全科医师转岗培训试题

第一部分一、单选题全科医疗的基本特征不包括为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务提供以家庭病床为主的基层医疗服务全科医学的基本原则不包括以门诊为主体的照顾B.为个体提供从生到死的全过程照顾为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务提供使社区群众易于利用的服务对“以社区为基础的照顾”描述正确的是A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务对社区内所有居民的进行健康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区4.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见对服务对象的责任心 D.是否使用高新昂贵的医疗技术服务人口的多少与流动性全科医生的工作方式，不包括A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.疾病预防控制中心E.三级医院的综合科“以病人为中心”的服务原则不包括建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提出的各种要求D.尊重病人的权利 E.注重提供临床预防服务9.促使全科医学产生的背景不包括A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化 E.环境污染的加剧全科医生应诊的主要任务不包括A.确认并处理现患问题B.提供机会性预防C.改善病人的就医和遵医行为D.关注病人的慢性健康问题E.对家庭功能进行常规评价以人为中心的服务要求不包括A.以病人的健康和服务需求为导向B,以预防为导向提供服务C.建立长期稳定的医患关系D.以病人为中心组建照顾团队E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟以人为中心处理现患问题时，不需要A.清楚地解释病情B.鼓励病人承担治疗和康复的责任C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D,与病人一起制定干预计划E.把病历交给病人保管全科医生的诊疗模式是A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心E.以社会为中心在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要A.由全科医生决定B.由病人家属决定 C.由病人自己决定D.由大家讨论决定E.由会诊来决定通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭E.单身家庭一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭 D.联合家庭 E.群居家庭决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是A.家庭评估 B.家庭照顾C.家庭功能 D.家庭健康观E.家庭访视哪项不是家庭的基本功能A.抚养或赡养功能 B.满足情感需要C.社会化D.经济功能E.防疾病家庭对健康与疾病的影响不包括A.疾病遗传方面B.儿童发育方面C.血液类型方面D.疾病传播方面E.生活方式方面不属于家庭生活周期发展阶段的是A.新婚期B.学龄期C.恋爱期D.退休期岳.空巢期有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响A.遗传方面 B.儿童发育方面 C.成人发病与死亡方面D.疾病预后方面 E.生活方式与行为方面对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于A.评估性家访B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访E.干预性家访社区构成要素的主体是：A.一定数量的人群B.一定的地域 C.社区生活服务设施D.社区文化 E.管理机构与制度家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的A.前置因素B.促成因素C.强化因素 D.认知因素E.后置因素社区诊断的资料来源不包括：A.健康档案记录B.社区出生登记资料C.询问病史D.横断面调查资料E.环境监测记录北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是：A.超重、肥胖与高血压B.超重、肥胖与糖尿病C.高血压与糖尿病D.高血压与骨骼、关节疾病E,高血压与慢性支气管炎社区资源是指A.组织机构资源B.人力资源C.物质资源D.社区动员的潜力E,以上都是.以下哪项不是二级预防的措施A.子宫颈涂片检查B.给儿童接种卡介苗 C.在内科门诊检测所有就诊者的血压D.乳腺癌自查E,对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查哪项不属于一级预防工作A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于A.化学预防 B.临床早期预防C.临床期预防D.免疫预防E.机会性筛检对临床预防描述不正确的是A.以临床医务工作者为主体B.其对象是患者群体C.其主要对象是健康者和无症状者D.强调社区、家庭、病人共同参与E.旨在早期发现和治疗疾病社区筛检项目选择条件的不包括所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题对检查出来的问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有较长的潜伏期D.高危个体是周期性健康检查的唯一对象 E.设立检查项目时考虑成本效益人际需求的五个层次不包括A.生理需要B.安全需要C.归属和爱的需要D.自尊需要E.发展需要医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4 E.1/3可导致破坏性交流的情感是A.高兴B.幸福C.理解D.沮丧E.同情36.医患沟通中的倾听原则中错误的是A.移情式倾听B.及时反馈 。.直接纠正病人的不同观点D.避免先入为主E.避免不同观点直接交锋37.与癌症患者沟通的原则应除外A.计划性B.对患者保守病情秘密C.对患者避重就轻D.对家属直言相告E.病人利益第一和给以支持与希望38.危重患者的心理特点不包括A.忧郁心理B.绝望心理C.情绪暴躁D.乐观心理E.孤僻心理39.以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？A.医疗花费B.死亡率C.复发率D.生命质量E.遵医嘱情况40.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本E.可接受性41.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本E.可接受性42.通过病史和查体，做出诊断的百分率是A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%E.80%-90%43.导致肺栓塞的血栓最常来源于A.左股静脉B.右股静脉C.肺静脉D.左心房E.门静脉44.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括A.主观资料B.客观资料C.完整的流行病学调查资料D.健康问题的评价E.健康问题处理计划.知情同意的关键要素不包括A.信息的告知B.全部信息的解释C.信息的理解D.同意的能力E.自由表示的同意.发展社区卫生服务实现“人人享有卫生保健”目标，体现了A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则.医疗机构对危重患者，不论是否交费都不得贻误抢救，贯彻的是A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则共同题干（48-49题）45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。.影响该病人遵医行为的因素是A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力.以下哪项措施与强化该病人管理无关A.向病人解释病情B.说明药物的作用与副作用C.安排进一步全面检查D.与病人预约随访时间E,使用最便宜的药物共同题干（50-52题）一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。.病人的要求强调了自己的何种权利A.医疗护理权B.知情同意权C.自主权D.保密隐私权E.了解病历权.医生拒绝了这一要求，据实填报。医生行为的伦理学根据是：传染病防治法B.实事求是的思想原则填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失诚信原则E.遵守工作纪律.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是：A.救死扶伤是医生的天职B.医生不应该放弃病人C._知情同意既保护了病人，也保护了医生D.医生应该有社会责任感E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的A.医疗服务效果B.医疗服务质量C.医疗服务数量D.医疗服务E.公共卫生服务共同题干（54-56题）：患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。54.该患者可能的诊断是A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎55.为明确诊断作哪些检查A.血常规B,胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片56.应给予的主要处理是A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E,氨茶碱共同题干（57-59题）：患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。57．该患者最可能的诊断是A.泌尿系感染B.腰椎骨质增生C附件炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎58.可明确诊断，针对性的检查是A.便常规+便潜血B.尿常规+尿培养C.血常规+血培养D.膀胱镜检查E.腰椎X线片59.主要的处理给予A.利复星（左氧氟沙星） B.泰诺林（复方阿司匹林） C.阿托品D.芬必得 E.伤湿止痛膏共同题干（60-61题）患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5°C,2天，大便常规：白细胞18个/Hp,红细胞3—5个/Hp。60.最大可能诊断是A.细菌性痢疾B.急性肠炎C.急性胃肠炎D.结肠炎E.食物中毒61.明确诊断主要检查A.血常规B,便培养C.血培养D.乙状结肠镜E.纤维肠镜62.急性胸痛中危险性最高的四个疾病是A.急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸B.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸C急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，张力性气胸D.急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，急性心包炎，急性胸膜炎E.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎63．心电图最有价值的用途是诊断人.心绞痛B.肺栓塞。.心律失常D.急性心包炎岳.心力衰竭64．猝死最常见的原因是A.肺癌B.肺栓塞C急性冠状动脉综合症D.自发性气胸E.脑出血65．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑A.急性心肌梗塞B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.急性大动脉夹层E.返流性食管炎67．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑A.急性张力性气胸B.急性哮喘发作C急性肺动脉栓塞D.大叶性肺炎E.急性肺水肿68．男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑A.胸部肌肉拉伤；B.急性心肌梗塞；C.急性大动脉夹层；D.食道裂孔疝；E.急性自发性气胸69.诊断气胸最有价值的检查是人.心电图B.胸部X片C.超声心动图D.通气一血流扫描E.胸部B超70．剧烈咳嗽不会引起的并发症有A.窒息B.胸痛、咯血C尿失禁D.生理和社会心理并发症E.气胸以下哪项不属于流行性感冒的特点A.一般在春、秋季流行B.发病快C发热，常表现为高热、寒颤D.除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适E.全身症状重关于咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现，以下哪项不正确A.主要表现为刺激性干咳B.通常咳嗽比较剧烈C晨起咳嗽是其主要特征D.感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽E.支气管激发试验阳性大咯血的临床判断标准为A.咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现B.一次性咯血50ml以上C.6小时内咯血300ml以上D.24小时内咯血800ml以上E.以上答案均不正确以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合A.肺炎链球菌：铁锈色痰B.绿脓杆菌：脓血痰C肺炎克雷白：砖红色、胶胨样D.阿米巴：巧克力色痰E.急性左心衰：粉红色泡沫痰患者男性，因突发咯血200ml来院。既往有右侧支气管扩张病史。查体：血压120/70mmHg,紫绀，右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项A.吸氧B.左侧卧位C.立即给予垂体后叶素静点D.充分吸引E.避免热食以下哪项不是呼吸困难的发病机制A.通气需求降低B.呼吸肌衰弱C.通气阻力增加口.心理作用E.呼吸肌动力不足某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO252mmHg,PaCO255mmHg,应该采取的正确的氧疗方式为A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧C低浓度、高流量吸氧D.立即给予机械通气治疗E.给予高频呼吸机供氧以下哪种疾病可引起吸气性呼吸困难A.慢性阻塞性肺疾病B.上气道肿瘤C支气管哮喘D.双侧胸水E.支气管扩张女性患者，47岁，反复发作喘息20年，自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体：端坐位，喘息貌，双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因，采取的主要治疗方案是A.吸氧、强心、利尿B.吸氧、镇静、硝酸甘油静点C吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用D.吸氧、抗生素使用E.机械通气治疗患者男性，42岁，既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛，伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种A.左肺呼吸音减低，气管右移B.左肺呼吸音减低，气管左移C.左下肺可闻及湿性罗音D.左下肺可闻及哮鸣音E.左下肺叩诊呈浊音，触觉语颤减弱，呼吸音消失患者男性65岁，吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年，近1年出现进行性呼吸困难，伴痰中带血。胸片提示：团块阴影。可能的诊断为A.急性肺梗塞B.慢性支气管炎并感染C肺结核D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺癌一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝 B.颞叶钩回疝 C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血83．较少出现反复头痛发作的疾病是A.偏头痛 B.神经性头痛C.头痛性癫痫D.脑血管畸形E.颅内肿瘤84.男性68岁，二年来常有短暂性眩晕发作，血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗，在其自然转归中，下列哪一项可能性最小A.可能自行缓解B.易发生脑梗塞C.经常眩晕发作D.易发生心肌梗塞E.易发生脑静脉血栓形成男性，46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕、走路不稳4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体：BP180/100mmHg,嗜睡，四肢均有自主活动，肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinski征(-),左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能A.高血压脑病B,小脑梗死C,小脑出血D.椎基底动脉供血不足E.小脑肿瘤以下哪种疾病不伴有抽搐A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症D.癫痫部分性运动性发作 E.以上全部发热、惊厥多见于A.脑转移瘤B.脑外伤 C.小儿急性感染D.高血压E.癫痫下列哪项是一侧脑干病变的临床特点A.同侧肢体瘫痪B.交叉性肢体瘫痪C四肢全瘫D.同侧半身E.截瘫共同题干(89-90题)：某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷，右鼻唇沟浅，右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。89．患者昏迷的原因最可能是A.脑血栓形成合并脑疝B.脑栓塞合并脑疝 C.脑出血合并脑疝D.蛛网膜下腔出血E.脑室出血90．昏迷的急救处理中，首先应进行的是A.迅速控制出血，保护脊髓B.迅速清理呼吸道，给氧C.建立静脉通道D.纠正脑水肿，保护脑功能E.控制抽搐91.11岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清，四肢抽搐,历时2分钟逐渐清醒。1年前曾有类似发作1次，当时脑电图检查正常，神经系统检查无异常。此时最合适的处理是:A.头颅CT检查B.复查脑电图C脑脊液检查D.立即给予抗癫痫药物E.10%水合氯醛保留灌肠92.某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。有高血压病史10年，糖尿病病史15年，平日用药情况不详。查体:血压120/70mmHg,体温：36.1℃,心率：110次/分，中度昏迷,双侧Babinski征(+)。此时首先应进行的检查是

A.头CTA.头CT8.心电图 C.血糖D,血常规E.血气分析93．昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病A.脑出血 B.颅内静脉窦血栓形成C.心肌梗死D.尿毒症昏迷E.脑梗死94.患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变，应立即给予A.外科治疗 B.抗凝剂C.溶栓治疗D.脱水剂E.低分子右旋糖酐95．呕吐伴腹痛、停止排气、排便常见于哪种疾病A.急性胃炎B.肠梗阻C急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡96.上消化道出血首选的诊断方法A.选择性血管造影B.上消化道造影（钡餐）C.吞线检查D.腹部B超E.急诊胃镜.患者，男性，65岁，既往体健，近期出现上腹痛，且无规律性，伴有厌食，消瘦，贫血，且贫血程度与出血量（黑便）不符，应高度怀疑哪种疾病的可能性人.胃癌B.十二指肠球溃疡C.肝硬化D.慢性胆囊炎E.返流性食道炎.患者，男，30岁，昨晚饮酒200克，今晨突然呕血500ml，黑便一次来诊，体检：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，腹软，肝脾未触及，此时应最先进行哪项措施A.禁食B.应用升压药C右旋糖酐静脉滴注D.雷尼替丁静脉滴注E.奥美拉唑静脉滴注共同题干（99-102题）99．男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（+）、反跳痛（+）,最大可能的诊断为A.胆绞痛B.胃痉挛C.肠痉挛D.消化道穿孔E.急性胃炎100．为明确诊断首选检查A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.腹穿101．消化道穿孔不应有表现A.突然剧痛B.腹部无压痛C.腹平片中膈下游离气体D.肠鸣音减少E.呈持续性腹痛102．病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病A.肠梗阻B.脏器穿孔C.腹腔内出血D.疝E.急性胃炎共同题干（103-104题）：女性病人，40岁，突发腹痛来诊，面色苍白，大汗，BP80/50mmHg,HR110次/分，血红蛋白70g/L,白细胞9X109,N：70%,便OB（—）。103．最可能诊断为A.脑血管病B.阑尾炎C.附件炎D.腹腔内出血E.急性肠炎104．首选的检查是A.头CTB.血常规C.妇科检查D.后穹隆穿刺E.妇科B超共同题干（105-106题）：105．女，30岁，左侧腹痛，放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐，不烧，血压170/70mmHg，心率80次/分，血常规（－），尿常规：红细胞满视野，最大可能诊断为A.痛经B.泌尿系结石C.肠炎D.附件炎E.膀胱肿瘤106．首选检查A.B超，泌尿系B.便常规C.妇科内诊D.B超妇科E.膀胱镜共同题干（107-108题）：男，70岁，脐周腹痛、阵发加重8小时，伴停止排便、排气2小时，出现呕吐。107．最大可能诊断为A.便秘B.肠梗阻C.阑尾炎D.肠系膜淋巴结核E.肠炎108．首选检查A.立位腹平片B.CTC.B超D.MRIE.消化道造影109.疑胆石的腹痛首选检查是A.CTB.B超C.立位腹平片D.MRIE.核素检查110.消化道穿孔影响病情的检查是A.血常规B.CT。胃镜D.立位腹平片E.血管造影111.不需要禁食的疾病A.急性胰腺炎B.上消化道出血C.急性肠梗阻D.肠切除术后E.泌尿系结石112．腹泻病程持续多长时间为慢性腹泻A.1周B.2周C.4周D.6周E.9周共同题干（113-115题）：男性，70岁，突发腹痛、腹泻2天，每日3-4次，稀水便，BP110/70mmHg,T36.5℃，便常规WBC2-3个/HP113．最可能的诊断是A.急性肠炎B.急性胃炎C.急性菌痢D.阿米巴痢疾E.结肠癌114．哪项检查可协助确诊A.血常规B.便培养C.钡灌肠D.生化检查岳.胃镜检查115．下列哪项处理是错误的A.禁食B.予整肠生C输液D.思密达E.乳酸菌素片共同题干（116-118题）：女性，25岁，发热，恶心，呕吐，腹胀，不饮食3天，尿黄茶色2天。116．最可能的诊断为A.急性黄疸肝炎B.上呼吸道感染。.胃炎D.胆囊炎E.急性肾炎117．为明确诊断首要应该做哪种检查A.胸片 B.肝功 C.血常规 D.尿常规E.B超118．根据诊断，首要的处理是A.输液B.退热C.止吐D.保肝E.抗炎共同题干（119-121题）：女性，45岁，3天右上腹痛，放射背部，不烧。皮肤黄，尿黄。119.最可能诊断A.急性黄疸肝炎B.胆道肿瘤C.胆系结石D.胆囊炎E,溶血性疾病120.为明确诊断首选检查A.肝功B.B超C.血常规D.血清铁，尿含铁血黄素E.CT121.根据诊断首要处理A.抗炎B.溶石利胆C.保肝D.激素E.输液不符合心源性水肿的是A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿口.摄入钠盐过多可加重水肿E.水肿从下垂部位开始属于肾前性肾功能衰竭的病因是A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管正常人尿比重为A.1.010 B,1.015 C,1.020 D,1.015〜1.025E.1.025〜1.035血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是A尿三杯试验B尿隐血试验C腹部X线平片检查D尿显微镜检查E尿比重测定下列哪些疾病易发于老年A.过敏性紫癜 B.血友病性关节炎C.大骨节病D.痛风性关节炎E.以上都不是肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.急性左心心力衰竭E.胸膜炎儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是A.慢性支气管炎B,肺源性心脏病C.支气管扩张D.肺结核E.气管异物阻塞肺结核的诊断主要依据A.症状B.肺部湿罗音C,胸部X光片 D.PPD试验E.痰中找到结核杆菌共用题干（130-131题）患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺炎D.肺结核E.肺脓疡最适宜的治疗是A.垂体后叶素B.青霉素C.转诊D.手术治疗E.体位引流共用题干（132-134题）女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。132．首选降压药为A.倍他乐克B.降压0号C硝苯地平D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺133．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给A.速尿B.卡托普利。.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺134．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为A.速尿B.卡托普利。.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺135慢性心衰的诱发因素中最常见的是A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过量、过快136．左心衰竭最早出现的症状是A.咳嗽B.端坐呼吸C急性肺水肿D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难137．有液体潴留症状的心衰患者应首选A.ACE抑制剂B.b受体阻滞剂C利尿剂D.地高辛E.硝酸甘油138.急性肺水肿首选的利尿剂是A.安体舒通B.速尿C.双氢克尿塞D.甘露醇E.吲哒帕胺139.以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是人.心律失常B.低血压C.肾功能恶化D.钾潴留E.咳嗽心力衰竭并发房颤时最好的治疗是人.心得安B.利多卡因C.可达龙D.西地兰E.安定慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A.大肠杆（埃希）菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌消化性溃疡诊断中必须的检查是A.X线气钡双重造影B.尿素呼气试验C.粪便隐血试验D.胃镜E.上腹部CT肝浊音界消失见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔144.．肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌.肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为A.幽门螺杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C肠球菌D.大肠杆菌 E.链球菌.呈蛙状腹的大量腹水最多见于A.心功能不全B.缩窄性心包炎 C结核性腹膜炎D.腹膜转移癌E.肝硬化147.晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱148．肝硬化失代偿期最突出的临床表现为A.发热B.出血C.贫血D.腹痛E.腹水149．急性肾炎最常见于哪种感染后A.链球菌B.肺炎球菌C.EB病毒D.梅毒螺旋体E.分枝杆菌急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常A.12周 B.6〜8周C.3月D.半年E.4周慢性肾炎患者血肌酐＜350umol/L时，首选降压药为A.ACEI类及ARB类B.钙离子拮抗剂C.利尿药D.Q-受体阻滞剂E.a受体阻滞剂鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型E.以上都不是泌尿系感染最常见的感染途径是A.淋巴感染B.血行感染C.上行感染D.局部蔓延E.以上都不是肾病综合征诊断所必需的是A.水肿B.高脂血症C大量蛋白尿和低蛋白血症D.低蛋白血症E.以上都不是尿毒症病人贫血的主要原因是A.失血 B.促红细胞生成素减少 C.缺铁D.低蛋白血症E.恶心呕吐糖尿病的代谢特征是A.尿糖增高B.血浆胰岛素增高C.血浆胰岛素降低或缺乏D.血糖增高E.胰岛素抵抗诊断糖尿病的最重要依据是A.尿糖阳性B,血糖值C.三多一少的临床表现D.有胰岛素抵抗E.糖化血红蛋白值女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L,2h血糖8.6mol/L,诊断为A.2型糖尿病B.1型糖尿病C,空腹血糖损害D,糖耐量异常E,正常血糖2型糖尿病主要死亡原因是A,糖尿病急性并发症B,糖尿病肾病C.心脑血管疾病D,糖尿病酮症E.低血糖男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.1mmol/L,如需选用药物控制血糖，首选A.二甲双胍B.格列奇特C.胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲161.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是A,糖尿病酮症B,糖尿病高渗综合症C,急性心肌梗死D,低血糖E.脑血管意外特异性感染疾病不包括A.结核B.破伤风C.气性坏疽D.丹毒E.细菌性痢疾引发甲沟炎最常见的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠杆菌E.破伤风梭菌164.预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清A.TAT3000单位B.TAT1500万单位C.TAT1万单位D.TAT500单位E.TAT2万单位下列哪种感染不表现红肿热痛A.金黄色葡萄球菌感染B.溶血性链球菌感染C.大肠杆菌感染D.结核杆菌感染E.变形杆菌感染急腹症主要症状人.恶心B.呕吐C.腹痛D.发热E.腹胀持续性腹痛进行性加重，伴有发热，血白血球增高为A.炎性B.穿孔性C.梗阻性D.扭转性E.结石性急性胆囊炎的典型体征A,突发右上腹绞痛B.恶心呕吐C.持续性腹痛、阵发性加重D.Murphy征阳性E.右上腹压痛突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑A,泌尿系肿瘤 B,泌尿系感染C,泌尿系结石D,泌尿系破裂E.泌尿系畸形周围血管病热敷只适应于A.静脉扩张B.静脉阻塞C.动脉阻塞D.动脉扩张E.动脉痉挛女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大A,B型超声波检查B.酶免疫法测定Q-HCG C.基础体温D.宫颈粘液涂片镜检E.孕酮撤退试验在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是人.胎心音B.子宫血管杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音孕妇开始自觉胎动的时间是人.孕12-16周B.孕20-21周。.孕22-24周口.孕25-26周E.孕27周以上初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法A,肥皂水灌肠B.催产素静滴C.人工破膜D.杜冷丁肌注E.补液，支持疗法175．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道A.枕下前囟径B,枕额径C,枕颏径D,双顶径E,双颞径176．临产的重要标志是A.见红、破膜、规律宫缩B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显C.见红、先露下降、伴尿频D.规律宫缩、破膜，伴见红E.规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降177．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据A.冠状缝B.人字缝C,矢状缝D.额缝E.颞缝193．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为A.5-10分钟，不超过15分钟B.5-10分钟，不超过25分钟C.15分钟左右，不超过30分钟D.20-30分钟，不超过60分钟E.不超过2小时178．产后第一产程的临床经过，正确的是A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.生理缩复环有时可达脐部C.初产妇是颈管部先