呼吸与危重症医学科护士规范化培训自学理论测试题四试题及答案

呼吸与危重症医学科护士规范化培训自学理论测试题四试题及答案基本信息：［矩阵文本题］*姓名： 科室： 1.注射前需要充分摇匀的胰岛素是（单选题）［单选题］*A.中效胰岛素（正确答案）B.短效胰岛素C.超短效胰岛素D.长效胰岛素2.速效胰岛素皮下注射后作用高峰时间是（单选题）［单选题］*A.1~2h（正确答案）1~3h2~3h2~4h.血液中葡萄糖的来源途径不包括（单选题）［单选题］*A.肠道吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解（正确答案）D.肝内糖异生.下列关于糖尿病的说法中正确的是：（单选题）［单选题］*A.1型糖尿病容易发生自发性酮症酸中毒（正确答案）B.2型糖尿病发病率较1型糖尿病低C.妊娠糖尿病包括怀孕的糖尿病患者和妊娠期间发生糖尿病的患者D.自身免疫性糖尿病属于特殊类型糖尿病5.女性，18岁，高中生，BMI：28.9kg/m三多一少”症状不明显，有糖尿病家族史，经2次OGTT确诊糖尿病，该患者最可能的糖尿病类型是（单选题）［单选题］*A.1型糖尿病B.2型糖尿病（正确答案）C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病6.男性，48岁，近期发现食欲突然增加，多食，无多饮、多尿、体重下降等表现，检查发现空腹血糖6.0mmol/L，糖负荷后2h血糖8.0mmol/L，请问该患者诊断是（单选题）［单选题］*A.正常血糖B.空腹血糖受损D.糖尿病.女，36岁，怀孕24周，有糖尿病家族史，无三多一少症状，75gOGTT检查发现空腹血糖6.0mmol/L,糖负荷1h血糖11.2mmo/L,糖负荷2h血糖9.0mmol/L。请问该患者诊断为（单选题）［单选题］*A.正常血糖.糖耐量减低C.妊娠糖尿病（正确答案）D.糖尿病合并妊娠8.磺脲类降糖药的主要作用机制为（单选题）［单选题］*A.抑制葡萄糖异生C.刺激胰岛素分泌（正确答案）.加速糖的无氧酵解D.抑制胰高血糖素分泌.1型糖尿病患者，下列哪种治疗方案最佳（单选题）［单选题］*A.饮食治疗B.饮食治疗+胰岛素治疗（正确答案）C.饮食治疗+磺脲类药D.饮食治疗+双胍类药10.型糖尿病合并心衰的患者禁用以下哪种口服药：（单选题）［单选题］*A.格列美脲B.罗格列酮（正确答案）C.瑞格列奈D.阿卡波糖.造影检查前，糖尿病患者应暂停使用以下哪类降糖药（单选题）［单选题］*A.磺脲类B.a-糖苷酶抑制剂C.二甲双胍类（正确答案）D.噻唑烷二酮类.以下哪一类药物可能增加女性患者骨折的风险（单选题）［单选题］*A.噻唑烷二酮类（正确答案）B.a-糖苷酶抑制剂C.二甲双胍类D.磺脲类.女性，24岁，怀孕25周，妊娠糖尿病，体型肥胖，该患者最佳的治疗方案为（单选题）［单选题］*A控制饮食和运动锻炼B.胰岛素治疗（正确答案）C.口服二甲双胍治疗D.胰岛素联合二甲双胍治疗14.男性，58岁，因足部皮肤溃烂3天入院，血糖18.9mmol/L。拟安胰岛素泵治疗，应选用下列哪种胰岛素（单选题）［单选题］*A.优泌乐（正确答案）B.诺和锐C.诺和灵D.来得时.男性，42岁，初诊糖尿病，晨起空腹血糖8.6~10.4mmol/L,餐后血糖.3mmol/L~7.2mmol/L,拟开始胰岛素治疗，首选下列哪种胰岛素（单选题）［单选题］*A.优泌乐B..诺和锐C.诺和灵D.来得时（正确答案）.食物交换份法将日常食物按营养特点进行了分类，下列分类正确的是（单选题）［单选题］*A.谷类、蔬菜水果类、蛋白质类、脂肪类B.谷类、蔬菜类、水果类、蛋白质类、油脂类C.谷类、蔬菜类、水果类、肉蛋鱼豆及乳类、脂肪类D.谷类、蔬菜类、水果类、肉蛋鱼类、豆乳类、油脂类（正确答案）17.女性，56岁，身高156cm，体重74kg,诊断为糖尿病，在轻体力劳动下每日能量需供给―kcal/kg（单选题）［单选题］*A.20~25（正确答案）B.25~30C.30~35D.35~40.下列有关食物的血糖指数的描述正确的是（单选题）［单选题］*A.血糖指数越高的食物，对血糖的升高反应越小B.食物中糖类的含量是影响血糖指数的唯一因素C.多种食物混合后的血糖指数高于单一食物D.粗粮的血糖指数低于细粮（正确答案）.男性，45岁，体型肥胖，2型糖尿病，经运动锻炼、控制饮食后，血糖仍控制不佳，请问应首先考虑使用哪种药物治疗（单选题）［单选题］*A.二甲双胍（正确答案）B.阿卡波糖C.格列苯脲D.罗格列酮.下列降糖药物中哪种可能引起乳酸性酸中毒（单选题）［单选题］*A.磺脲类C.a葡萄糖苷酶抑制剂（单选题）D.噻唑烷二酮类.下列哪种不属于磺脲类降糖药物（单选题）［单选题］*A.优降糖B.达美康C.糖适平D.诺和龙（正确答案）.二甲双胍每日最大剂量不超过 mg（单选题）［单选题］*A.1500B.2000C.2500（正确答案）D.3000.胰岛素治疗的患者出现Somogy现象后的最佳处理办法是（单选题）［单选题］*A.减少睡前胰岛素的用量（正确答案）C.后夜加餐B.增加睡前胰岛素的用量D.减少晚餐进食量24.非糖尿病患者低血糖的标准是小于（单选题）［单选题］*A.2.8mmol/L（正确答案）B.2.9mmol/L3.8mmol/L3.9mmol/L.下列哪项特征标志进入糖尿病肾病期（单选题）［单选题］*A.蛋白尿（正确答案）B.水肿C.高血压D.肾功能不全.女性，56岁，因多饮多尿1周、嗜睡1天入院，查体：皮肤弹性差、眼球凹陷、脉搏细速。实验室检查：血糖25.6mmol/L,酮体阴性，血尿素氨42.9mmol/L,血钠145mmol/L。下列治疗措施中最佳的是（单选题）［单选题］*A.大剂量胰岛素+5%葡萄糖B.小剂量胰岛素+5%葡萄糖C.大剂量胰岛素+生理盐水D.小剂量胰岛素+生理盐水（正确答案）27.男性，糖尿病酮症酸中毒入院，予以生理盐水50ml+胰岛素50U静脉微泵泵入，5U/h，请问可选择下列哪种胰岛素（单选题）［单选题］*A.诺和锐30B.优泌林R（正确答案）C.诺和灵ND.来得时.下列哪种描述提示患者有周围神经病变（单选题）［单选题］*A.烧灼感（正确答案）B.静息痛「由旧宣C-皮温高D.间歇性跛行.男性，体型肥胖，自诉近半年来多饮多尿，无多食及体重减轻，查OGTT示空腹6.2mmol/L，餐后两小时8.0mmo/L。下列治疗方案哪项最适用于该患者（单选题）［单选题］*A.饮食疗法+格列奈类B.饮食疗法+磺脲类C.饮食疗法+运动疗法（正确答案）D.饮食疗法+胰岛素.男性，23岁，诊断1型糖尿病3年，坚持胰岛素治疗，但近期血糖波动较大，低血糖发作频繁，下列检查中最佳方案是（单选题）［单选题］*A.饥饿试验B.OGTTC.动态血糖仪监测血糖（正确答案）D.糖化血红蛋白.糖尿病5架马车治疗管理措施中最核心的内容是（单选题）［单选题］*A.饮食控制B.适量运动C.降糖药物治疗D.糖尿病健康教育（正确答案）32.下列关于床旁血糖监测的说法中正确的是（单选题）［单选题］*A.护士在取血前应充分按摩患者手指以便顺利采血B.血糖仪使用后应用酒精清洁消毒备用C.血糖仪试纸应保存在1℃~40℃干燥阴凉的环境中（正确答案）D.采血的最佳部位是指尖或指腹部位33.男性，50岁，经胰岛素治疗后，餐后血糖控制佳，但早餐前长期高血糖，在排除了其它影响血糖的因素外，尤其应注意监测（单选题）［单选题］*A.早餐后血糖B.晚餐后血糖C.睡前血糖D.凌晨血糖（正确答案）34.男性，46岁，病程11年，现诊断为糖尿病肾病，查24小时尿蛋白＞1.0g,此时患者血压控制目标应为（单选题）［单选题］*A.140/90mmHg135/85mmHg130/80mmHg125/75mmHg（正确答案）.胰岛素治疗开始阶段的2型糖尿病患者应至少每日检测血糖（）次（单选题）［单选题］*A.2B.3C.4D.5（正确答案）.女性，28岁，停经、宫内活胎10周就诊，建议该患者在妊娠（）筛查妊娠糖尿病（单选题）［单选题］*A.12-16周B.16-20周C.20-24周D.24-28周（正确答案）.某糖尿病患者欲买新鞋，护士应建议其买鞋时注意（单选题）［单选题］*A.单脚试穿B.脱掉袜子试鞋C.鞋子应口大无鞋泮D.最好在下午买鞋（正确答案）.女性，78岁，股骨颈骨折术后3小时，现发现患者表情淡漠、精神差，查体：患者皮肤、口腔干燥，静脉塌陷，T38.5℃，P96次/分，R28次/分，Bp86/54mmHg,血糖35.8mmol/L,血渗透压315mosm/L,患者既往无糖尿病病史，请问该患者目前首要的治疗措施是（单选题）［单选题］*A.降血糖B.吸氧C.补液（正确答案）D.降温.女性，30岁，身高158厘米，体检评估该患者为肥胖体形，则该患者体重至少超过（）公斤（单选题）［单选题］*A.50B.54C.60D.64（正确答案）.下列糖尿病慢性并发症中属于微血管并发症的是（单选题）［单选题］*A脑梗塞B糖尿病肾病（正确答案）C糖尿病足D冠心病..2型糖尿病患者HbAIC控制的理想目标为小于等于（单选题）［单选题］*A7.5%C6.5%D6.0%.型糖尿病患者最常见的血脂异常是（单选题）［单选题］*A甘油三酯增高、低密度脂蛋白降低B胆固醇升高、低密度脂蛋白升高C甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低（正确答案）D胆固醇升高，高密度脂蛋白升.下列关于儿童1型糖尿病的描述中正确的是（单选题）［单选题］*A发病一般较隐匿B多见于肥胖儿童C有自发酮症倾向（正确答案）D饮食需要严格控制热量.下列关于糖尿病足疼痛的描述中正确的是（单选题）［单选题］*A寒冷可以加重神经性疼痛B神经性疼痛休息后可减轻C严重缺血伴神经病变可能没有疼痛（正确答案）D缺血性疼痛为持续性疼痛.男性，24岁，诊断1型糖尿病5年，因肺部感染诱发酮症酸中毒急诊入院，身高175cm，体重60kg。医嘱予以小剂量胰岛素治疗，此患者每小时泵入的胰岛素剂量应为（单选题）［单选题］*A5UB6U（正确答案）C7UD8U.糖尿病的诊断标准规定空腹血糖应大于或等于：（单选题）［单选题］*A11.1mmol/LB6.1mmol/LC7.0mmol/L（正确答案）D7.8mmol/L.中、小手术后一般的血糖控制目标为空腹血糖小于（单选题）［单选题］*A.6.1mmol/L7.8mmol/L（正确答案）8.5mmol/L10.0mmol/L48.肥胖型糖尿病在减重期间每天应在医生的指导下减少___正常进食时的能量供给。（单选题）［单选题］*A.10%-30%B.20-40%C.30-50%（正确答案）D.40-60%49.患者女，21岁，2年前诊断为1型糖尿病，一直安置胰岛素泵持续皮下注）射控制血糖，血糖值波动在4-8mmol/L之间，昨日更换胰岛素、注射管路和部位后，血糖升高至15mmol/L，基础率和餐前胰岛素同前，胰岛素泵未发生报警，日常生活同前，首先考虑影响血糖的原因为（单选题）［单选题］*A.注射部位脱出（正确答案）B.注射管道折叠C.穿刺点管路堵塞D.胰岛素泵故障150.患者男，70岁，因“血糖升高12年，左足底溃疡1月，加重3天”入院，患足肿胀明显，左足第五足趾呈黑色，足边缘有一3cmx4cm溃疡，有黄色脓液及分泌物，有臭味，可探及足组织，该足病为属于wagner分级中的（单选题）［单选题］*A.2级B.3级C.4级（正确答案）D.5级51.门冬胰岛素皮下注射后作用高峰时间是（单选题）［单选题］*0.5~1h1~2h（正确答案）2~3h3~4h52.关于糖尿病运动疗法描述错误的是（单选题）［单选题］*A.为防低血糖，不要在空腹时运动B.适可而止，心肺异常者，出现气促，心悸时，应停止运动C.1型糖尿病患者应更加重视运动疗法，加大运动量（正确答案）D.运动时随身携带糖果，发生低血糖时立即进食53.糖化血红蛋白多久检测一次（单选题）［单选题］*A.1个月B.3个月（正确答案）C.6个月D.1年..下列哪项不属于低血糖反应（单选题）［单选题］*人.心跳加快B.面色苍白C.腹泻（正确答案）D.昏迷.糖尿病慢性并发症除开下列哪项（单选题）［单选题］*A.糖尿病酮症（正确答案）B.糖尿病足C.神经病变D.皮肤感染.格列喹酮片（糖适平）应在什么时间服用（单选题）［单选题］*A.餐前（正确答案）B.餐中C.餐后D.与第一口饭同服E.睡前.拜糖平应在什么时间服用（单选题）［单选题］*A.餐前B.餐中C.餐后D.与第一口饭同服（正确答案）E.睡前.下列哪种属于a-糖苷酶抑制剂（单选题）［单选题］*A.达美康B.诺和龙C.瑞易宁E.文迪雅.磺脲类降糖药物最常见的副作用是（单选题）［单选题］*A.低血糖（正确答案）B.腹胀C.腹泻D.肝功能异常E.水肿60.发生低血糖的患者，如果意识清楚，应如何使其纠正血糖（单选题）［单选题］*A.口服15-20g糖类食品，葡萄糖为佳（正确答案）B.给予50%葡萄糖，20ml静推仁口服10-15g糖类食品，葡萄糖为佳61.发生低血糖的患者，如果意识不清楚，应如何帮助其纠正血糖（单选题）［单选题］*A.口服15-20g糖类食品，葡萄糖为佳B.给予5%葡萄糖液20ml静推，或胰高血糖素0.5——1mg肌注C给予50%葡萄糖液20ml-40ml静推，或胰高血糖素0.5——1mg肌注（正确答案）62.发生低血糖的患者，在意识恢复后至少需要继续监测血糖多长时间（单选题）［单选题］*A.48-72小时

B.12-24小时C.8-12小时D.24-48小时（正确答案）63.所有的围手术期患者都应该检测哪几个点的即刻血糖（单选题）［单选题］*八.入院时、出病房、进手术室前8.入院时、出病房进手术室前，出手术室回到病房时（正确答案）C.出病房进手术室前，出手术室回到病房时.围手术期期间采用皮下胰岛素降糖治疗的患者应如何监测血糖（单选题）［单选题］*A.4-8次/天，包括空腹、三餐前后、睡前、夜间（正确答案）B.1次/1-2小时C.4次/天，包括三餐前十睡前.围手术期期间口服药降糖治疗的患者应如何监测血糖（单选题）［单选题］*A.Q2HB.4-8次/天，包括空腹、三餐前后、睡前、夜间C.4次/天，包括三餐前+睡前（正确答案）66.围手术期期间采用静脉输注胰岛素进行降糖治疗的患者应如何监测血糖（单选题）［题）［单选题］*A.4次/天，包括三餐前十睡前B.1次/1-2小时（正确答案）C.1次/1-2小时67.择期手术的大、中型手术，患者血糖应控制在什么范围内（单选题）［单选题］*A.空腹/餐前血糖6——8mmol/L；餐后2小时/不能进食时的随机血糖8——10mmol/LB.空腹/餐前血糖8——10mmol/L；餐后2小时/不能进食时的随机血糖8——12mmol/L,短时间＜15mmol/L也可接受（正确答案）C.空腹/餐前血糖4.4——6mmol/L,•餐后2小时/不能进食时的随机血糖6——8mmol/L68.择期手术的小型手术，患者血糖应控制在什么范围内（单选题）［单选题］*A.空腹/餐前血糖6——8mmol/L；餐后2小时/不能进食时的随机血糖8——10mmol/L（正确答案）B.空腹/餐前血糖8——10mmol/L；餐后2小时/不能进食时的随机血糖8——12mmol/L,短时间＜15mmol/L也可接受C.空腹/餐前血糖4.4——6mmol/L;餐后2小时/不能进食时的随机血糖6——8mmol/L69.入院的患者如何鉴别血糖异常（单选题）［单选题］*A.入院即刻测糖化血红蛋白.入院即刻测随机血糖（正确答案）仁入院即刻测糖化血清白蛋白.双胍类药物的用药方法（单选题）［单选题］*A.于进餐时或进餐后马上服用（正确答案）B.与第一口碳水化合物一起咀嚼服用.男性，21岁，1型糖尿病，现役羽毛球运动员，其训练期间适宜选用的胰岛素注射部位是（多选题）*A.上臂B.腹部（正确答案）仁腰部D.大腿E.臀部（正确答案）.下列哪些是糖尿病筛查的重点人群（多选题）*A.年龄N45岁，BMR24kg/m（正确答案）B曾分娩巨大儿的妇女（正确答案）C常年不参加体力活动者（正确答案）D高血压或心脑血管病变者（正确答案）E使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等（正确答案）.女性，45岁，体检发现血糖为8.8mmol/L，拟行75gOGTT检查，下列注意事项中正确的是（多选题）*A.试验前禁食8~10小时（正确答案）B.试验过程中可适量饮水C.试验过程中可轻度运动E.将75g无水葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内喝完（正确答案）.糖尿病足溃疡的高危因素有（多选题）*A.糖尿病合并周围神经病变（正确答案）B.糖尿病合并周围血糖病变（正确答案）C.既往曾有足溃疡史（正确答案）D.足部有胼胝（正确答案）E.足底压力增加（正确答案）75.下列哪些因素对血糖测定的准确性有影响（多选题）*A.贫血（正确答案）B.患者过度紧张（正确答案）C.静脉输入葡萄糖（正确答案）D.大量输液（正确答案）E.红细胞增多症（正确答案）76.男性，45岁，糖尿病肾病、高血压，肾功能正常，下列关于该患者的治疗及护理措施中正确的是（多选题）*A.血压应控制达＜130/80mmHg（正确答案）B.补充充足的维生素和微量元素（正确答案）C.蛋白质摄入量为0.8g/（kg・d）（正确答案）D.限制水的摄入，每日水的摄入量为前一日尿量+500ml（正确答案）E.建议每天跑步1小时77.糖尿病患者常见的感染部位有（多选题）*A.呼吸道（正确答案）B.口腔（正确答案）C.皮肤（正确答案）D.泌尿系统（正确答案）E.生殖系统（正确答案）78