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文档简介

1.简述前囟的临床意义.之马矢奏春创作创作时间:二零二一年六月三十日(1)前囟早闭或过小见于小头畸形;(2)晚闭或过年夜见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水;(3)前囟丰满提示颅内压增高;(4)前囟凹陷见于脱水或极度营养不良.2.简述胸围的丈量方法.(1)小儿取卧位或立位,两手自然平放或下垂;(2)丈量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘;(3)将软尺紧贴皮肤,经背部两侧肩胛骨下缘回至0点;(4)取平静呼、吸气时的平均值.3.简述婴儿出暖箱的条件.(1)体重达2000克左右或以上,体温正常者;(2)暖箱不加热的情况下,室温维持在24℃~26c患儿体温坚持正常者;(3)在暖箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000克,但一般情况良好者.4.简述对光疗患儿护理时的注意事项(1)保证水分及营养供给;(2)严密观察病情;(3)坚持灯管及反射板清洁,记录灯管使用时间;(4)光疗箱的维护与调养.5.简述Apgar评分标准包括的体征.(1)皮肤颜色;(2)心率;(3)安慰后的反应;(4)肌张力;(5)呼吸.6.简述新生儿窒息复苏方案(1)A清理呼吸道;(2)B建立呼吸;(3)C维持正常循环;(4)D药物治疗;(5)E评估.7.新生儿胆红素代谢特点.(1)胆红素生成较多;(2)肝功能不成熟;(3)肠肝循环增加.4.(1)呈现时间;(2)黄疸水平;(3)黄疸进展情况;(4)继续时间;(5)结合胆红素的浓度.8.试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别(1)呈现时间;(2)黄疸水平;(3)黄疸进展情况;(4)继续时间;(5)结合胆红素的浓度.9.试述新生儿败血症的临床暗示.(1)早期症状、体征不明显,缺乏典范症状;(2)黄疸;(3)肝脾年夜;(4)出血倾向;(5)休克征象;(6)并发症.10.试述母乳喂养的优点.(1)营养丰富,比例合适;(2)增强婴儿免疫力;(3)有利于婴儿脑的发育;(4)良好的心理-社会反应;(5)喂哺简便;(6)对母亲有利.11.简述添加辅食的原则.(1)由少到多;(2)由稀到稠;(3)由细到粗;(4)由一种到多种..维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些?(1)日光照射缺乏;(2)维生素D摄入缺乏;(3)生长发育迅速;(4)疾病和药物的影响;.简述维生素D缺乏性佝偻病早期的临床暗示.(1)多于3个月左右开始发病;(2)神经精神症状;(3)枕秃..如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育?(1)介绍佝偻病的预防及护理知识;(2)多晒太阳;(3)弥补维生素D丰富的食物;(4)预防感染;(5)防止骨骼畸形;(6)后遗症的护理;(7)预防维生素中毒.15.小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床暗示?(1)呼吸突然加快,>60次/分;(2)心率突然增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分;(3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;(4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;(5)肝迅速增年夜;(6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿;(7)若呈现前5项即可诊断为心力衰竭.16.请列出至少4个肺炎的护理诊断.(1)清理呼吸道无效;(2)气体交换受损;(3)体温过高;(4)潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病等.17.简述对肺炎患儿坚持呼吸道通畅的护理办法.(1)坚持室内通风、合适的温湿度;(2)供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食;(3)清理呼吸道:翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等;(4)按医嘱给予祛痰剂.18.试述小儿先天性心脏病的分类.(1)左向右分流型:罕见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等;(2)右向左分流型:罕见的有法洛四联症、年夜动脉错位(3)无分流型:如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等.19.简述法洛四联症的临床暗示.(1)青紫;(2)活动耐力下降;(3)蹲踞;(4)阵发性称缺氧发作;(5)杵状指(趾).20.对先天性心脏病患儿,应如何建立合理的生活制度?(1)注意休息,减少氧耗;(2)保证患儿舒适,防止哭闹;(3)安插适当活动.21.试述静脉补钾的原则.(1)见尿补钾:输液前6小时内有尿;(2)浓度不超越0.3%;(3)静滴时间很多于6小时〜8小时;(4)疗程5天〜7天.22.轮状病毒性肠炎的临床特征有哪些?(1)发病年龄:多见于6个月〜2岁的婴幼儿;(2)好发季节:秋夏季节;(3)起病情况:急,常陪伴发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状;(4)消化系统症状:病初即发生呕吐,常先于腹泻,年夜便次数增多,大都每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味.常呈现脱水和酸中毒症状;(5)病程:为自限性疾病,病程约3天〜8天.23.简述婴儿腹泻的饮食护理办法.(1)调整饮食,继续喂养;(2)母乳喂养儿可减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停辅食;(3)人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等;(4)呕吐严重者暂禁食(不由水),待好转后继续喂养;(5)病毒性肠炎暂停乳类喂养,改用酸奶、豆乳等;(6)腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食,并每日加餐一次共2周.24.试述小儿贫血的诊断标准.(1)新生儿期血红卵白<145g/L;1月〜4月血红卵白<90g/L;4月〜6月血红卵白<100g/L;6月〜6岁血红卵白<110g/L;6岁〜14岁血红卵白<120g/L.25.营养性缺铁性贫血的病因.(1)先天储铁缺乏;(2)铁摄入量缺乏;(3)生长发育快;(4)铁吸收障碍;(5)铁的丧失过多.26.营养性缺铁性贫血的血象特点.(1)血红卵白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血;(2)血涂片可见红细胞年夜小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩年夜;(3)平均红细胞容积5,丫)<80程,平均红细胞血红卵白量5^)<26口8,平均血红卵白浓度(MCHC)<310g/L;(4)网织红细胞数正常或轻度减少;(5)白细胞、血小板一般无特殊改变.27.对缺铁性贫血,主要预防办法有哪些?(1)加强孕期保健,预防早产,妊娠后期适当弥补铁剂;(2)提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的辅食,注意饮食搭配合理,纠正不良饮食习惯;(3)早产儿、低出身体重儿生后2月开始给予铁剂预防.28.急性肾小球肾炎的典范暗示有哪些?(1)前驱感染:常在链球菌感染后经1周〜3周间歇期起病;(2)浮肿、少尿:初常系双睑晨起微肿,重者可延及下肢、全身,水肿处指压后凹陷不明显.大都小儿尿量减少;(3)血尿:1/3〜1/2病儿有肉眼血尿,尿色如洗肉水样或烟灰水样;(4)高血压:2/3病例血压轻度至中度增高.29.如何区别纯真性肾和肾炎性肾病?(1)凡具备年夜量卵白尿、低卵白血症、高胆固醇血症和高度浮肿四项标准者为纯真性肾病;(2)除符合上述四项标准外,具有以下四项中之一项或多项者属肾炎性肾病;(3)尿检查红细胞超越10个/高倍视野;(4)反复呈现高血压,并排除用皮质类固醇激素所致;(5)继续性氮质血症,并排除由于血容量缺乏所致;(6)血总补体或C3反复降低.30.肾病综合征泼尼松治疗中长程方案.(1)泼尼松2mg/(kg.d),分次口服,尿卵白转阴后再巩固2周;(2)改为2山848隔日晨顿服;(3)4周后每2周〜4周减量一次,直至停药;(4)中程方案总疗程6个月,长程方案总疗程9个月.31.试述化脓性脑膜炎的脑脊液典范改变(1)脑脊液压力增高;(2)外观混浊甚至脓样;(3)白细胞多在1000X106/L以上,以中性粒细胞为主;(4)糖含量降低,<2.8mmol/L,氯化物含量可减少,卵白含量多在100mg/L以上;(5)涂片可找到细菌,培养阳性.32.简述应用甲状腺素的注意事项.(1)服药后要观察患儿食欲、活动量及排便情况,按期体温、脉搏、体重及身高;(2)用药剂量随小儿年龄增长而逐渐增多;(3)注意观察剂量是否缺乏或过多;(4)应按期随访复查;(5)应终身用药.33.简述对风湿热患儿减轻心脏损害的护理办法.1.(1)观察病情,注意生命体征、心率、心律等的变动;(2)限制活动,根据病情限制活动量;(3)加强饮食管理:供给易消化、营养丰富的食物;(4)药物治疗:遵医嘱应用抗风湿药物,注意观察药物的毒副作用.34.简述21-三体综合症主要的临床特征.(1)智能低下;(2)生长发育缓慢,特殊面容,皮肤纹理特征,常陪伴多种畸形;(3)特殊面容:眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,外耳小,硬胯窄小,舌常伸出口外,流涎多;(4)皮纹特征:通贯手,atd角增年夜;(5)伴发畸形;(6)免疫功能低下.35.简述麻疹患儿高热的护理办法.(1)坚持室内空气新鲜,合适的温湿度;(2)监测体温;(3)如体温升至40℃以上,可用小剂量退热剂或温水擦浴,缓慢降温;(4)防止强行迅速降温,引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退.36.试述麻疹前驱期的临床暗示(1)发热:中度以上发热;(2)上呼吸道炎:咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿等;(3)麻疹粘膜斑:在出疹前24小时〜48小时呈现,下磨牙相对的颊黏膜处,如沙粒状的白色黑点,周围有红晕;(4)皮疹呈现后1天〜2天迅速消退,可留暗红色小点37.简述结核菌素试验阳性反应的意义.(1)曾接种过卡介苗,人工免疫所致;(2)3岁以下,尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者,暗示体内有新的结核病灶;(3)儿童无临床症状而

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