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文档简介

灭菌设备故障应急预案出现故障↓根据操作说明提示排除故障不成功↓报告护士长↓通知维修人员↓进行设备维修↓维修人员记录故障情况维修情况消毒供应室20124月修订压力蒸汽泄漏应急预案发现压力蒸汽泄漏↓ ↓关闭管路电话呼叫锅炉房（8036）汽源系统关闭汽源控制阀门↓ ↓10分钟内报告护士长↓设备维修消毒供应室20124月修订突发火灾应急预案发现失火↓使用灭火器灭火↓电话呼叫保卫科（8110）或拨打119↓报告护士长↓人员疏散抢救物品↓报告护理部消毒供应室20124月修订清洗设备故障应急预案出现故障↓根据操作说明提示排除故障不成功↓报告护士长↓通知维修人员↓进行设备维修↓故障情况维修情况维修单签字消毒供应室20124月阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病器械清洗的工作流程菌器进行灭菌处理（134℃,18）流程进行分类、清洗、消毒、检查包装灭菌。注意事项：使用的清洗剂、消毒剂应每次更换。个人防护用品，进行洗手和手消毒。供应室20124无菌物品质量追溯应急预案收到临床意见↓报告护士长↓指派人员取回物品、听取意见↓登记物品名称、规格、有效期、操作人员↓记录问题↓查找原因↓反馈临床供应室20124消毒供应中心(室)感染管理监测制度(一)灭菌效果的监测制度数记录。每个灭菌包进行化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅次进行B—D格后方可进行灭菌。每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及包装容合格后才能采用。经环氧乙烷灭菌的物品，条件许可应每次进行生物监测，并待结果合格后方可发放。后重新启用灭菌器。定期对所使用的消毒剂、灭菌剂的性能进行化学监测。对所使用的消毒剂每季度进行一次生物监测。对所使用的灭菌剂每月进行一次生物监测。对医疗器械进行灭菌效果的监测。(二)环境卫生学监测制度每月对无菌区的空气、物体表面及工作人员的手进行监标准》GBl5982—19957—1。7—1与消毒供应中心(室)相关的卫生监测标准环境类环境类别 范围空气(cfu/m3)（cfu/（cfu/m2）II类≤200≤5≤5III类≤500≤10≤10工作人员自身防护制度加强工作人员自身防护教育，防止各类意外事故发生。在回收、清洗区处理物品时，应穿隔离衣，戴橡胶手套、套后应立即洗手。当立即彻底清洗。不慎被利器刺伤，应

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