定量CT与MRI测量腹部脂肪面积及分布的对比观察-3000字符

定量CT与MRI测量腹部脂肪面积及分布的比照观察摘要：目的：探讨在对腹部脂肪面积及分布进行测量时使用定量CT与MRI的效果。方法：回顾性分析2017年1月-2019年10月我院选择的85例进行腹部脂肪测量的人群，所有人均为健康人群，对所有人使用定量CT与MRL分析其腹部脂肪的面积和分布情况。结果：MRI测得总脂肪面积和皮下脂肪面积、腹内脂肪面积与定量CT没有明显差异(P>0.05)o结论：在对腹部脂肪面积及分布进行测量时使用定量CT与MRI的结果就能较好，且具有一致性，可以在临床应用上进行替换，均具有临床应用的价值。关键词：腹部脂肪面积；腹部脂肪分布；定量CT；MRI；测量由于生活方式的改变，饮食结构的改变，肥胖的人士越来越多，而肥胖是引起多种疾病的高危因素，例如高血压、糖尿病、冠心病、代谢疾病、高血脂、中风、胆囊疾病、睡眠问题、癌症等均与肥胖有着密切的关系川。尤其是腹部脂肪的堆积与疾病有着千丝万缕的关系，腹部脂肪堆积过多，会危害患者的健康。因此对于腹部脂肪进行测量，对其面积分布进行评估，帮助人们对疾病有预防的意识，并且帮助医生评估疾病的风险，尽早进行干预⑵。本研究主要探讨2017年1月-2019年10月时间内，在对选择的85例健康人士对腹部脂肪面积及分布进行测量时使用定量CT与MRI的效果。1、一般资料基本资料回顾性分析2017年1月-2019年10月我院选择的85例进行腹部脂肪测量的人群，所有人均为健康人群，其中41例男性，44例女性，所有人年龄在18-70岁,平均年龄(43.28±12.67)岁；所有人的体重为40-100kg,平均体重(63.21±10.59)kgo本次研究中的所有人均已经签署了知情同意书，并且伦理委员会已经批准，纳入标准：均配合本次研究，均为健康人群。排除标准：有高血压、糖尿病、冠心病、代谢疾病、高血脂、中风、胆囊疾病、睡眠问题等疾病，器官功能障碍，恶性肿瘤，精神性疾病，无法配合本次研究。老年痴呆史。研究方法所有人士均空腹8h以上，并通过定量CT与MRI进行腹部脂肪面积的测量。

定量CT：使用64排定量CT,对患者的腹部，椎体中心层面L2-L5,进行测量，0M线为基线，具体数值设置为：扫描时间：2〜3s,管电流125mA,管电压125kVoMRI：使用核磁共振对椎体中心层面L2-L5进行扫描，相关参数:T1W1：矩阵288X192,TE：19ms,TR：1830ms；T2W1：矩阵288X244,TE：137ms,TR：4700mso将层间隔控制为1mm。将所有人的测量结果进行分析，计算腹部脂肪的不同中心层面的总脂肪面积和皮下脂肪面积、腹内脂肪面积。观察指标分析定量CT与MRI在不同中心层面的总脂肪面积和皮下脂肪面积、腹内脂肪面积。统计学处理所有数据均用7土s表示，t检验，PV0.05为试验有统计学差异。.结果总脂肪面积测量比拟两种方法对总脂肪面积测量没有差异(P>0.05),见表1。表1总脂肪面积测量比拟(n=85,x±s)L2中心层面L3中心层面L4中心层面L5中心层面组另U(cm2)(cm2)(cm2)(cm2)定量CT223.64±61.28230.15±64.58237.41±70.25257.62±75.61MRI225.06±62.37231.08±65.08237.89±70.56258.03±76.140.14970.09350.04440.88120.92560.96460.03520.9719定量CT223.64±61.28230.15±64.58237.41±70.25257.62±75.61MRI225.06±62.37231.08±65.08237.89±70.56258.03±76.140.14970.09350.04440.88120.92560.96460.03520.9719两种方法对皮下脂肪面积测量没有差异(P>0.05),见表2。表2皮下脂肪面积测量比拟(n=85,x±s)L2中心层面L3中心层面L4中心层面L5中心层面组别(cm2)(cm2)(cm2)(cm2)定量CT112.34±30.28126.98±23.18153.23±35.67172.54±40J2

MRIMRIMRI112.89±30.87127.45+23.43152.84+34.58173.05±39.840.11730.13150.0724P0.90680.8956MRI112.89±30.87127.45+23.43152.84+34.58173.05±39.840.11730.13150.0724P0.90680.89560.94240.08320.9338两种方法对腹内脂肪面积测量没有差异(P>0.05),见表3。表3腹内脂肪面积测量比拟(n=85,x±s)L2中心层面L3中心层面L4中心层面L5中心层面组另U(cm2)(cm2)(cm2)(cm2)定量CT112.64±31.28108.64±22.36MRI112.07±31.77107.94+23.58t0.11790.1986P0.9063定量CT112.64±31.28108.64±22.36MRI112.07±31.77107.94+23.58t0.11790.1986P0.90630.842888.84±11.0289.43±11.340.34400.731383.85±10.1483.06±10.430.50070.6172肥胖是各种疾病的高危因素，肥胖的危害主要有代谢方面，可以引起糖尿病、高脂血症、痛风等，代谢疾病可引起肿瘤，如食管癌、消化道肿瘤、胰腺肿瘤及乳腺癌；另外，肥胖可以引起骨关节炎、生殖系统的疾病如女性的不孕不育，呼吸系统的疾病如OSAHS,即呼吸睡眠暂停网。此外，肥胖患者平均减少寿命可减少6-7年，严重肥胖病人寿命可以减少20年⑷。肥胖还能引起心血管疾病。而在肥胖中，腹部脂肪是与疾病密切相关的⑸。对于脂肪进行测量可以对疾病进行预估，临床常用定量CT和MRI作为脂肪测量的标准。本次研究中，MRI测得总脂肪面积和皮下脂肪面积、腹内脂肪面积与定量CT没有明显差异(P>0.05)。定量CT通过骨密度的测量来显示腹部的脂肪面积和分布，具有分辨率高，测量结果准确，操作简单，快速等优点。但是其存在辐射，不利于频繁使用。MRI也可以清晰的观察腹部的脂肪面积和分布，分辨率高，灵敏度特异性也较高，辐射低，但是其比拟耗时，且昂贵⑹。两者对于腹部脂肪面积及分布的测量，均较为准确，虽然有相差和误差，但都在临床可接受的范围内，且各有优缺点，可以替换使用，但是临床使用时需根据实际情况进行选择综上所述，在对腹部脂肪面积及分布进行测量时使用定量CT与MRI的结果就能较好，且具有一致性，可以在临床应用上进行替换，均具有临床应用的价值。参考文献［1］刘淑霞，王小红，朱春，等.腹部脂肪面积定量CT测定及其与肥胖并发症关系的临床研究［J］.影像研究与医学应用，2018,2(1):176-177.［2］张钦和，刘爱连.胰腺脂肪定量的CT和MRI研究进展［J］.国际医学放射学杂志,2018,41(2):185-189.［3］谭海涛，黄国秀，江建中，等.基于MRI与CT的腰腹部三维数字化模型构建［J］.中国数字医学,2字8,13(7)25.［4］王猛，罗宴吉,蔡华松，等.MRI无创定量测量腹腔脂肪体积预测2型糖尿病［J］.中国医学影像技术