两种梅毒血清免疫学检测方法的敏感性和特异性分析-2300字符

两种梅毒血清免疫学检测方法的敏感性和特异性分析摘要：目的：探讨分析两种梅毒血清免疫学检测方法的敏感性和特异性。方法：回顾性分析2016年1月・2018年12月我院收治的170例梅毒患者的血清样本，数字法进行随机抽取，各抽85例，设为研究和对照两组，用化学发光免疫法的为研究组，用RPR方法的为对照组，分析两组的诊断准确率，敏感性和特异性。结果：研究组敏感性和特异性均比对照组好（PV0.05）。结论：化学发光免疫分析，灵敏度高，特异性更好，相对于RPR方法具有较高的准确性，诊断准确率高，因此具有临床应用的价值。关键词：梅毒血清免疫学；敏感性；特异性；RPR方法；化学发光免疫分析梅毒是临床常见的性传播慢性疾病，主要是由苍白螺旋体引起的，如不及时治疗会造成神经、心血管疾病，严重的会危及生命⑴。早期的诊断临床上常用的检测方法多为血清免疫学检测。本研究分析两种梅毒血清免疫学检测方法的敏感性和特异性。1、一般资料基本资料回顾性分析2016年1月.2018年12月我院收治的170例梅毒患者的血清样本，数字法进行随机抽取，各抽85例，设为研究和对照两组，研究组年龄10-80岁，平均年龄（42.56土11.55）岁，42例男性，43例女性;对照组年龄10-80岁,平均年龄（43.（）4±11.72）岁，47例男性，38例女性。两组患者在年龄、性别上均可比（P>0.05）,患者或者家属均己签署知情同意书，获得伦理委员会批准,纳入标准：均配合本次研究，后期均证实为梅毒。排除标准：凝血造血功能障碍,器官功能障碍，恶性肿瘤，精神性疾病，无法配合本次研究。研究方法采集所有患者的新鲜血液，要求采集前空腹8h以上，并采集凌晨7-9点的新鲜血液，采集时不使用含有抗凝剂的采血管，采集后立即进行离心，别离血清。对照组为放射免疫法：使用RPR方法试剂盒，严格按照试剂盒内的操作说明进行操作。研究组为化学发光免疫分析：使用化学发光梅毒螺旋体抗体检测的检测试剂盒，严格按照试剂盒内的操作说明进行操作。观察指标分析两组的诊断准确率，敏感性和特异性。统计学处理用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，x2检验，计量结果用i土s表示，t检验，PV0.05为试验有统计学差异。.结果两组诊断准确率比拟研究组诊断准确率94.67%高于对照组82.67%（PV0.05）,见表1。表1两组诊断准确率比拟（n=75,n%）组别准确率（n,%）漏诊误诊率（n,%）研究组71(94.67%)4(5.33%)对照组62(82.67%)13(17.33%)x25.37375.3737P0.02040.0204两组敏感性和特异性比拟研究组敏感性和特异性均高于对照组（PV0.05）,见表2。表2两组敏感性和特异性比拟（n=75,%）组别敏感性（n,%）特异性（n,%）研究组98.6597.13对照组87.7488.06.讨论由于社会的观念开放，性也越来越开放，使得梅毒等性病的发生率越来越高,梅毒苍白螺旋体引起的慢性性病，主要通过性、血液、母婴等传播⑵。并且感染后会潜伏在体内，并且在免疫力下降的时候发病。梅毒是人类特有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒螺旋体的人的皮损分泌物、血液中含大量梅毒螺旋体⑶。第一期主要是硬下疳，无痛红结，好发生在外生殖器；二期主要表现为梅毒二期，有全身病症。它通常发生在一段无病症期后；三期的主要表现为皮肤粘膜损伤、近端关节结节、主动脉闭锁、脑毒性脑膜炎、脑血管梅毒等⑷。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类那么是针对类脂质的抗体，临床主要使用血清学的检查方法。对于梅毒临床的检测方法较多。本次研究，使用RPR方法以及化学发光免疫分析两种方法，化学发光免疫分析的准确性、敏感性和特异性均较高。RPR方法(非梅毒螺旋体抗原血清试验)，是梅毒的检查方法之一，主要是用心磷脂做抗原，检查血清中的抗心磷脂脂抗体，但是其特异性和敏感性都较低。化学发光免疫分析(chemiluminescenceimmuneassay,CLIA),是将具有高灵敏度的化学发光测定技术与高特异性的免疫反响相结合，用于各种抗原、半抗原、抗体、激素、酶、脂肪酸、维生素和药物等的检测分析技术⑸。具有结果稳定性、灵敏度高、不易受到干扰，误差小，结果准确度高等优点。化学发光免疫分析通过化学发光法检测梅毒螺旋体抗体，对梅毒进行检测诊断。综上所述，化学发光梅毒螺旋体抗体检测梅毒，灵敏度高，特异性更好，相对于RPR方法具有较高的准确性，诊断准确率高，因此具有临床应用的价值。参考文献［1］董莎.两种梅毒血清免疫学检测方法的应用比拟［J］.临床医药文献电子杂志,2()17,4(63):12317-12317.［2］刘利刚.不同检验方法对梅毒不同时期的敏感性和特异性分析［J］.中国保健营养,2016,26(6):364-364.［3］孙凯，马开富，江华，等.免疫层析技术和化学发光法免疫分析法在梅毒检测中的效果比拟［J］.中国性科学,2016,25(10):69-71.14］田晓波，潘书娟，白晶，等梅毒螺旋体抗体实验室检测的