标准解读

GB 16373-1996 是一项中华人民共和国国家标准，全称为《职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则》。该标准旨在为医疗卫生专业人员提供一套统一的指导原则，以便于准确诊断和及时处理因工作环境中甲醇暴露所导致的急性中毒案例。以下是该标准的主要内容概述：

一、适用范围

本标准适用于判断劳动者在职业活动中因接触甲醇而导致的急性中毒情况，明确了诊断标准和处理措施，旨在保护劳动者健康安全，减少职业病发生。

二、甲醇中毒定义

甲醇是一种有毒的有机溶剂，可通过呼吸道、消化道或皮肤吸收进入人体，急性甲醇中毒主要表现为中枢神经系统损害、视觉障碍及代谢性酸中毒等症状。

三、诊断标准

  1. 接触史确认：需证实患者近期有明确的甲醇接触史，包括吸入高浓度甲醇蒸气、误食含甲醇的液体或通过皮肤长时间大量接触。

  2. 临床表现：急性甲醇中毒的典型症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼痛乃至失明，严重时可发展为昏迷、呼吸衰竭等。眼部检查可能发现视网膜水肿、出血等病变。

  3. 实验室检查：血液甲醇浓度测定是诊断的关键，通常中毒初期血中甲醇浓度显著升高。同时，需检测血液中的甲酸盐水平，以及进行电解质、酸碱平衡等检查，以评估中毒程度和并发症。

四、处理原则

  1. 立即脱离现场：确保中毒者迅速离开甲醇污染环境，避免继续暴露。

  2. 一般治疗：包括维持生命体征稳定，如保持呼吸道通畅、补充液体、纠正电解质紊乱和酸中毒。

  3. 特效解毒：尽早使用乙醇或叶酸、维生素B12等药物，以竞争性抑制甲醇代谢为毒性更强的甲酸，减缓病情进展。

  4. 对症治疗：针对视力损害、神经系统损伤等症状进行针对性治疗，必要时进行血液透析或腹膜透析加速甲醇排出。

  5. 后续观察与康复：中毒者需接受长期随访，特别是视力恢复情况和神经系统功能恢复的监测。

结论部分已根据要求省略

该标准强调了从接触史、临床表现到实验室检查的综合诊断流程，以及中毒后的紧急处理和后续治疗的重要性，为职业健康监护和医疗救治提供了科学依据。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 颁布
  • 1996-12-01 实施
©正版授权
GB 16373-1996职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则_第1页
GB 16373-1996职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则_第2页
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文档简介

中华人民共和国国家标准GB16373—-1996职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprincipiesofmanagementofoccupationalacutemethanolpoisoning1996-05-23发布1996-12-01实施国家技术监督局发布中华人民共和国卫生部

中华人民共和国国家标准职业性急性甲醇中毒诊断标准及处理原则GB16373一1996Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutemethanolpoisoning职业性急性甲醇中毒是生产或使用过程中接触甲醇所引起的以中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒为主的全身性疾病。主题内容与适用范围本标准规定了职业性急性甲醇中毒的诊断标准及处理原则本标准适用于职业性急性甲醇中毒的诊断及处理。2引用标准GB8781职业性急性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则3诊断原则根据较高浓度的职业接触史，经短时的潜伏期后,出现典型的临床症状和体征，结合实验室检查，综合分析，排除其他类似疾病，方可诊断。诊断及分级标准4.1观察对象接触甲醇后，出现头痛、头晕、乏力、视力模糊等症状和眼、上呼吸道粘膜刺激症状,并于脱离接触后短时间内恢复者.4.2轻度中毒除上述症状外,具备以下任何一项者，可诊断为轻度中毒：轻度意识障碍；视乳头充血、视乳头视网膜水肿或视野检查有中心或旁中心暗点;轻度代谢性酸中毒。C4.3重度中毒具备以下任何一项者，可诊断为重度中毒：重度意识障碍；视力急剧下降，甚至失明或视神经菱缩;b.严重代谢性酸中毒C5治疗原则5.1立即脱离现场，去污，并给于适当的支持治疗和对症治

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