368例女性冠心病患者临床及冠脉病变特点分析框架-2800字符

368例女性冠心病患者临床及冠脉病变特点分析框架摘要：目的：探讨分析368例女性冠心病患者冠状动脉特点。方法：回顾性分析2017年1月-2019年6月时间内，选择368例女性冠心病患者，设为研究组，并选取同时期338例男性冠心病患者设为对照组，对两组的临床特征以及冠状动脉特点进行比拟，将研究组划分为叁60岁207例，和<60岁两组161例，分析两组的临床特征以及冠状动脉特点。结果：工60岁组冠状动脉病变情况比<60岁组高(P<0.05),高血压、糖尿病、高血脂等均比<60岁组高(PV0.05),研究组高血压、糖尿病、高血脂等均比对照组高(P<0.05),吸烟酗酒比对照组低(P<0.05),单支病变少于对照组(PV0.05),三支病变、慢性完全闭塞病变高于对照组(P<0.05)o结论：女性冠心病患者冠状动脉病变较多，临床特征主要是高血压、糖尿病、高血脂等，60岁以上女性与60岁以下女性的临床特征和冠状动脉特点均存在明显的差异，老年女性发病率，病变支数均较多，因此要对老年女性更为注意，积极治疗。关键词：女性冠心病；冠状动脉特点；临床特征；老年女性由于冠心病会引起心肌梗死，提高死亡率，因此找到临床特征，分析特点，对预防心肌梗死具有重要的意义。本研究主要探讨分析368例女性冠心病患者冠状动脉特点。1、一般资料基本资料选择368例女性冠心病患者，设为研究组，并选取同时期338例男性冠心病患者设为对照组，研究组患者年龄40-80岁，平均年龄(64.26±5.12)岁;对照组患者年龄40-80岁，平均年龄(64.92±5.73)岁，并根据年龄将将研究组划分为芸60岁207例，和<60岁两组161例。本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者经过诊断均符合冠心病的诊断标准，并配合本次研究。排除标准：其它类型心脏疾病，甲状腺疾病，自身免疫性疾病，不配合本次研究，恶性肿瘤，器官功能障碍，肝肾功能障碍，精神性疾病，药物过敏史。研究方法对两组患者的基本病历进行调查，包括病史等。并对所有患者进行冠状动脉造影、心脏彩超、血常规检查等，分析患者冠状动脉的特点。观察指标对两组的临床危险因素(吸烟史、酗酒史、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病家族史、既往心肌梗死)以及冠状动脉特点(单支病变、双支病变、三支病变、慢性完全闭塞病变)进行比拟。统计学处理用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，x2检验，计量试验结果用表示，t检验PV0.05为试验有统计学差异。2.结果两组临床危险因素比拟研究组高血压、糖尿病、高血脂等均比对照组高(P<0.05),吸烟酗酒比对照组低(P<0.05),见表1表1两组临床特点比拟(n=368,n%)冠心病既往心组吸烟史酗酒史高血压糖尿病高血脂家族史肌梗死别(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)研70361741982018638究(19.02(9.78%(47.28(53.80(54.62(23.37(10.33组%))%)%)%)%)%)对325269123951088034昭/、、、(88.32(73.10(33.42(25.82(29.35(21.74(924%组%)%)%)%)%)%))X355.309303.95714.682460.165348.24560.28000.2463243P0.00000.00000.00010.00000.00000.59670.6197两组临床危险因素比拟

当60岁组高血压、糖尿病、高血脂等均比<60岁组高(PV0.05),见表2。表2两组临床特点比拟(n%)组吸烟史(n,%)酗酒史(n,%)高血压(D,%)糖尿病(n,%)高血脂(n,%)冠心病家族史(n,%)既往心肌梗死(n,%)别nA452211913615455256020(21.74(10.63(57.49(65.70(74.40(26.57(12.08岁7%)%)%)%)%)%)%)组<251455624731136016(15.53(8.70%(34.16(38.51(29.19(19.25(8.07%岁1%))%)%)%)%))组x22.26820.383219.769226.939374.65822.70631.5670P0.13210.53590.00000.00000.00000.10000.2106两组冠状动脉特点比照研究组单支病变98例(26.63%)比对照组单支病变179例(48.64%)低(P<0.05,%2=37.9800),三支病变136例(36.96%)、慢性完全闭塞病变66例(17.93%)比对照组三支病变72例(19.57%)、慢性完全闭塞病变44例(11.96%)高(P<0.05,*=27.4499,5.1732)。叁60岁组单支病变69例(33.33%),两支病变52例(25.12%)、三支病变100例(48.31%)、慢性完全闭塞病变49例(23.67%)均比对照组单支病变29例(18.01%),两支病变16例(9.94%)>三支病变36例(22.36%)、慢性完全闭塞病变17例(10.56%)高(PV0.05.2=10.8799,13.8587,26.1732,10.5795)。3.讨论由于饮食结构的改变，作息不规律，压力大，熬夜，遗传、饮食高油高盐，肥胖，内分泌失调，社会老龄化等各种因素，使得冠心病的发生率也越来越高山。临床上男性的发病率要高于女性，但是目前来看女性的冠心病发病率也越来越高，已经引起临床的重视。本次研究中，发现女性冠心病患者高血压47.28%、糖尿病53.80%、高血脂54.62%、的情况均高于男性，且60岁以上老年女性高于60岁以下女性，主要是由于老年患者的运动量降低，停经后内分泌失调，机能退化等原因，极易引起一些慢性疾病的发生，体内雌激素的下降，会使得血液流变学、血小板功能等异常,进而间接促进慢性疾病的发生⑵。通过冠状动脉造影、心脏彩超、血常规检查等发现，女性冠心病患者三支病变36.96%、慢性完全闭塞病变17.93%的情况也比男性严重，并且多为多支病变，且老年女性单支病变，两支病变、三支病变、慢性完全闭塞病变均较高。预示着老年女性患者一处血管可能存在多处的阻塞、扭曲，会增加心肌梗死的风险，因此临床要对老年女性冠心病患者引起重视⑶。综上所述，女性冠心病患者冠状动脉病变较多，临床特征主要是高血压、糖尿病、高血脂等，60岁以上女性与60岁以下女性的临床特征和冠状动脉特点均存在明显的差异，老年女性发病率，病变支数均较多，因此要对老年女性更为注意，积极治疗。参考文献[1]田临芳，张佳伟.老年女性冠心病病人临床特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(20):75-78.⑵赵