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部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!卫生系统事业单位招聘面试题目及答案(I)你如何看待个别医务人员收受红包问题?如果是你,你如何处理。一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。另外自己反思一下自己的行为,是不是自己某些行为引起了药商的误解。同时向上级医生请教如何处理这个问题。如确实存在这个问题,应建议医院建立预警机制预防该类事件发生。胸外按压的机制。胸泵”学说:胸外心脏按压时,胸廓下陷,容量缩小,使胸内压增高并平均地传至胸腔内所有大血管,由于动脉不萎陷,动脉压的升高,全部用以促使动脉血从胸腔内向周围流动,静脉血管由于静脉萎缩及静脉瓣的阻挡,压力不能传向胸腔外静脉;当放松时,胸骨由于两侧肋骨和肋软骨的支持,回复原来位置,胸廓容量增大,胸腔内压减小,当胸内压低于静脉压时,静脉血回流至心脏,心室得到充盈,如此反复可建立有效的人工循环。试述临床用血的目的1、补充血容量用于失血失液引起的血容量减少或休克病人,成年人一次出血量在500ml以内不需输血;大量出血超过1000ml者,应及时输血,补充血容量,以增加有效循环血量,提升血压,增加心输出量,促进循环。2、纠正贫血用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人,以增加血红蛋白含量,促进携氧功能。另外手术前有贫血者、血红蛋白过低者,应予以纠正,以提高手术的耐受力。3、治疗凝血功能障碍供给血小板和各种凝血因子,有助于止血,用于凝血功能障碍的病人。4、增强机体免疫能力输入抗体、补体增强机体免疫能力,用于严重感染的病人。5、增加白蛋白,维持胶体渗透压输入白蛋白,维持胶体渗透压,减轻组织液渗出和水肿,用于低蛋白血症病人。6、排除有害物质用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒,血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时,以改善组织器官的缺氧状况。试述急性心肌梗塞的临床表现(1)疼痛:是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。

少数急性心肌梗塞病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。(2)全身症状:主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24〜48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低,组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。(4)心律失常:见于75%〜95%的病人,多发生在起病1〜2周内,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。室性心律失常最为多见,尤其是室性过早搏动,若室性过早搏动频发(5次/min以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时,常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。一些病人发病即为心室颤动,可引起心源性猝死。加速性室性自主心律也时有发生。各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,严重者可为完全性房室传导阻滞。室上性心律失常则较少见,多发生在心力衰竭者中。前壁心肌梗塞易发生室性心律失常;下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞;前壁心肌梗死若发生房室传导阻滞时,说明梗死范围广泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情况严重,预后较差。(5)低血压和休克:疼痛期中常见血压下降,若无微循环衰竭的表现仅能称之为低血压状态。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。休克多在起病后数小时至1周内发生,见于20%的病人,主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张为次要因素,有些病人尚有血容量不足的因素参与。严重的休克可在数小时内死亡,一般持续数小时至数天,可反复出现。(6)心力衰竭:发生率30%〜40%,此时一般左心室梗死范围已>20%,为梗塞后心肌收缩力明显减弱,心室顺应性降低和心肌收缩不协调所致。主要是急性左心衰竭,可在发病最初数天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现,也可突然发生肺水肿为最初表现。病人出现胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、发绀、烦躁等,严重者可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的表现。右心室心肌梗塞者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降。.请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。【答题要点】:(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构建设步伐。(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质(4)努力推广农村合作医疗及各种保健保偿制度。.当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?【答题要点】:(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益。(2)建立和完善适应社会主义市场经济和卫生投入和补偿机制。(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。3.据你了解当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?【主要测试目的】:新知识的掌握程度。【参考时限】:5分钟【评分参考】:(1)推行区域卫生规划,严格收入制度,实行卫生全行业管理。部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理,非营利性医院政府适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执生监督职能。成立疾病控制中心加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。4.某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室电话报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员。你作为卫生厅值班副厅长,将采取哪些措施?【主要测试目的】:现场工作组织协调能力【参考时限】:3分钟【评分参考】:(1)立即组织急救队伍赴现场抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备;(2)随时将情况报告厅长及上级政府部门;(3)赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人;(4)与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况。有些人对婚前检查缺乏认识或怕羞,不愿意进行婚前检查,这是不好的。婚前检查有很大的好处:1、有利于身体健康婚前通过全面系统的身体检查,可以对自己的身体状况有个科学的了解,也可以发现是否患有不适宜立即结婚的疾病,如急性肝炎、活动性肺结核等,若有可待疾病痊愈后再结婚。2、可以发现生殖器官的异常有的女性生殖器官发育异常,如处女膜闭锁、阴道横隔,先天性无阴道等,都会影响性生活。如果贸然结婚,会给双方带来痛苦,使家庭笼罩上阴影,其至使婚姻关系破裂。其实这类生殖器官异常,只要经过婚前检查是不难发现的:而且作具小手术就解决问题,不会影响性生活和双方的感情。3、有利于优生一般情况下,结婚就会生育,孩子是否健康、聪明、必须建立在科学的基础上,通过家族史的调查和身体检查、可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题,医生会对生育进行必要的指导,避免遗传病儿或畸形儿出现。4、有利于计划生育许多新婚夫妇珍惜学习和工作时间,不愿意过早地把时间和精力花费在孩子和家务上,因此他们急需了解新婚避孕方法、什么时候怀孕适宜等等,这些问题通过婚前检查和咨询部可以得到圆满的解决。同时,医生还会帮助男女双方了解性的知识,过好婚后的性生活,使夫妻关系和谐美满。5、有助于接受健康指导通过婚检可以了解男女双方的健康状况,精神状态,及有关个人和家族先天性疾病、遗传病的情况,以便从发现的问题中针对性地进行宣传指导。对极少数遗传病患者,则根据病情及遗传规律进行指导,使有可能生育遗传病儿的男女预先知道如何处理,或按规定提出不能结婚或不能生育的建议,以阻断遗传病的延续;对患有较严重疾病者,提出不应结婚和不宜生育的建议,有利于男女青年自身的健康;通过婚前检查还可以进行有关性知识教育、计划生育安排、避孕方法选择和指导。总之,婚前检查对男女青年的健康、婚后健康的夫妻生活及优生有着重要的作用。是减少遗传性疾病,减少把生理缺陷和不健康因素传给后代的关键,是实现后代优生的重要措施。因此,应把婚前检查作为婚配前必不可少的程序,准备结婚的男女双方为了自己及后代的健康、婚后的幸福,应主动接受婚前检查。鼓励学医的大学生到乡镇卫生所就业“当个医生很不容易,上了小学、上中学、上高中,完了以后再上大学,然后再硕博连读,他得博士毕业,再有三年规范的培训,拿到行医资格就30多了。”部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!一方面农村医务人员短缺,另一方面医学专业毕业生在城市就业却极其难,如何解决这一问题?毕宏生也说出了自己的建议:可以每年选一部分毕业生到乡镇卫生组织、基层组织去工作,给他一个好的待遇,并且将来还可以流动回城市。毕宏生说,“其实真正缺医少药的是基层,在大医院可以说人才济济,甚至是有些过剩。所以可以向基层来倾斜。我也希望能够有更多年轻有志的青年,能够到基层临床一线。”毕宏生认为,刚毕业的大学生掌握的知识有限,特别是在临床上。因为临床医学是一个经验性的科学,除了需要具备良好的理论知识外,必须要有临床经验。“这个临床经验哪里来?必须要有一个好的上级医师来带你。”毕宏生认为,医学专业学生本科毕业以后,在三年期间要在专业医生培训基地进行培训,各个科室轮转培训,都合格了,然后才能去行医,这样对患者来说也是一个高度负责任的态度。“当个医生很不容易,上了小学、上中学、上高中,完了以后再上大学,然后再硕博连读,他得博士毕业,再有三年规范的培训,拿到行医资格就30多了。然后你才能够有资格进行行医,所以说学医是最苦的,没完没了的念书,为什么?就是因为我们的生命健康是第一宝贵的,所以必须拿出足够的时间来,掌握好足够的医学知识,才能够给病人进行诊断和治疗。”医生报酬要按劳分配、按优分配“国外一般的主治医生年薪达到二三十万美元,在我们国家连1/10也达不到!”去年国家发改委网站公布《改革药品和医疗服务价格形成机制意见》,明确规定要进一步理顺医疗服务比价关系,适当提高临床诊疗护理术以及体现医务员技术劳务价值医疗服务的价格;按照“医药分开”要求逐步取消医疗机构销售药品加成。“这个工作是非常重的,它的目的仍然是解决老百姓看病贵的问题,使大多数老百姓都能够看得起病,再一个就是解决大处方的问题。”据毕宏生介绍,在国外,药品不占医院的收入,医生有开处方药的权利,然后病人自己去药店取,“但是国外的医生,一般一个主治医生,一年二三十万美金,像一个大牌的专家教授,拿五十多万美金,都很正常,而在我们国家连1/10也达不到。”“有个说法,拿手术刀的不如拿剃头刀的,就是说我们做一个手术的收费太低,收费低就有一个问题,首先做一台手术,要有足够的术前检查,手术当中的仪器设备,大家都知道,医疗设备是很贵、很精密的,这里购置就需要一个价格,维护这些医疗设备,使用这些医疗设备,也需要一定的费用。另外,就是培养一个医生,尽管不像培养一个空军飞行员那么昂贵,但是确实也是国家和个人以及单位都要付出大量的投入,而且也保持这种终生的继续教育。所有这些都需要费用。”毕宏生作为一名基层医院领导,他深有感触的对记者说,医生给病人看病,他要有一定的合理、科学的报酬,“医生也是人,他也要吃饭,是不是?”所有这些都需要一个合理的收费。这个收费如何能够科学合理?毕宏生说,国家逐渐把药品价格倾向零差价,往这个方向走,或者医药分离,然后按照社会主义的分配原则,按劳分配,按优分配。“第一,你给病人付出了多少,你会得到合理的回报。第二就是优,你给病人付出的好,就可以有一个相应的收费。像三级医院、二级医院、一级医院,它的收费标准都不一样,不同的医生,不同难度的手术,它也是不一样的。但是这个收费要适度,要让老百姓能够承受得了。”当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?【参考答案】(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因?【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。(3)医疗保险发展缓慢。2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。⑸公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%〜8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平?【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题,从“大头奶粉”到“苏丹红”,从“雀巢奶粉”到“福寿螺”,无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心。我认为,要提高食品安全卫生,一定要注意以下几个方面:(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。(2)积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设和完善,全面提高检验检测能力和水平。(3)继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来,完善农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作,部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式,提高优质投入品的市场占有率。(4)大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务,努力建立农村食品市场质量安全防控体系,不断完善和规范农村食品销售的设施和条件,促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福,反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事,你有什么看法?【参考答案】近年来,医药领域大案要案频发,已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题,而可能是系统性的,也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题,具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理问题的解决,必须转变药品质量管理的传统观念,明确药品管理各环节相关主体的责任,理顺整个医药管理的机制。当然,国家的监管并不是质量管理体系的全部,生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上,才能提高相关主体的责任意识,从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用,将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此,只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系,才能让老百姓用上放心药,才能防止各种类似事件的频繁发生。手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法?参考答案:首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。你怎么办?参考答案:作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。1、应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。2、如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。3、实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?[思路点拨]观点一、从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。观点二、首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。[思路点拨]对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小

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