心理咨询与心理治疗

心理咨询与心理治疗心理咨询与治疗概述心理咨询与治疗的区别心理咨询的模式精神分析疗法行为主义疗法认知治疗人本主义疗法——咨询者中心疗法1/19/20231人们对社会生活变化的适应性反应

项目肯定反应率1.原来不烦恼的事现在开始使我烦恼63.8%2.我觉得心烦,亲友的帮助也不管用38.2%3.我不能集中精力做我要做的事49.7%4.回顾以往,感到人生是经历一场失败21.6%5.我感到害怕18.8%6.我感到孤独26.0%7.我感到人们对我不友好24.9%8.我感到苦闷32.9%9.睡不好觉47.6%1/19/20232你有什么心理问题？???1/19/20233认识心理咨询:咨询（counseling）是一种提供信息、答疑解惑、忠告建议的活动。心理咨询是一种人际关系，在这种关系中，咨询人员提供一定的心理气氛或条件，使对象发生变化，作出选择，解决自己的问题，并且形成一个有责任感的独立个体，从而成为更好的人和更好的社会成员。心理治疗是一个受过心理专业训练的治疗师透过和个案建立一种特殊的关系，并透过这个特殊的关系，来帮助心理或情绪有困扰的人，增进自我了解，减少心理与行为症状，增强心理功能，进而达到心理健康的目标。1/19/20234心理咨询=心理治疗吗？

服务对象的构成不同处理领域不同时间不同意识深度不同专业训练不同???1/19/20235心理咨询与心理治疗的区别

心理治疗心理咨询

接受帮助者可称作病人。主要有①精称作来访者。这些人是“在神病人、②神经症病人、适应和发展方面发生困难③精神上受了打击的人、的正常人”。

给予帮助者①精神病医生。主要接受称咨询师，接受心理学的医学训练，较少经过系统专业训练。的心理学训练。②临床心理学家。主要接受心理学训练。1/19/20236

心理治疗心理咨询障碍的性质神经症、人格障碍、行正常人在适应和发展方面为障碍、心身疾病、性的障碍。如人际关系方面心理变态、处在缓解期的，学业方面的，升学就的某些精神病等。业方面的，婚姻，家庭方面的，也涉及一些变行为。1/19/20237中国职业心理咨询师资格认证系统中国劳动与社会保障部的职业资格认定体系心理咨询师培训认定系统（知识+技能）心理咨询师三个等级（心理咨询员-一级；心理咨询师-二级；高级心理咨询师-三级）心理学专业、医学专业、教育专业背景1/19/20238心理咨询的模式——按问题分类发展性咨询；

目的：提高认知能力和心理需求；开发潜能、优化自我、走向卓越；分类：需要咨询、成长咨询、成就咨询、创新咨询、职业咨询等障碍性咨询：

重点去除成长中的障碍和不适，恢复心理健康。1/19/20239心理咨询的模式——按形式分类个体咨询——

个体心理咨询是心理咨询的主要形式，一般意义上的心理咨询就是指个体心理咨询。面谈咨询是它最常见、最主要的方式。团体心理咨询——

人的心理发展乃至一切发展都与社会环境有关，人的许多心理问题也是根源于各种人际关系中。从而通过团体人际交互作用的方式，模拟社会生活的情境，来促进个体的自我认识、自我调整、自我发展，是一种有针对性的咨询理论和方法。1/19/202310心理咨询询与治疗疗的主要要理论流流派精神分析析疗法行为主义义疗法认知治疗疗人本主义义疗法———咨询询者中心心疗法1/1/202311心理咨咨询与与治疗疗的主主要理理论流流派精神分分析疗疗法1/1/202312精神神分分析析的的五五大大理理论论潜意意识识理理论论人格格结结构构理理论论人格格发发展展动动力力理理论论梦的的分分析析理理论论心理理防防御御1/1/202313精神神分分析析疗疗法法原原理理精神神分分析析疗疗法法是是由由著著名名的的奥地地利利精精神神分分析析学学派派弗弗洛洛伊伊德德所所创创立立的的一一种种特特殊殊的的心心理理治治疗疗。。后来由新新精神学学派代表表人物阿阿德勒、、荣格和和弗洛姆姆等人发发展。精神分析析的理论论认为:潜意识识中早年年的心理理冲突在在一定条条件下可可以转化化为各种种心理疾疾病，如如神经症症、心身身疾病等等。精神神分析疗疗法是把把压抑在在潜意识识里的矛矛盾结症症，用内内省的方方法挖掘掘，带回回到意识识领域来来，用现现实主义义原则予予以彻底底解决。。其目的的不是单单纯地消消除症状状，而是是注重人人格的转转变，或或思维模模式、态态度的转转变。1/1/202314精神分析析疗法技技术自由联想想移情释梦1/1/202315自由联联想：：是精精神分分析的的基本本手段段，采采用特特殊的的会谈谈方式式。医生要要求病病人毫毫无保保留的的说出出他想想说的的一切切，包包括目目前的的处境境、困困扰、、心境境、情情感、、对事事物的的看法法、童童年的的往事事、个个人的的成就就，等等等。。这些些想法法中很很多方方面远远被压压抑在在无意意识中中，无无法觉觉察和和表达达出来来。在在自由由联想想中能能够使使这些些想法法冲破破无意意识层层次，，从而而被认认识。。1/1/202316精神分析疗疗法技术———阻抗阻抗：在心理分析析中，凡是是来自病人人妨碍分析析进行下去去的力量或或因素称为为阻力。阻抗是自由由联想进行行的障碍，，也是病人人心理问题题所在。1.患者沉沉默2.没有谈谈话感觉3.提示阻阻抗感觉4.患者姿姿态5.回避主主题等1/1/202317精神分析疗法法技术——移移情移情：在心理分析过过程中，病人人把自己的情情感、思想和和欲望投射于于分析者的现现象叫做移情情。友好、爱爱慕成分的移移情是正移情情；不满、憎憎恨的移情是是负移情。移移情既可推动动治疗的成功功，也可成为为治疗的障碍碍。1/1/202318精神分析析疗法技技术———释梦梦的分析析：释梦是是精神分分析疗法法中挖掘掘人的潜潜意识心心结的重重要手段段。弗洛伊德德认为，，梦是一一种有价价值的、、有意义义的精神神现象，，“梦乃乃是做梦梦者潜意意识冲突突欲望的的象征””做梦的的人为了了避免被被人觉察察，所以以用象征征性的方方式以避避免焦虑虑的产生生。梦是是通往潜潜意识的的途径。。因此，，梦的分分析就是是挖掘人人的潜层层愿望及及冲突。。1/1/202319精神分析疗疗法的评述述精神分析是是心理治疗疗影响最大大的一个流流派。精神分析疗疗程长、费费用高，标标准缺乏等等原因逐渐渐衰落。我国精神分分析应用不不很广泛。。个别案例例，如苏晓晓波诊所。。1/1/202320心理咨询与与治疗的主主要理论流流派人本主义疗法1/1/202321人本主义治治疗是以人人为中心的的治疗（咨咨询者、来来访者），，创始人是是美国人本本主义心理理学家罗杰杰斯（1902—1987））该疗法法发展于40年代。。1/1/202322来访者中心心疗法———理论假设设对人性的假假设：人性性善人具有自我我实现的潜潜能（人性性向善的动动能）自我概念（（去面具，，还原真实实自我）人格改变的的条件：A协调、真真诚；B无条件积积极关注；；C共情1/1/202323来访者者中心心疗法法———特点点以病人人为中中心（（自我我为中中心，，自我我发现现，自自我选选择））；心理治治疗是是一个个转变变的过过程（（一个个人的的学习习与成成长））；非指令令性的的治疗疗技巧巧（平平等交交流））；以当前前的感感受作作为重重点（（此时时此地地）；；不给患患者贴贴上种种种诊诊断标标签1/1/202324心理理咨咨询询与与治治疗疗的的主主要要理理论论流流派派行为为主主义义疗法法1/1/202325行为治疗又称行为矫正正疗法，是以行为学习习理论为指导导，按一定的的治疗程序，，消除或纠正正人的不良行行为的一种治治疗方式。1/1/202326行为主义疗疗法技术———系统脱脱敏法40年代沃沃尔普创立立1963年年用于临床床治疗基本思想是是：让一个个原可引起起微弱焦虑虑的刺激，，在病人面面前重复暴暴露，同时时病人以全全身放松予予以对抗，，从而使这这一刺激逐逐渐失去了了引起焦虑虑的作用。。是人类医学学史上第一一个规范行行为疗法。。1/1/202327系统脱敏敏法———三个步步骤放松训练练：等级脱敏敏设计：：脱敏———实施治治疗：1/1/202328一位社社交恐恐怖症症者的的恐怖怖等级级量表表母亲父亲同学、、同事事顶头上上司男友男友父父母不恐怖怖有点紧张不不自然然害怕并并回避避恐怖并并回避避极端恐恐怖012345对象恐恐怖怖程度度等等级1/1/202329一位害怕怕考试的的学生焦焦虑等级级层次(0---100)序列事事件件等等级1.考考前一一周想到到考试202.考考试前前一晚上上想到考考试303走走在考考场的路路上404.在在考场场外等候候505.走走进考考场606.第第一遍遍看考卷卷时707.坐坐在考考场中想想不得不不考试时时801/1/202330行为主义义疗法技技术———厌恶疗疗法基本原理理：通过附加加某种刺刺激的方方法，使使患者在在进行不不适行为为时，同同时产生生令人厌厌恶的心心理或生生理反应应。反复复如此实实施，结结果使不不适行为为与厌恶恶反应建建立了条条件联系系。以后后只要患患者进行行这种不不适行为为，厌恶恶体验就就会产生生，患者者不得不不中止或或放弃原原由的不不适行为为。适用范围围：成瘾瘾行为（（酗酒、、吸毒））、性变变态；也也可用于于强迫症症、恐怖怖症1/1/202331厌恶疗法技术术——厌恶刺刺激厌恶刺激是一一种医疗措施施，要求是无无害的、安全全的。常用的的方法有：电刺激（电击击）药物、化学品品刺激（氨水水）想象刺激（想想象厌恶法））其他刺激（橡橡皮圈、暴露露）1/1/202332心理咨询与治治疗的主要理理论流派认知心理疗法法1/1/202333ACCORDINGAS：：治治疗疗依依据据人具具有有““庸庸人人自自扰扰””的的本本性性。。人人常常为为情情绪绪所所困困，，人人非非理理性性动动物物；；而而情情绪绪困困扰扰的的原原因因，，多多半半是是内内生生自自取取的的，，很很少少是是外外因因造造成成的的。。丑丑陋陋主主要要是是一一种种感感觉觉，，并并非非客客观观的的存存在在。。1/1/202334人有有思思考考能能力力，，但但思思考考用用于于自自身身问问题题时时，，则则多多表表现现出出损损己己害害己己的的倾倾向向；；对有有关关自自身身的的事事，，做做出出过过多多的的无无谓谓思思考考，，是是困困扰扰自自己己的的主主要要原原因因。。1/1/202335不需要要事实实根据据，单单凭想想象即即可形形成信信念，，这是是人类类异于于其他他动物物独有有的特特征。。过多的的无中中生有有的想想象力力，常常将人人带入入愈想想愈苦苦恼的的困境境。1/1/202336人有自自毁倾倾向，，也有有自救救能力力；如何转转化前前者以以为后后者之之助力力，正正是认认知理理情疗疗法的的目的的。1/1/202337认知心理理学ＡＢＣ理理论艾利斯：：合理的的信念产产生适当当的情绪绪后果和和行为后后果；非非理性的的信念引引起不适适当的情情绪和行行为后果果A———B———CA——刺激（事事件）B——认知（信信念）C——情绪和行行为后果果1/1/202338METHEDOFTREATMENT：治疗方法法“容貌缺缺陷”审审美美价值观观丑丑陋陋感变变形的镜镜子自自卑卑感ＡＡ──────→Ｂ───────→ＣＣ↑↑││ＤＤ心心理干预预Ａ：activatingevent，，指发生生的事件件Ｂ：belief，指指个人对对事件所所持的信信念Ｃ：emotionalconsequence，指指信念引引起的情情绪后Ｄ：disputingintervention，，指劝导导干预（（即治疗疗）1/1/2023399、静静夜夜四四无无邻邻，，荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。1月月-231月月-23Sunday,January1,202310、雨雨中中黄黄叶叶树树，，灯灯下下白白头头人人。。。。20:58:1320:58:1320:581/1/20238:58:13PM11、以我独沈久久，愧君相见见频。。1月-2320:58:1320:58Jan-2301-Jan-2312、故人人江海海别，，几度度隔山山川。。。20:58:1320:58:1320:58Sunday,January1,202313、乍乍见见翻翻疑疑梦梦，，相相悲悲各各问问年年。。。。1月月-231月月-2320:58:1320:58:13January1,202314、他乡生白白发，旧国国见青山。。。01一月月20238:58:14下下午20:58:141月-2315、比不了得就就不比，得不不到的就不要要。。。一月238:58下下午1月-2320:58January1,202316、行动出成果果，工作出财财富。。2023/1/120:58:1420:58:1401January202317、做前前，能能够环环视四四周；；做时时，你你只能能或者者最好好沿着着以脚脚为起起点的的射线线向前前。。。8:58:14下下午8:58下下午午20:58:141月-239、没没有有失失败败，，只只有有暂暂时时停停止止成成功功！！。。1月月-231月月-23Sunday,January1,202310、很很多多事事情情努努力力了了未未必必有有结结果果，，但但是是不不努努力力却却什什么么改改变变也也没没有有。。。。20:58:1420:58:1420:581/1/20238:58:14PM11、成功功就是是日复复一日日那一一点点点小小小努力力的积积累。。。1月-2320:58:1420:58Jan-2301-Jan-2312、世间间成事事，不不求其其绝对对圆满满，留留一份份不足足，可可得无无限完完美。。。20:58:1420:58:1420:58Sunday,January1,202313、不知香积寺寺，数里入云云峰。。1月-231月-2320:58:1420:58:14January1,202314、意志志坚强强的人人能把把世界界放在在手中中像泥泥块一一样任任意揉揉捏。。01一一月月20238:58:14下下午20:58:141月-2315、楚塞三三湘接，，荆门九九派通。。。。一月238:58下午午1月-2320:58January1,202316、少年十五五二十时，，步行夺得得胡马骑。。。2023/1/120:58:1420:58:1401January202317、空空山山新新雨雨后后，，天天气气晚晚来来秋秋。。。。8:58:14下