2017年上海卫生专业技术资格-相关专业知识模拟试题

2017年上海卫生专业技术资格-相关专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、出血性脑卒中最常见的原因是A.脑血管瘤B.血液病C高血压合并细、小动脉硬化D.脑肿瘤E.脑动脉炎2、患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm,左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿，左胫骨骨折”，该患者外伤原因为A.机械性损伤 B.物理性损伤C化学性损伤 D.生物性损伤E.挤压伤3、患者男性，40岁，因患伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少，这种现象发生的原因是A.氯霉素破坏了红细胞B.氯霉素缩短了红细胞的寿命C氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性D.氯霉素抑制了高尔基复合体的功能E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能4、病原体与药物多次接触后，对药物敏感性降低甚至消失的现象称为A.耐受性B.耐药性C习惯性D.脱敏E.适应性5、关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的A.压力触发常为-1.5〜-0.5cmH2O,流速触发常为1〜5L/minB.压力触发常为-2〜-1cmH2O,流速触发常为1〜5L/minC压力触发常为-0.5〜-1cmH2O,流速触发常为1〜5L/minD.压力触发常为-3〜-2cmH2O,流速触发常为1〜5L/minE.压力触发常为-3〜-0.5cmH2O,流速触发常为1〜5L/min6、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管A.深快而大的呼吸B.高热抽搐的患儿C心包大量积液D.大咯血 E.间停呼吸7、患者女性，36岁，患风湿性心脏病15年，近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，最可能的诊断是A.脑栓塞 B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心搏骤停E.急性右心衰竭8、支气管扩张大咯血的原因是A.支气管壁破坏B.病灶部位毛细血管通透性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管E.感染所致黏膜充血9、心源性休克最常见的病因是A.大面积肺梗死B.严重二尖瓣狭窄C.急性心肌梗死 D.充血性心力衰竭E.严重心律失常10、男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是A.上消化道出血、24小时需要输血200ml以上B.上消化道出血、24小时需要输血300ml以上C.上消化道出血、24小时需要输血400ml以上D.上消化道出血、24小时需要输血500ml以上E.上消化道出血、24小时需要输血600ml以上11、高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭 D.收缩功能异常E.舒张功能异常12、男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选A.多巴酚丁胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.血管加压素E.硝酸甘油13、表面活性物质减少时A.肺泡表面张力不变而肺顺应性增加B.肺泡表面张力降低而肺顺应性不变C.肺泡表面张力增加而肺顺应性降低D.肺泡表面张力降低而肺顺应性增加E.肺泡表面张力不变，肺顺应性不变14、患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.充血性心力衰竭C.支气管哮喘急性发作D.急性肺栓塞E.胸腔积液15、新生隐球菌的致病物质是A.内毒素B.外毒素C.荚膜多糖 D.真菌毒素E-毒素16、患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100/60mmHg,心率130次/分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310pmol/L,经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法A.利尿B.肾脏替代治疗C.补液D.注射美托洛尔E.多巴胺微泵注射17、有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确A.确保机体正常发育B.维持内环境稳定C.促进生物进化D.保证机体正常生长E.发挥积极的防御功能18、患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是A.肺B.脑 C.肾D.肝 E.胃肠19、患者女性，30岁，2周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗，甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为A.主动转运B.易化扩散C.被动转运 D.简单扩散E.以上均不是20、下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440gmol/L21、以下哪项是电复律和电除颤的并发症A.急性肺水肿B.气胸C.血气胸D.急性心肌梗死E.频发室性期前收缩22、自由基是指A.极易被电离的原子、原子团和分子B.极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子C.具有单价的原子、原子团和分子D.外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子E.外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子23、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.吉兰-巴雷综合征D.急性间质性肺炎 E.ARDS24、计算大脑灌注压(CPP)参数包括A.动脉收缩压和颅内压B.动脉舒张压和颅内压C.平均动脉压和颅内压D.脑血流量和脑血管阻力E.脑血流量和颅内压25、以下哪种药物不属于脑保护策略A.亚低温B.麻醉药物C.高压氧D.脑保护药物E.静脉营养支持二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)1、肾性急性肾功能不全的病因包括A.持续肾缺血B.急性肾中毒C.尿路梗阻D.血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞E.急性肾实质性疾病2、预激综合征患者发作房扑或房颤时伴有晕厥或低血压，应立即采取A.电复律B.静脉推注普罗帕酮C.静脉推注利多卡因D.静脉推注维拉帕米E.静脉推注洋地黄3、DIC患者在继发性纤溶亢进期A.凝血酶时间延长 B.3P试验阴性C.优球蛋白时间延长D.血中可溶性纤维蛋白单体复合物含量下降E.血小板数量增加4、射频消融的适应证A.预激综合征合并阵发性心房颤动和快速性心室率B.房室折返心动过速、房室结折返性心动过速C.发作频繁、心室率不易控制的典型房扑D.发作频繁、心室率不易控制的非典型房扑E.发作频繁，症状明显的房颤5、动脉血二氧化碳分压正常值为A.15〜25mmHg B.25〜35mmHgC.35〜45mmHg D.45〜55mmHgE.30〜40mmHg6、不属于射频消融禁忌证的是A.瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常B.甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常C.肺的器质性疾病引起的心律失常D.先天性心房-房室结旁路引起的心律失常E.慢性消耗性疾病晚期7、一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在A.5%〜10% B.10%〜30%C.30%〜50%D.50%〜70%E.70%〜80%8、急性肝功能衰竭所致病理生理改变包括A.物质代谢紊乱B.胆汁酸胆红素代谢紊乱C.凝血因子合成障碍D.部分激素降解灭活下降E.水、电解质平衡失调9、握力测量描述错误的是A.评价受试者肌肉最大静力的力量情况B.主要反映前臂和手部的肌肉力量C.不能反映肌肉总体力量D.可间接反映机体营养状况E.测量值为峰值数据10、重症胰腺炎局部并发症主要包括A.腹腔大出血B.急性液体积聚C.胰瘘D.脓毒症E.胰腺假性囊肿F.胰腺真性囊肿11、COPD急性加重并呼吸衰竭时的处理包括A.高流量吸氧B.无创机械通气C.插胃管管饲饮食D.积极预防应激性溃疡E.积极预防下肢深静脉血栓12、以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是A.TNF-aB.IL-1C.IL-6D.IL-4 E.IL-1013、高血压危象的判断正确的是A.血压升高，舒张压＞120mmHgB.伴有急性或进行性的靶器官损害C.靶器官损害可有脑梗死、颅内或蛛网膜下腔出血、急性肺水肿等D.与高血压紧急状态的区别是有无器官的损害E.最常见于慢性原发性高血压基础上的渐进性或急进性高血压14、关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，正确的是A.治疗中易发生低钾血症B.应用小剂量胰岛素持续静脉滴注C.血糖降低可引起脑水肿D.需用0.45%氯化钠溶液E.立即静脉滴注碳酸氢钠15、患者男性，38岁，既往体健。2天前因“高处坠落伤”住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH应达到A.<4.0 B.<3.0 C.<2.0D.>4.0E.>3.016、以下脑梗死急性期的血压管理正确的是A.收缩压小于180mmHg或舒张压小于110mmHg时，需要降压B.收缩压在185~210mmHg或舒张压在115~120mmHg时，不必急降压，密切观察血压变化C.收缩压大于220mmHg或者舒张压大于120mmHg,不需要降压D.收缩压大于220mmHg或者舒张压大于120mmHg,需要立即降压E.收缩压小于180mmHg或舒张压小于110mmHg时，不需要降压。17、慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病患者，突发神志恍惚、躁动不安，血气分析示pH7.20,PaCO279mmHg(10.5kPa)，最重要的处理是A.补充碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B.适量应用镇静药，减少氧耗量C.氧疗D.改善通气，增加肺泡通气量E.抗生素18、中心静脉压(CVP)监测主要反映A.左心房和右心房的压力B.左心室和右心室的压力C.上、下腔静脉和右心房的压力D.胸腔内动、静脉压力E.腹腔动、静脉压力19、男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg,晕厥原因最可能为A.窦性心动过缓，窦性停搏B.二度^型房室传导阻滞(3:2下传)C.二度I型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室性心动过速20、冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波群增宽至0.12毫秒，可见室性融合波，诊断为A.房扑B.阵发性室上性心动过速C室颤D.频发室性期前收缩E.阵发性室性心动过速21、冠状动脉造影的并发症不包括A.心律失常B.穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等C.急性心肌梗死D.造影剂过敏E.气胸22、患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84/56mmHg双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率24次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理A.扩容补液B.溶栓治疗C.心包穿刺引流D.血管活性药物升压E.胸膜腔内针刺减压23、心源性休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.月脑C.肝口.肺E.肾24、下列哪项说法不正确A.PaO2指动脉血中物理溶解的氧分子所产