全髋关节置换术

全髋关节置换术第一页，共三十八页，2022年，8月28日初次全髋关节置换术1骨科关节医生必须掌握的一项基本技术2规范化操作是成功手术的保证第二页，共三十八页，2022年，8月28日手术基本原则一、妥善的骨与软组织保护二、良好的髋关节显露三、准确的股骨截骨和髋臼銼骨四、严格的假体安装标准五、熟练掌握非骨水泥假体和骨水泥假体的安装技术六、正确的康复锻练第三页，共三十八页，2022年，8月28日手术方式1生物型（非骨水泥型）2骨水泥型3混合型第四页，共三十八页，2022年，8月28日1生物型

第五页，共三十八页，2022年，8月28日2骨水泥型

第六页，共三十八页，2022年，8月28日3混合型第七页，共三十八页，2022年，8月28日术前设计第八页，共三十八页，2022年，8月28日一、病人体位患侧在上的标准侧卧位两垫两夹躯干直线水平位第九页，共三十八页，2022年，8月28日前夹第十页，共三十八页，2022年，8月28日后夹第十一页，共三十八页，2022年，8月28日标准体位第十二页，共三十八页，2022年，8月28日二、切口髋关节外侧切口改良Hardinge入路1、小切口（9～10cm）第十三页，共三十八页，2022年，8月28日2、骨腱瓣技术第十四页，共三十八页，2022年，8月28日三、手术技巧第十五页，共三十八页，2022年，8月28日第十六页，共三十八页，2022年，8月28日第十七页，共三十八页，2022年，8月28日第十八页，共三十八页，2022年，8月28日第十九页，共三十八页，2022年，8月28日3、标志针定位技术第二十页，共三十八页，2022年，8月28日4、髋臼三针三钩显露技术第二十一页，共三十八页，2022年，8月28日5、髋臼磨削技术a.头径与臼锉及髋臼假体的关系第二十二页，共三十八页，2022年，8月28日b.髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术）

第二十三页，共三十八页，2022年，8月28日c.先内后上髋臼磨削技术

一个中心两个基本角先内（外展角、前倾角）第二十四页，共三十八页，2022年，8月28日6、髋臼植入技术安全位置外展角：40°±10°前倾角：15°±10°第二十五页，共三十八页，2022年，8月28日第二十六页，共三十八页，2022年，8月28日7、股骨近端显露技术第二十七页，共三十八页，2022年，8月28日8、股骨髓腔锉骨技术第二十八页，共三十八页，2022年，8月28日防骨劈裂技术

三钩显露技术

髓腔锉插入方向和前倾角（5~10°）第二十九页，共三十八页，2022年，8月28日9、股骨柄插入技术a.生物柄置入:抗生素髓腔预置合适的压配柄第三十页，共三十八页，2022年，8月28日b.骨水泥柄置入三代骨水泥技术真空搅拌髓腔远端塞1～2cm中置器水泥枪股骨柄预涂技术抽吸填充技术第三十一页，共三十八页，2022年，8月28日第三十二页，共三十八页，2022年，8月28日10、复位技术预复位技术第三十三页，共三十八页，2022年，8月28日缝合臀小肌

第三十四页，共三十八页，2022年，8月28日11、缝合技术外展位、无张力缝合第三十五页，共三十八页，2022年，8月28日12、术后康复早期的踝关节屈伸，旋转活动和股四头肌等长舒缩锻炼髋关节和膝关节屈伸，旋转活动六周后扶拐离床部分负重锻练三月后完全负重第三十六页，共三