XX消化内科主治医师考试试题及答案

XX消化内科主治医师考试精选试题及答案48.B21×109/L91%.以下病史体检A.长期服用避孕药物B.C.伴有寒战，发热，右上腹剧痛的发作D.体检时发现肝，脾肿大E.进油腻食物后诱发正确答案:C3023抓痕，肝肋缘下2cm，轻压痛，脾肋下刚触及，胆囊未及。腹水征A.B.C.血清ALTD.XE.血清AKP正确答案:A401皮肤黄染，心肺检查无特殊，肝脾肋下刚及，未及腹肿块，应考虑肝胆B查血AKP及C.AFPE.血胆红素及GPT测定正确答案:E201肝胆道B肝胆道CT肝胆道MRI测血GPTE.AFP:A5.男，631600ml12×109方/L，S70%，99μmol/L，ALP240U/L，Υ-GT100U/L，黄A.麻醉引起的肝损伤B.胆总管结扎C.败血症D.病毒性肝炎E.:E6.40岁，男性患者，以上腹持续性疼痛，伴阵发性加剧两周，皮肤粘膜黄染一周入院，门诊查血直接胆红素136.8umol/L，间接胆红素为34.2μmol/L，SGPT正常，此病人在询问病史及体检时，以下哪项不正确?()可出现胆囊肿大C.一般不出现皮肤搔痒D.E.粪便可呈陶土色:C47小便尿胆原增加血清碱性磷酸酶活性增加C./D.血清r-谷氨酰转肽酶增多E.凝血酶原时间延长正确答案:A89.35HBsAg，GPT1100μmol/L，输液156.5umol/L、间接胆红素58.8μmol/L，GPT25u(1).本患者的黄疸最可能是:()A.溶血性黄疸B.C.胆汁淤积性黄疸D.G6PD缺乏症E.肝外梗阻性黄疸2).两次化验GPTA.化验误差B.C.预后不良D.其黄疸与GPT变化无关E.不除外一过性溶血正确答案:B,A9.肝细胞性黄疽C.D.溶血性黄疽E.先天性非溶血性黄疽以下患者黄疸最可能是:481B5.0mg/dl，直接胆红2.3mg/dl2.7mg/dl403B6.0mg/dl，4.0mg/dl2.0mg/dl:A,B10.A.GilbertE.先天性溶血性黄疽F.原发性胆汁性肝硬化G.慢性迁延性肝炎H.男性，201244.2μmol/L，4.08μmol/L，腹B女性，58564.6/μmol/L，51μmol/L正确答案:A,J1.A.GilbertC.肝外胆管阻塞D.E.F.溶血性黄疸G.H.肝炎后高胆红素血症以下病赖恼锒鲜?男性，251.5cm34μmol/L，10μmol/L，血常规RBC4.5×1012/L，Hb140g/L503cm，质偏85μmol/L，直接胆红素55μmol/L，30.6μmo/L，尿胆红素，尿胆原，肝功能:ALT80，AST100IU/L，GGT300，ALP380IU/L，此例最可能诊断为()正确答案:A,C肝癌452×2.5cm首选:()A.肝动脉造影B.肝功能试验C.核素肝扫描D.腹部CT检查E.血清AFP检查正确答案:E244cm，质硬，脾未及，移动;AFP1000ng/mL腹部BC.胸部XE.腹部CT3×3.5cm2:B443月.12往有HBsAgT38.6℃BP10/8kPa，92/1cm，全腹压痛，有肌卫，腹水征，此例胆结石致胆绞痛胆道疾病致急性胰腺炎C.原发性肝癌癌结节破裂D.E.门静脉血栓形成正确答案:C一名49岁男性患者，因右季肋部痛半月余，加重一天入院，以往安康，检查时发现血HBsAg，AFP500μg/L，A.肝右肋下约4.0cmB.肝脏质硬、有压痛C.D.肝区可闻及摩擦音E.肝区有明显叩击痛:C46B3×3cm大小占位性病变，H()A.sAg，ALTB.AFUC.AFPD.CEAE.CA-50F.r-GT正确答案:B58体检:巩黄，肝大肋下4.0cm，质硬，有结节感，并可听到血管杂音1.0cM原发性肝癌C.D.原发性胆汁性肝硬化E.肝炎后肝硬化正确答案:A男性，54A.红细胞增多症B.低血糖症C.胸水D.E.低钙血症:E男性，24A.瘤体小于5cm早期手术预后好B.25岁以下年轻患者预后好C.有完整包膜，核分裂少，无瘤栓形成者预后好D.ALT显著升高者预后差E.OT50:E男，58岁，肝硬化三年，近一个月发热，肝区持续性疼痛。体检:T38.5℃，3.0cm4.0cm。B8×10cmB.腹部移动性浊音阳性C.肝大，脾大D.腹壁静脉曲张，脐为中心均向下腹延伸E.面色黝黑，皮肤枯槁A.肝细胞变性，坏死B.假小叶形成C.D.血管床缩小E.A.AFPB.放射生核素扫描C.AFP+B型超声D.CTE.MRIA.限制水，钠的摄入B.C.腹腔穿刺放液D.E.腹水浓缩回输病人发热T38℃，查腹水WBC300/μlA.大量使用利尿剂B.口服静注抗生素C.应用肾上腺糖类皮质素退热利尿D.腹腔穿刺放液加腹内注入抗生素E.腹水细菌培养后，再用细菌敏感抗生A.腹水量B.血清白蛋白及凝血酶原时间测定C.腹部B型超声观察肝内回声强弱D.肝脾肿大程度E.乙型肝炎病毒标记联合检测如该病人并发肝癌，可出现以下特殊的全身性表现除了:()A.血清胆固醇增高B.血糖增高C.血钙增高D.红细胞增正确答案:D,B,C,D,D,B,B62/1A.门脉高压B.肝淋巴液生成过多C.D.病肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活降低E.肾小球对水和钠的重吸收增加A.卧床休息B.禁酒和防止粗食C.低蛋白饮食D.每日口服利尿剂E.限制水钠摄入A.双氢克尿噻+速尿B.导泻C.限制水钠摄入+安体舒通D.放腹水E.腹水回输4cm620ng/mLA.放射治疗B.手术治疗C.免疫治疗D.中医治疗E.化学抗癌药物治疗A.上消化道出血B.感染C.肝性昏迷D.E.DIC正确答案:C,C,C,B,C男，45岁，肝硬化已六年.近三天来发冷发热，腹痛，腹胀:T38.5℃，4.0cm(1).该A.B.自发性腹膜炎C.肝癌破裂D.结核性腹膜炎E.腹腔转移癌A.甲胎蛋白定量B.B腹部CTD.E.放射性核素扫描精氨酸滴注C.低蛋白饮食D.静脉高E.肥皂水灌肠除了:()A.血糖增高B.血钙增高C.D.血清胆固醇增高E.血清甘油三酯增高:B,D,A,AA.B.C.D.肝炎后肝硬化E.原发性肝癌(1).教育病人注意隔离，防止经口传染给家属和其他人群()(2).作出诊断后，不