心理护理干预对人工肝治疗慢性肝衰竭效果的影响分析

20内心理护理干预对人工肝治疗慢性肝衰竭效果的影响分析摘要：目的：探讨心理护理干预对人工肝治疗慢性肝衰竭效果的影响分析；方法：选取我院于2019年5月至2020年12月所收治的共计80例人工肝治疗慢性肝衰竭患者作为本次研究的样本对象，通过随机的方式将其划分为两组：观察组以及对照组，每组各患者40例。对照组患者接受常规护理干预研究组患者接受心理护理干预观察并比照两组患者临床效果,观察并比照两组患者治疗前后肝功能情况，内容包括：TP、ALT、ALP、AST以及TBiL,观察并比照两组患者救治情况，内容包括：平均止血时间、出血量、输血量以及住院时间，观察并比照两组患者不良反响发生情况，内容包括：胸痛、咽痛、呃逆以及下呼吸道感染；结果：研究组患者临床效果显著优于对照组患者（P<0.05）,两组患者治疗前肝功能情况对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后研究组患者肝功能显著优于对照组患者（P<0.05）,研究组患者救治情况显著优于对照组患者（P<0.05）,研究组患者不良反响发生情况显著低于对照组患者（P<0.05）；结论：给予人工肝治疗慢性肝衰竭患者心理护理干预临床效果较为显著，能够很大程度改善患者肝功能情况，提高患者救治情况，减少不良反响发生情况,值得临床推广。关键词：心理护理；人工肝；慢性肝衰竭慢性肝功能衰竭（CLF）是肝硬化引起的肝功能进行性下降，以高死亡率为特征，对患者的生活质量和健康情况造成了较为严重的威胁⑴。人工肝支持系统的非生物治疗是治疗此类患者的有效方法之一，完善的护理治疗在人工肝治疗过程中起着非常重要的作用。慢性肝功能衰竭是由于长期肝损伤和慢性蓄积引起的肝功能衰竭【"I。它具有缓慢和进行性的病理生理学。通常，病毒感染和酒精会导致慢性肝功能衰竭。因肝硬化、肝功能进行性恶化和失代偿、凝血障碍、腹水、消化道出血、肝性脑病等引起的极度虚弱、腹痛、胀气、恶心、慢性肝功能损害等严重胃肠道病症的患者。并发症即。据相关报道肝功能衰竭病死率高达73.9%,该病的主要治疗方法是非生物人工肝支持系统，对患者的康复非常重要⑸。基于此，本研究主要探讨心理护理干预对人工肝治疗慢性肝衰竭效果的影响分析，具体报道如下：1资料与方法一般资料取我院于2019年5月至2020年12月所收治的共计80例人工肝治疗慢性肝衰竭患者作为本次研究的样本对象，通过随机的方式将其划分为两组：观察组以及对照组，每组各患者40例。其中对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄在38〜75岁，平均年龄为(59.77土7.85)岁；观察组男性患者28例，女性患者12例，年龄在37〜73岁，平均年龄为(58.79±7.67)岁。纳入标准：患者以及其亲属均晓并签署了同意书，也经过的院方的批准和同意；排除标准：①将妊娠期的女性进行了排除；②将对所涉及的药物过敏患者者进行了排除。方法对照组患者接受常规护理，监测脉搏、心率和血压等生命体征。试验组患者在对照组基础上增加心理护理干预，医务人员在患者中引入人工肝治疗方法，其优点是临床并发症少，治疗效果高，但费用较高，因此医务人员应消除患者高昂的费用、对费用的恐惧和态度，保证充分的休息和与患者的沟通。患者，讲解病理知识，耐心解答患者疑问，告知患者治疗过程中可能出现的副作用，消除患者焦虑，鼓励患者克服疼痛，提高患者战胜疾病的能力满足患者的合理要求，让患者感到有意义的归属感，提高患者依从性，提高临床治疗患者的效果，促进患者的健康、放松、前卫，使患者快速康复，到达治疗效果。1.3观察指标观察并比照两组患者临床效果，观察并比照两组患者治疗前后肝功能情况，内容包括：TP、ALT、ALP、AST以及TBiL,观察并比照两组患者救治情况，内容包括：平均止血时间、出血量、输血量以及住院时间，观察并比照两组患者不良反响发生情况，内容包括：胸痛、咽痛、呃逆以及下呼吸道感染。1.4统计学方法本次的研究调查所涉及的数据资料都是通过SPASS23.0统计学软件进行计算和验证的。当两组数据比拟时所得出的P值低于0.05时，就表示两组数据比拟的差异存在统计学上的意义。2结果2.1两组患者的治疗有效率比照由表1可知，观察组患者的治疗有效率明显更高于对照组患者，组间比照的差异具备统计学上的意义（pv0.05b表1两组患者的治疗有效率比照组另！J例数显效有效无效有效率（%）对照组402281030(75.00)观察组40308238(95.00)-———6.275P————0.0122.2两组患者的肝功能指标比拟由表2可见，观察组患者的预后各项肝功能指标显著更优于对照组患者，组间比照的差异具备统计学上的意义（pvo.05卜表2两组患者的肝功能指标比拟TPALTALPASTTBil治疗前治疗前治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后

数治疗前观察40286.9±25.3341.1±48.2±31.8±29.1±39.8±48.5±28.7±63.1±2.420.8±组32.49.86.52.72.88.78.49.5对照40287.2±26.1319.7±48.1±40.1±29.4±32.7±47.1±37.3±62.9±2.330.7±组33.79.76.62.82.68.68.59.6t—0.052.900.0455.670.4911.750.724.550.384.64P一0.960.000.960.000.630.000.470.000.700.00两组患者的救治情况比照表3可见，研究组患者救治情况显著优于对照组患者（P<0.05卜表3两组患者的救治情况比照组别例数平均止血时间（h）出血量（ml）输血量（ml）住院时间（d）对照组4014.61±2.11208.86±10.24206.24±17.248.24±1.94实验组409.61±2.21180.35±9.24154.67±16.644.25±1.89t—10.01712.66613.1824.500P0.0000.0000.0000.000两组患者的不良反响情况比照表4可见，研究组患者不良反响发生情况显著低于对照组患者（P<0.05\表4两组患者的不良反响情况比照［n（%）］组别例数胸痛咽痛呃逆下呼吸道感染不良发生率对照组401(2.5)0(0.0)1(2.5)1(2.5)3(7.5)实验组400(0.0)1(2.5)0(0.0)0(0.0)2(5.0)，-----2.184P----0.0003.讨论慢性肝功能衰竭患者的肝细胞表现出广泛坏死、预后不良和高死亡率⑹。近年来，临床证明人工肝辅助治疗肝功能不全患者疗效显着，可显着改善患者肝功能，降低病死率。但在治疗过程中，此类患者往往因害怕手术、害怕巨额住院费用而出现焦虑、焦虑、抑郁、治疗护理不配合等消极情绪表现，甚至导致医生。患者纠纷I%］。由于住院时间和治疗过程较长，治疗费用也会相应较高，局部经济条件较差的患者也会面临经济压力负面情绪会更加严重。患者及其家属对手法治疗情况不熟悉。关于患者对精神障碍的易感性知之甚少。因此，患者只表现出紧急治疗，希望尽快完成治疗进展严重时会寻求医疗帮助，甚至产生自杀念头［%而且，随着人们生活水平的提高，对护理质量的要求也越来越严格，患者也越来越重视相关的护理效果皿-⑴。因此，在使用人工肝支持治疗此类患者的过程中，实施积极有效的心理护理干预非常重要。研究证实，在人工肝支持治疗中，积极的护理干预可以有效保证重症肝炎患者治疗的顺利进行〔⑵。心理护士的合理有效干预可以显着改善慢性肝功能衰竭患者的焦虑情绪，通过对患者家属的治疗，患者可以感受到家庭的温暖，提高家庭支持的效果人工肝治疗需要进行血浆置换，容易导致血浆过敏、溶血等副作用，心理护理说明人工肝治疗的重要性和有效性，帮助提高患者依从性和护士干预，心理问题可以有效降低副作用的发生影响口阳。心理护士的干预有助于患者肝功能的恢复，因此建议在人工肝临床治疗过程中，医务人员耐心地向患者说明具体疾病情况，说明其发生的良好前景。这使患者能够平静地接受疾病，对疾病治疗的良好效果充满信心，从而消除或缓解疾病引起的负面情绪［⑸。本研究结果显示，研究组患者临床效果显著优于对照组患者(P<0.05),两组患者治疗前肝功能情况比照差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者肝功能显著优于对照组患者(P<0.05),研究组患者救治情况显著优于对照组患者(P<0.05),研究组患者不良反响发生情况显著低于对照组患者(P<0.05卜综上所述，给予人工肝治疗慢性肝衰竭患者心理护理干预临床效果较为显著，能够很大程度改善患者肝功能情况，提高患者救治情况，减少不良反响发生情况，值得临床推广。参考文献：［I］杜宁莉，寇国先，曹冬梅，等.探讨医护一体化全程管理模式在人工肝治疗肝衰竭中的应用效果［J］.中国中西医结合急救杂志,2020,27(6):3.［2］乔艳，郭普，王丽.Caprini血栓风险评估量表预测人工肝治疗肝衰竭病人静脉血栓栓塞症风险有效性分析［J］.蚌埠医学院学报,2020,45(1):4.［3］宋志平，李婷，汪永强.基于冰山理论的个性化护理对行人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者遵医行为及负性情绪的影响［J］.广西医学,2020,42(2):5.［4］王鹭，吴晓娟，蔡禧，等.胱抑素C估算肾小球滤过率对人工肝治疗HBV相关性慢加急性肝衰竭短期预后的预测价值［J］.四川大学学报:医学版,2021,52(5):6,［5］马元吉，陈芳，许艳，等.简化终末期肝病模型评分对人工肝治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后的预测价值［J］.国际流行病学传染病学杂志,2021,48(5)6［6］石安，贾政，张萱，等.15例恶性肿瘤患者化疗后并发急性肝衰竭行人工肝治疗的护理［J］.护理学报,2020,27(24):3.［7］黄振华，何关，许丽霞，等.NLR联合MLR对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者人工肝治疗短期预后的预测价值［J］.中国现代医学杂志,2020,30(17):7.[8]秦森，汤善宏，王显红，等.血清甲胎蛋白在人工肝治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后评估中的价值[J].中华肝脏病杂志,2020,28(1):4.[9]马沙沙，翟蕙，高春明，等.人工肝血液净化联合康复者血浆治疗2例重型新型冠状病毒肺炎的疗效及预后[J].暨南大学学报：自然科学与医学版,2021,42(1)6[10J李建州，李晓青，杨英，等.适用于生物人工肝的3种不同肝细胞的增殖能力及代谢功能的比拟研究[J].医学研究杂志，2021,50(8)5[11]李红，卫飞燕，邓春青，等.小剂量阿加曲班补救治疗人工肝治疗中出现的肝素介导性血小板减少症1例[J].中华肝脏病杂志,2021,29(12):3.[12]马元吉，许艳，白浪，等.肝素钠与枸椽酸钠封管液在人工肝治疗肝衰竭患者的应用比拟[J].实用肝脏病杂志，2020,23(1)