5、咨询的效效果及评价手手段在心理咨咨询职业业活动中中，（BD）可以体体现在心心理咨询询的全过过程中。。（单选））（A）心理诊诊断（B）咨询效效果的评评定（C）心理测测验的实实施（D）建立和和维护咨咨询关系系多选心理咨询询师对保保密的理理解不应应该是绝绝对的，，一般在在（BC）的情况况下有保保密例外外。（A）求助者者家属强强烈的要要求获知知咨询内内容（B）求助者者企图自自杀（C）求助者者准备厂厂区杀人人、爆炸炸等方式式报复他他人（D）求助者者所在单单位的最最高领导导要求了了解求助助者咨询询的内容容第三节个个体体心理咨咨询方案案的实施施实施咨询询方案应应注意以以下三点点：1、调动动求助者者的积极极性（咨询取得得进展的的关键）2、对求求助者启启发、引引导、支支持、鼓鼓励。3、克服服阻碍咨咨询的因因素知识点1:八大参与与性技术术、八大大影响性性技术参与性技术影响性技术倾听面质开放式与封闭式询问解释鼓励与重复指导内容反应内容表达情感反应情感表达具体化自我开放参与性概述影响性概术非语言行为的理解和把握非语言行为的应用用于澄清清问题、、启发、、引导求求助者进进行自我我探索参与性技技术知识识点汇总总表倾听含义：在接纳基础上，积极、认真、用心、关注地听，并在倾听时适当参与。同时要以机警和共情的态度深入到求助者的感受中。倾听时易出现的错误：打断，作道德或正确性的评价；急于下结论；轻视求助者问题；干扰、转移求助者话题；不适当地运用咨询技巧（询问过多、概述过多、不适当情感反应）倾听常用的鼓励性回应方式：点头开放式询问和封闭式询问开放式询问使用“什么”、“如何”、“为什么”等词来提问，开放式询问可以获得更多资料，咨询中常用这种提问方式封闭式询问通常使用“是不是”、“有没有”等词来提问，而回答也是“是”“否”简单答案。常用来澄清事实，获得重点，条理化，缩小谈论范围，避免偏离正题知识点2:常考题:为求助者者确定的的近期目目标和远远期目标标分别是是什么？？咨询目标标是咨询询师和来来访者共共同商定定需要达达成的结结果。针针对来访访者的问问题设定定如下近期目标标：1、、调节来来访者情情绪;2、改变变其不良良认知。。远期目标标：1、、促进来来访者心心理健康康和发展展;2、充分分实现人人的潜能能，达到到人格完完善;3、能够够健康、、快乐的的生活。。常考题：：间接询询问与直直接逼问问要点例句直接逼问咨询时不使用您有什么问题，说吧！您找我有什么事，说吧！间接询问多询问来访者需要得到哪方面的服务时使用您希望在哪方面得到我的帮助？我很希望知道，我在哪方面能够向您提供帮助？参与性技术鼓励技术言语鼓励如“讲下去”、“还有吗”等或直接重复某些词或话，来促进会谈继续和深入或选择性关注重复技术重复求助者的话，让其重视和注意，以澄清要表达的内容内容反应（“释义技术”或“说明”)指咨询师把求助者的言谈、思想加以整理，再反馈给求助者情感反应咨询师把求助者的情绪状态反馈给求助者。和释义同时针对现在的情感，捕捉瞬间感觉具体化指咨询师协助求助者清楚、准确地表达他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。使用情况：来访者问题模糊、过分概括、概念不清（多选）内容反应应技术的的目的是是（ABC）。（A）加强理理解、促促进沟通通（B）使求助助者有机机会再次次剖析自自己的困困扰，深深化会谈谈的内容容（C）帮助求求助者更更清晰地地做出决决定（D）帮助求求助者更更好的表表达自己己的观点点参与性技术参与性概述咨询师把求助者言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式对求助者表达出来。使用时间：用于一次面谈结束前；用于一个阶段完成时；用于一般情况；已清楚求助者情况，做一个小结性概述非言语行为的理解1、正确把握非言语行为的各种含义2、全面观察非言语行为3、如何看待言语内容与非言语内容的不一致知识点点3:影响性技术:对求助者实施干预面质（又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实）咨询师指出求助者身上存在的矛盾，包括理想与现实不一致、言行不一致、前后语言不一致、咨询意见不一致使用目的：协助求助者了解自己的感受、信念、行为及处境；激励放下防卫心理；促进言行、理想与现实统一；明确优势并加以利用；给求助者树立榜样。注意事项：以事实为根据，避免无情攻击，避免个人发泄、要以良好咨询关系为基础、可用尝试性面质解释（面谈技巧中最复杂的一种，属于内容表达一种）运用心理学理论来描述求助者的问题解释属于内容表达一种，但内表更强调咨询师提供信息、建议等，而解释侧重描述举例：“是你的非理性观念在影响你的情绪。”“睡眠是正常的心理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，所以会失眠”影响性技术指

导咨询师直接地指示求助者如何做指导是影响力最明显的技巧（P111）情感表达即咨询师将自己或自己对求助者的情绪、情感状况告知，让求助者明白，一般只做正性情感表达内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、进行褒贬和反馈自我开放也称“自我暴露”、“自我表露”指咨询师提出自己的思想情感、经验与求助者分享，包括：咨询师把自己的体验感受告诉求助者；咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验（多选选）解释技技术是是（CD）。（A）不厌厌其烦烦地说说明情情况（B）解答答求助助者提提出的的问题题（C）运用用理论论说明明求助助者行行为背背后的的原因因（D）运用用理论论揭示示求助助者情情感反反应的的实质质（多选选）情感表表达技技术与与情感感反应应技术术的区区别在在于（（CD）。（A）情感感表达达是咨咨询师师表达达求助助者的的喜、、怒、、哀、、乐（B）情感感反应应是咨咨询师师表达达自己己的情情绪状状态（C）情感感表达达是咨咨询师师表达达自己己的喜喜、怒怒、哀哀、乐乐（D）情感感反应应是反反应求求助者者叙述述中的的情感感内容容内容表表达技技术与与内容容反应应技术术的区区别在在于（（AB）。（A）内容容表达达是咨咨询师师向求求助者者传递递信息息，提提出忠忠告（B）内容容反应应是咨咨询师师反应应求助助者的的叙述述（C）内容容表达达是求求助者者表达达自己己的生生活内内容（D）内容容反应应是求求助者者对咨咨询师师的谈谈话作作出反反应(单选选)关于面面质技技术，，下列列说法法中正正确的的是（（A）（P109））（A）完形形学派派鼓励励求助助者辨辨别言言语表表达与与非言言语表表达之之间的的差异异（B）理性性情绪绪学派派鼓励励求助助者去去检验验自己己的行行为时时否真真实与与负责责（C）现实实疗法法激励励求助助者重重新评评估依依然影影响其其生活活的早早年的的重要要决定定（D）交互互分析析法促促进求求助者者培养养理性性信念念影响性技术影响性概述咨询师将自己叙述的主题、意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出来。即内容较多的内容表达。与参与性概述区别：“参”是求助者叙述的内容；“影”是咨询师表达的内容。非言语行为的运用作用：加强言语、配合沿途、实现反馈、传达感情P110——120略略看，，清楚楚不同同非言言语行行为代代表意意思关于身身体言言语，，一般般认为为（AB）。（A））低头头表示示陈述述句的的结束束（B））抬头头表示示问句句的结结束（C））不同同手指指的手手势含含义不不同（D））双手手交叉叉于胸胸前表表示接接纳(P116)面部表表情的的一般般规律律包括括（ACD）。（A）一条条眉毛毛扬起起表示示怀疑疑（B）双眉眉扬起起是生生气（C）斜眼眼瞪视视是挑挑战（D）害羞羞会脸脸红案例：：(2010年5月)一般资资料：：求助助者，，男性性，13岁岁，初初一学学生。。案例介介绍：：求助助者从从小生生活在在农村村奶奶奶家，，九岁岁被父父母接接到城城里上上学。。由于于讲方方言，，经常常被同同学们们笑话话，求求助者者觉得得自己己是从从乡下下来的的，很很自卑卑。一一直努努力学学习，，并考考上一一所重重点中中学。。上初初中后后仍非非常害害羞，，一说说话就就脸红红，不不敢注注视对对方的的眼睛睛，平平时几几乎不不与别别人来来往，，不愿愿参加加集体体活动动。父父母觉觉得男男孩子子不应应该这这样，，求助助者自自己也也希望望能象象其他他同学学那样样有良良好的的人际际关系系，所所以来来心理理咨询询。下面是是心理理咨询询师和和求助助者的的一段段咨询询谈话话：求助者：我一跟跟别人人说话话就紧紧张，，您说说怎么么办？？心理咨询师师：能说说你都都紧张什么么吗？或者者说担心害害怕什么？求助者：（沉默）………，我觉觉得是害怕怕别人说我我笨。心理咨询师师：那你觉得自自己笨吗？？求助者：我从小生活活在农村，，很多方面面都不如别别人，比如如，很多同同学都会用用笔记本电电脑，可我我以前都没没上过网，，同学们都都笑话我。。我总觉得得自己比别别人笨，不不愿意与人人交往。心理咨询师师：你说你在许许多方面都都不如别人人，可怎么么解释你考考上重点中中学的事？？求助者：那说明我还还不笨？对对吗？心理咨询师师：是啊，很多多人都没考考上重点中中学，而你你考上了，，这说明你你不比别人人笨。而且且通过自己己的努力还还成为了佼佼佼者，说说明你的努努力也是有有效的。由由于原来生生活环境的的差异，你你与其他同同学相比某某些方面有有欠缺也是是正常的，，这会在以以后的生活活中慢慢弥弥补。我当当时也是从从农村出来来的，大学学时还没见见过手机。。后来也是是通过自己己的努力，，取得了一一些成绩。。我相信，，你只要主主动与别人人交流，渐渐渐克服紧紧张情绪，，就会收获获到更多的的友谊，对对吗？求助者：您说得对。。心理咨询师师：今天你先回回去思考一一下怎么与与人更好地地交往，我我们下次再再谈好吗？？求助者：好的，谢谢谢您！多选：62、本案例中中，心理咨咨询师使用用的提问方方式包括(BD)。(A)间接提问(B)封闭式提问问(C)直接逼问(D)开放式提问问单选：63、咨询中该该求助者的的沉默最可可能的是(C)。(A)情绪型(B)怀疑型(C)思考型(D)内向型单选：64、与该求助助者心理问问题有关的的刺激事件件是(C)。(A)歪曲的认知知(B)个性因素(C)与同学存在在差距(D)不合理的信信念多选：65、在咨询过过程中，心心理咨询师师使用的参参与性技术术包括(BCD)。(A)内容表达(B)倾听(C)内容反应(D)提问多选：66、在咨询过过程中，心心理咨询师师使用的影影响性技术术包括(ABD)。(A)内容表达(B)面质(C)内容反应(D)指导多选：67、“能说说说你都紧张张什么吗？？或者说担担心害怕什什么？”这这里心理咨咨询师所使使用的提问问方式与技技术包括(BCD)。(A)封闭式提问问(B)具体化技术术(C)开放式提问问(D)摄入性谈话话多选：68、该求助助者心理方方面的主要要问题包(AD)。(A)自卑卑(B)在农村长长大(C)烦躁躁(D)认知偏差差单选：69、该求助助者不敢与与人交流的的最主要原原因是(D)。(A)觉得得自己笨(B)性格问问题(C)害怕怕说错话(D)认知错错误单选：70、“我当当时也是从从农村出来来的，………”，这里里心理咨询询师使用的的技术是(B)(A)自我我表扬(B)自我我开放(C)自我我解释(D)自我我指导多选：71、本案例的的咨询目标标的特征应应该包括(BC)。(A)完美的(B)积极的(C)可行的(D)持续的单选：72、本案例中中，咨询方方案确定以以后，(D)。(A)须由求助者者本人决定定是否修改改(B)不可改变(C)须由上级咨咨询师决定定是否修改改(D)可以改变多选：73、对该求助助者可以使使用的咨询询方法包括括(ACD)。(A)合理情绪疗疗法(B)积极关注(C)阳性强化法法(D)放松训练知识点4:放松训训练(松弛训训练)概念通过训练有意识地控制身体的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功能。原理改变生理反应，主观体念也会随之改变。经由人的意识可以将“随意肌肉”控制下来，间接使主观体验松弛下来，达到心理放松的目的。操作步骤（4步）介绍原理进行示范和指导强化求助者练习:呼吸放松、肌肉放松、想象放松，每日1-2次，每次5分钟指导求助者用掌握的放松方式代替紧张焦虑注意事项7点，放松疗法的关键是放松（P124）以下可以应应用放松训训练改善症症状有（ABD）。（A）紧张（（B）焦虑（C）悲观、失失望（（D）肌肉疼痛痛知识点5:阳性强化法法（又称正正强化法或或积极强化化法）理论基础巴甫洛夫的经典条件反射理论；桑代克和斯金纳等人的操作条件反射强化学说；班都拉的模仿学习理论基础原理1、行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果；2、如果想建立或保持某种行为，可以对其施加奖励，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，忽视或淡化异常行为，促使目标行为的产生（定义）。操作过程（5步）

重点1、明确治疗的靶目标（靶目标越具体越好，如果目标过大，将难以操作2、监控靶行为3、设计干预方案、明确阳性强化物（新的行为结果）4、实施强化5、追踪评估注意事项1、目标行为要单一而具体，不能对多个目标行为同时进行阳性强化；2、阳性强化应该适时适当，对目标行为的阳性强化，应该在行为出现时进行，不可提前或错后；3、目标成为习惯后可以将阳性强化由物质变为精神强化，直至消失行为矫正的常用方法1、增强法：正强化，负强化；2、惩罚法：正惩罚，负惩罚；3、消退法；4、代币管制法；建立新行为常用技术(2点)行为塑造技术行为渐隐技术应用范围成人的不良行为；矫正神经性厌食；降低焦虑；治疗性变态；儿童多动；遗尿；孤独；学习困难正强化(出现受欢欢迎行为给给人所喜欢欢的刺激)负强化(出现受欢迎迎行为去除除厌恶的刺刺激)正惩罚(给个体不不喜欢的强强化物或厌厌恶刺激)负惩罚(去除个体体正在享用用的刺激物物)某儿童很少少做家务，，某日突然然做了家务务，妈妈为为了让它保保持这种良良好行为，，宣布撤销销以前对他他懒惰的惩惩罚：“每每天抄写50个英语单词词”。这是是（B）A、正强化化B、负强化C、正惩罚D、负惩罚在实施阳性强强化时，应做做（BC）。（A）在行为出现现前，提前强强化（B）对目标行为为的强化要强强度适当（C）强化物可逐逐渐由物质刺刺激变为精神神奖励（D）可同时强化化多个行为目目标知识点6:合合理情绪疗法法（RET,又又称“理性情情绪疗法”））基本原理创始人：埃利斯（A.Eills)核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B是信念，C是情绪反应、行为结果。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是改变认知，进而改变情绪。人性观人即是理性的，也是非理性的不合理信念的特征绝对化要求反黄金规则（不合理):我对别人怎样，别人必须对我怎样黄金规则（理性的）：像你希望别人如何对待你那样去对待别人过分概括“丈夫一点也不关心我”糟糕至极“我的生活一团糟”，“我的将来毫无希望”在合理情绪疗疗法中，求助助者可以使用用的“反黄金金规则”是（（ACD）。（A）我对别人怎怎样，别人必必须对我怎样样（B）像你希望别别人如何对待待你那样去对对待别人（C）我接受别人人，别人必须须接受我（D）我为人人，，人人必须为为我根据艾利斯对对不合理信念念的分析，以以下观点中属属于不合理信信念的有（BC）。（A）我希望自己己在众人面前前讲话不紧张张（B）我一定要出出人头地（C）我是否有价价值，完全在在于我人生中中的每个环节节和方面都能能有所成就（D）到目前为止止，我的工作作成绩不如别别人工作程序诊断阶段寻找求助者的不合理信念，向来访者说明ABC理论领悟阶段（3点领悟）1、是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果2、求助者对自己的情绪和行为为反应负有责任3、只有改变了B，才能减轻消除症状修通阶段1、与不合理信念辩论（苏格拉底产婆术式辩论），最常用和最有特色，按照来访者观点推理出谬误使来访者认识到自身信念的不合理之处2、合理情绪想象技术3、家庭作业：1、自我辩论；2、RET自助表和合理自我分析报告（RSA)4、其他方法：自我管理程序、“停留于此”、放松训练、系统脱敏再教育阶段重建心理与行为模式心理咨询师角色指导者、说服者、分析者、信息提供者、辩论者适用范围合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，对那些年轻、智力水平和文化水平较高的人更有小；对偏执、拒接改变、领悟困难者难以奏效；对自闭症、精神分裂症等帮助有限产婆术式辩论论的基本形式式是（D）A、我（咨询师师）的观点是是----你（求助者））的观点是----你的错误是---B、你（求助者者）的观点是是而其他的证证据是----这就表明你的的错误是----C、我（咨询师师）的观点是是----进一步的证据据是----这是表明的错错误是----D、按你（求助助者）所说----因此----因此----你现在怎样看看区分合理信念念与不合理信信念合理信念不合理信念基于一些已知的客观事实基于主观臆测使自己生活愉快使自己困扰达到目标远离目标不介入他人麻烦陷入麻烦消除内心情绪困扰造成内心冲突知识点7:克服阻碍咨询询的因素———多话与沉默默类型表现应对多话宣泄型宣泄情绪耐心倾听倾吐型倾吐事情耐心倾听癔症型寻求注意与赞赏倾听并关注表现型表现自己倾听并关注表白型证明自己没问题倾听并启发掩饰型掩饰焦虑引导出重点外向型性格使然引导入正题沉默怀疑型犹豫不信任关系和技巧茫然型不知说什么倾听并启发情感型情绪所阻鼓励和共情思考型正在领悟等待反抗型不接受咨询自愿内向型不善言辞耐心知识点8:克服阻碍咨询询的因素———依赖与移情情移情的概念是指求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感和态度转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程移情的种类正移情：求助者把以往生活中对某个重要人物的正向情感转移给了咨询师负移情：求助者把以往生活中对某个重要人物的负向情感转移给了咨询师区别6点移情好感弥补过去情感时常想见到咨询师感情依靠寻找替代物

感情色彩较浓依赖（企图由咨询师替代自己解决问题）信任寻求现实帮助在遇到困难时寻求帮助心理依靠对象是现实的目标

感情色彩较淡移情的本质借咨询师宣泄了积压的心理能量，从而有助于心理平衡移情的作用出现移情是心理咨询过程中的正常现象，透过移情，我们可以更好地认识对方，并运用移情来宣泄对方的情绪，引导对方领悟移情的处理咨询师要有策略地、果断地、及早地进行处理，将其引向正确的咨询关系上来。如果不能处理，可以转介求助者以下的的哪些表现体体现了求助者者的依赖（AB）。（A）“你直接告告诉我吧，我我该怎么解决决？”（B）“我真的不不知道怎么办办，你一定要要帮我啊，全全靠你了！””（C）“我与你交交谈感到特别别愉快和难忘忘，你使我想想起了我的……”（D）“你的态度度真好，和你你一起我感到到很轻松。””知识点9:克服阻碍咨询询的因素———阻抗阻抗的概念来访者对心理咨询中自我暴露与自我变化的抵抗阻抗最早由费洛伊德提出阻抗的意义在于增强个体的自我防御表现形式讲话程度上的阻抗沉默（最为突出）、寡言、赘言讲话内容上的阻抗理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等讲话方式上的阻抗外归因。健忘、顺从、控制话题和最终暴露等咨询关系的阻抗不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等阻抗产生的原因阻力来自成长中的痛苦开始新行为、新观念和新思维的问题结束或消除旧的行为的行为问题阻力来自功能性的行为行为失调源于失调的行为填补某些心理需求，求助者从中获益源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机求助者只想得到咨询师的某种赞成意见的动机想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机求助者并无发自内心的求治动机阻抗的应对方式166通过良好咨询关系解除戒备心理正确地进行心理诊断和分析以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗使用咨询技巧突破阻抗关于阻抗，下下列说法正确确的是（BCD）。（A）出现阻抗是是正常现象，，咨询师完全全不必在意（B）本质上是求求助者对于心心理咨询过程程中自我暴露露和自我改变变的抵抗（C）精神分析学学派认为阻抗抗的意义在于于增强个体的的自我防御（D）行为主义学学派把阻抗理理解为个体对对行为矫正的的不服从知识点10:咨询效果评评估阶段小结、效果巩固（5点）可以任何时间进行1、小结每次咨询效果；2、商讨下次咨询任务；3、布置家庭作业；4、正视与处理咨询中反复现象；5、处理咨询失误咨询效果评估（常考多选或简答）6维度：1、求助者自我评估；2、求助者社会功能恢复情况；3求助者家人朋友和同事评定；4咨询后心理测量；5咨询师评定；6求助者某些症状的改善程度心理咨询各种方法有效的共同因素（5点）1、咨询师与求助者之间建立的和谐信任关系，这是最基本的共同特点；2求助者求助的强烈动机、积极态度；3有一套双方都相信的理论和方法；4咨询师本身的特征；5促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善知识点11:咨询关系的转转介、匹配咨询关系的匹配适宜的求助者：智力正常、年龄适宜、内容合适、人格正常、动机正确、信任度高、行动自觉、匹配性好(8个特征，常考多选)转介的注意事项（判断求助者是否适宜自己咨询）不适合咨询：欠缺型（知识），忌讳型（价值观），冲突型（个性）转介注意事项：1、首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因或理由2、向求助者介绍新咨询师的情况3、向新咨询师介绍求助者的情况4、一般不干预新咨询师的活动，不能在求助者面前指责新咨询师预祝每位学员员在考试中取取得满意的成成绩！9、静静夜夜四四无无邻邻，，荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。1月月-231月月-23Friday,January6,202310、雨中黄叶树树，灯下白头头人。。22:46:2822:46:2822:461/6/202310:46:28PM11、以以我我独独沈沈久久，，愧愧君君相相见见频频。。。。1月月-2322:46:2822:46Jan-2306-Jan-2312、故人江江海别，，几度隔隔山川。。。22:46:2822:46:2822:46Friday,January6,202313、乍见翻疑梦梦，相悲各问问年。。1月-231月-2322:46:2822:46:28January6,202314、他乡生白白发，旧国国见青山。。。06一月月202310:46:29下下午22:46:291月-2315、比不了了得就不不比，得得不到的的就不要要。。。一月2310:46下下午1月-2322:46January6,202316、行动动出成成果，，工作作出财财富。。。2023/1/622:46:2922:46:2906January202317、做前，能能够环视四四周；做时时，你只能能或者最好好沿着以脚脚为起点的的射线向前前。。10:46:29下下午10:46下午22:46:291月-239、没有