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文档简介
实验室生物平安培训北京市海淀区疾病预防控制中心
微生物检验科主要内容生物平安相关法律法规生物平安防护感染性物质的运送与接收实验室检测设备的生物平安及应急处置生物平安相关法律、法规?中华人民共和国传染病防治法??医疗废物管理条例??病原微生物实验室生物平安管理条例??医疗卫生机构医疗废物管理方法??可感染人类的高致病性病原微生物菌〔毒〕种或样本运输管理规定??人间传染的病原微生物名录??医疗废物分类名录??医疗机构临床实验室管理方法??北京市与人健康有关的实验室生物平安事件应急处置工作方案??医学实验室平安要求??实验室生物平安通用要求??北京市与人体健康有关的实验室生物平安事件应急处置工作方案?人间传染的病原微生物名录
中华人民共和国卫生部各级生物平安实验室的个人防护要求BSL-1实验室工作人员实验时应穿工作服,戴手套,必要时戴防护眼镜。离开实验室,必须脱下工作服,留在实验区,不得穿着进入办公区工作服应定期消毒BSL-1各级生物平安实验室的个人防护要求BSL-2实验室除符合BSL-1的要求外,还应该符合以下条件:1.在实验室中应穿专用工作服或防护服。2. 如可能发生感染性材料的溢出或溅出,宜戴两副手套。不得戴着手套离开实验室。工作完全结束前方可除去手套。 --一次性手套不得清洗和再次使用。3.当微生物的操作不可能在生物平安柜内进行,而必须采取外部操作时,为防止感染性材料溅出或雾化危害,必须使用面部保护装置〔护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或其他防溅出保护设备〕。BSL-2生物平安防护-穿戴防护用品顺序口罩第一层手套帽子实验服鞋套防护眼镜防护服第二层手套1、大小尺寸2、N95的合理使用3、气密性检测4、用后回收消毒处理口罩
正确佩戴和卸下外科口罩示意图正确佩戴N95口罩
使用要点:1.佩戴时选择适宜和合格的口罩2.遮盖住鼻子、口和下颚3.用橡皮筋〔松紧带〕固定在头部4.调整在适宜的面部位置并加以检验5.吸气时防毒面具应该有塌陷状6.呼气时在面具周围不应该漏气口罩-气密性检测
口罩第一层手套帽子实验服鞋套防护眼镜防护服第二层手套1、大小尺寸2、漏气检查3、套在防护服外4、不可重复使用穿戴防护用品顺序乳胶手套
口罩第一层手套帽子实验服鞋套防护眼镜防护服第二层手套1、大小尺寸2、防护等级需求穿戴防护用品顺序实验服
隔离衣
连体防护
实验服、防护服
考虑要点部位和区域:污染、清洁平安脱卸个人防护装备口罩第一层手套帽子实验服鞋套防护眼镜防护服第二层手套防护服第一层手套帽子第二层手套鞋套防护眼镜口罩实验服
防护服第一层手套帽子第二层手套鞋套防护眼镜口罩实验服所有个人防护装备消毒,放入黄色垃圾袋中集中处理消毒洗手消毒洗手样本转运交接中的生物平安人间传染的病原微生物名录
中华人民共和国卫生部事前联系目的种类数量规范包装依法运送良好沟通充分准备感染性物质的运送准运证书
规范包装依法运送良好沟通充分准备规范包装依法运送良好沟通充分准备主容器辅助容器〔A类〕外层包装〔A类〕规范包装依法运送良好沟通充分准备XXX感染性物质的接收环境设施合理准备物资器具双人接收固定收样室专用电梯勿忘询问接收和拆封做好防护
清洁区内打开外包装BSC内打开辅助容器
擦拭消毒辅助容器
清洁区内做好评价记录清洁区内完成接收程序勿忘询问接收和拆封做好防护
清洁区内打开外包装BSC内打开辅助容器
擦拭消毒辅助容器
清洁区内做好评价记录清洁区内完成接收程序勿忘询问接收和拆封做好防护
清洁区内打开外包装BSC内打开辅助容器
擦拭消毒辅助容器
清洁区内做好评价记录清洁区内完成接收程序核对信息勿忘询问接收和拆封做好防护
清洁区内打开外包装BSC内打开辅助容器
擦拭消毒辅助容器
清洁区内做好评价记录清洁区内完成接收程序双方签字,开具接收回执勿忘询问接收和拆封做好防护
清洁区内打开外包装BSC内打开辅助容器
擦拭消毒辅助容器
清洁区内做好评价记录清洁区内完成接收程序终未消毒与实验废物规范处置!单位内部感染性物质运送要求单位内部不同建筑物间感染性物质运送可以使用两层包装系统。〔如:病房与病房之间、采样点到实验室以及大楼内部的样品转移。〕生物平安柜VS超净工作台
超净工作台提供的是对样品的保护,对操作者和环境是不提供保护的;广义上的生物平安柜同时提供对操作者、环境和样品的保护。所以,从您需要的保护情况上,可以得出正确的选择生物平安柜原理:气流原理和实验室通风橱一样,不同之处在于排气口安装有HEPA〔高效空气粒子过滤器〕过滤器。由前窗操作口向内吸入的负压气流保护人员的平安,而排出的气流须经HEPA过滤来保护环境不受污染。保护样品保护实验者保护环境生物平安柜原理等级和种类等级:生物平安柜biosefetycabinets共分为三个级别共六种型号种类:I级II级:A1型、A2型、B1型、B2型III级原理等级和种类生物平安柜〔BSC〕种类BSC排气循环进风(m/s)送风(m/s)排处连接Ⅰ100%0%0.380室外硬管ⅡA130%70%0.40.38室内无ⅡA230%70%0.40.38室外套管ⅡB170%30%0.50.38室外套管ⅡB2100%00.50.38室外硬管Ⅲ100%0不适不适均可均可Ⅰ级生物平安柜原理图A:前开口,B:可视窗,C:排风HEPA过滤器,D:压力排风系统。Ⅰ级生物平安柜不能保护样品目前已较少使用Ⅱ级生物平安柜二级生物平安柜是目前应用最为广泛的柜型,是有前窗操作口的平安柜,操造者可以通过前窗操作口在平安柜内进行操作,对操作过程中的人员、产品及环境进行保护。Ⅱ级A1型生物平安柜原理图A:前开口;B:窗口;C:排风HEPA过滤器;D:后面的压力排风系统;E:送风HEPA过滤器;F:风机Ⅱ级A2型生物平安柜原理图环境空气污染的空气HEPA过滤的空气含压的污染空气
70%气体循环使用30%气体排出,既可以接管道外排,也可以不接管道直接排放在实验室“全排〞0%气体循环利用.100%气体外排,适用于P3实验室环境空气污染的空气HEPA过滤的空气負压的污染空气Ⅱ级B2型生物平安柜原理图Ⅱ级B2型生物平安柜Ⅱ级B2型生物平安柜三级生物平安柜是为4级实验室生物平安等级而设计的,柜体完全气密,工作人员通过连接在柜体的手套进行操作,俗称手套箱,试验品通过双门的传递箱进出平安柜以确保不受污染,适用于高风险的生物试验。Ⅲ级生物平安柜Ⅲ级生物平安柜生物平安柜操作个人防护使用平安柜时必须穿防护服、戴手套、口罩和帽子,手套应套在防护服的外面。操作前准备紫外灯照射30分钟,关闭紫外灯。翻开平安柜的日光灯和风机5分钟以上。将实验用品集中消毒擦拭后按从洁净区到污染区的方向摆放。干净的物品理想的工作台摆放原那么〔清洁——污染区〕
在工作台面上的实验操作应该按照从清洁区到污染区的方向进行被污染的区域废弃物托盘垃圾袋生物平安柜操作生物平安柜操作工作时操作标准双臂垂直缓慢进入前面的开口,在生物平安柜中等待大约一分钟,以使平安柜调整完毕后才可对物品进行处理。所有操作应在离前窗10cm以外的工作区进行。废弃物应丢弃在生物平安柜内的处理容器。操作本卷须知缓慢移动原那么:为了防止影响正常的风路状态,柜内操作时手应该尽量平缓移动。物品平行摆放原那么:为了防止物品和物品之间的交叉污染现象产生,在柜内摆放的物品应该尽量呈横向一字摆开,防止回风过程中造成交叉污染。同时防止堵塞背部回风隔栅影响正常风路。防止震动原那么:柜内尽量防止震动仪器〔例如离心机、旋涡振荡器等〕的使用,因为震动会使得积留在滤膜上的颗粒物质抖落,导致操作室内部洁净度降低,同时如果在前操作面平衡失败还会引起平安柜对操作者的污染。操作本卷须知不同样品柜内移动原那么:柜内两种及以上物品需要移动时,一定遵循低污染性物品向高污染性物品移动原那么,防止污染性高的物品在移动过程中产生对柜体内部的大面积污染。明火使用原那么:柜内尽量不要使用明火!因为在明火使用过程中产生的细小颗粒杂质将被带入滤膜区域,这些高温杂质会损伤滤膜。无法防止一定需要使用的时候,宜使用低火苗的本生灯或电热灭菌器。操作本卷须知工作结束后要求继续运行平安柜至少3分钟完成净化。柜内物品应使用消毒剂擦拭后才能移出柜外,然后全面擦拭生物平安柜的内壁和台面。等待5分钟后,关闭前窗,关灯,关风机,紫外灯照射30分钟。操作本卷须知生物平安柜维护保养保持生物平安柜外表清洁和无污染状态用75%酒精或者适宜的消毒剂擦拭内壁和工作台面;如果使用漂白剂等腐蚀性消毒剂后,需要用无菌水再次进行擦拭除去剩余的消毒剂;定期抬起工作台面对其下面的区域进行清洁;消毒后,用玻璃清洁器对前窗玻璃和紫外灯进行清洁定期保养用湿布擦拭内壁和工作台面。每年按需要更换紫外灯和日光灯。操作本卷须知污染去除甲醛、过氧化氢熏蒸等方法应由有资质的专业人员来完成。在以下情况下需要进行熏蒸:在检查和维修之前;在更换HEPA滤器之前;在移动平安柜之前;平安柜被严重地污染;变换使用目的;长时间未用;需要熏蒸的其它时间。应急处置操作时被针头刺伤、吸入气溶胶、摄入微生物、接触污染物微生物可通过消化道、呼吸道、损伤或健康皮肤、眼结膜等进入人体感染性物质溢洒应急处理程序1.启动“微生物实验室生物平安应急预案〞,设立“生物危害,禁止进入〞的标识,即时划定警戒区,封闭实验室。2.尽快脱掉已污染的防护服、手套、鞋套放入有“生物平安〞标识的垃圾袋内封好,注意防止次生污染。3.用纸巾从外围向中心将溢洒区域覆盖后,由外围向中心倾倒消毒剂,消毒面积至少为污染区面积的二倍。4.用应急如实详细向实验室领导汇报事件进展情况。包括事件涉及病原体类别、发生时间、地点、溢洒面积、暴露人数、原因、已采取的措施等。5.撤离实验室。撤离前脱去个体防护装备,将已污染的防护服放入黄色垃圾袋内封好,洗手后关门离开〔紫外照射〕。感染性物质溢洒应急处理程序6.实验室负责人应即时通知生物平安员,并告知科内全体人员关注事件、禁入警戒区。7.实验室主管领导通知保卫科、医务科、感染办、消毒科等相关人员应对事件。8.准备相应消毒物品和清理用具。9.佩戴个体防护装备〔鞋、防护服、口罩、双层手套〕后进入实验室。需要两人共同处理溢洒物。10.使消毒剂与溢洒物混合并作用至少30分钟。11.小心由外围向中心收集吸收了溢洒物的纸巾及溢洒物,放到黄色垃圾袋中,破碎的玻璃〔锐器〕要用镊子夹取到有“生物平安〞标识的利器盒,最后反复用新的吸收材料将剩余物质擦净。感染性物质溢洒应急处理程序12.处理的溢洒物以及处理工具〔包括收集锐器的镊子等〕全部置于专用的收集袋或容器内封好。13.终末消毒:用消毒剂喷洒或擦拭可能被污染的区域〔包括手套、鞋套和防护服
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