2016年江西中西医结合执业医师：寻常型天疱疮诊断20110-10考试试题

2016年江西省中西医结合执业医师：寻常型天疱疮诊断2015-10-10考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、患者，女，31岁，结婚5年未孕。月经后期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。妇科检查正常，基础体温为单相，男方检查无异常。已确认为排卵障碍性不孕，治疗应首选A.氯蔗酚胺加启宫丸 B.氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤 C.氯蔗酚胺加开郁种玉汤D.雌激素加少腹逐瘀汤 E.雌激素加开郁种玉汤2、患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A.瞳孔缩小 B.呕吐物有大蒜臭味 C.大小便失禁 D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低3、下列哪项不属于滑脉所主病证（）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾E.恶阻4、初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为A.头盆不称B.原发性宫缩无力C.骨盆入口轻度狭窄D.持续性枕后位E.持续性枕横位5、治疗呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香6、患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现A.肺水肿B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒7、患儿，10个月。发热，咳嗽半天，突然痉厥昏迷，舌红，苔薄黄，指纹浮紫，其治法是（）A.疏风清热，熄风定惊B.平肝熄风，清心开窍C.清气凉营，熄风开窍D.清热化湿，解毒熄风E.镇惊安神，平肝熄风8、毒蛇咬伤后，如为神经毒，其中医名称是A.火毒B.风毒C.风火毒 D.热毒 E.湿毒9、积聚的病位主要以哪些脏腑为主A.肝脾B.肝肾C.脾肾口.心肝干E.心肾10、下列各项，说法错误的是A.麻黄清里热B.石膏清里热 C.秦艽清虚热 D.银花透表热，清里热E.丹皮清血热，退虚热11、某女，46岁。咳嗽月余，表现为气逆而咳，引胁作痛，面赤咽干，心烦易怒，苔黄少津，脉弦数。针灸取穴为A.肺俞、尺泽、列缺、太冲B.肺俞、太渊、三阴交、行间C.肺俞、太渊、三阴交、膏盲D.肺俞、太渊、三阴交、阴陵泉E.肺俞、尺泽、列缺、大椎12、肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是A.晚期肾小球肾炎B.局灶性节段性肾小球肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.良性高血压病引起的萎缩肾E.慢性肾盂肾炎13、胎儿附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.胎脂D.脐带E.羊水14、术前特殊准备不包括A.控制血压 B.呼吸功能训练 C.肝肾功能检查 D.控制心率E.肠道准备15、主动脉瓣关闭不全引起周围血管征，不包括A.脉搏短细B.水冲脉C.股动脉枪击音D.毛细血管搏动征E.随心脏搏动的点头征16、虚劳的治疗，以何法为主A.补益B.滋阴C.健肾口.养心E.温阳17、具有补气生血功用的方剂是（）。A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散 一18、某女，58岁。血气分析示：pH7.30,SB18mmol/L,BE-4mmol/L,CO2CP下降。可能诊断为A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.酸碱平衡19、患儿，10岁。发热，耳下腮部漫肿疼痛。除内服药外，还可配合的外治法是A.附子末醋调作饼贴足心B.吴茱萸研末醋调敷足心C.白芥子末、面粉水调敷腮部D.青黛散醋调敷腮部E.麻黄水煎，加黄酒，熏洗腮部20、少阴经头痛的特征是A.前额连眉棱骨痛 B.两侧太阳穴处痛C.后头部连项痛 D.头痛连齿 E.头痛晕沉21、下列不是瘿症别名的是A.瘿气B.瘿瘤C.瘿吏D.影袋E.气瘿22、在内踝上8寸处相交叉的经脉是A.足太阴脾经与足少阴肾经 B.足太阴脾经与足厥阴肝经 C.足少阴肾经与足厥阴肝经 D.足少阴肾经与足太阳膀胱经E.足少阴肾经与足少阳胆经23、下列哪项不符合贫血的诊断A.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L B.血清铁浓度常<8.9〃mol/L,总铁结合力>64.4〃mol/L C.血清铁蛋白<141〃g/LD.红细胞内游离原吓咻(FEP)>0.9〃mol/L E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加24、亡阳证的典型舌脉是―A.舌淡胖嫩，脉沉迟 B.舌淡白，脉虚细 C.舌淡胖嫩，脉虚细D.舌淡向，脉沉迟无力 E.舌淡白苔白润，脉微欲绝25、女性，41岁。反复咳嗽已3月。咳声短促，咳吐白色黏痰，夜间较重，伴午后低热，口干咽燥，舌红少津，脉沉数。治宜选方为A.生脉饮B.补肺汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤E.桑杏汤26、男性，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是A.胃穿孔B.胆石症 C.急性胰腺炎 D.肠梗阻E.急性胆囊炎27、患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A.气体栓塞 B.脂肪栓塞 C.羊水栓塞D.血栓栓塞 E.癌细胞栓塞28、急性脑出血有脑疝形成征象，最急需的措施是A.脑CT检查 B.脑MRI检查 C.腰椎穿刺 D.可快速静脉推注利尿剂 E.脑血管造影29、皮质醇增多症的特征表现为A.满月脸B.多血质外貌C.向心性肥胖D.皮肤紫纹E.座疮30、玉液汤的功用是A.滋阴清热 B.滋阴养胃C.养阴润肺D.养阴清肺 E.润燥止渴二、多项选择题(在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、下列哪种疾病的X线钡餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影，边缘环堤状半透明带，直径大于2.5cmA.胃溃疡B.溃疡型胃癌C.肿块型胃癌 D.浸润型胃癌 E.萎缩性胃炎2、右侧大肠癌的临床表现应除外的是A.肠功能紊乱B.贫血C.粪隐血阳性D.腹部肿块E.肠梗阻3、某男，27岁。症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。为A.表寒里热证 B.半表半里证C.表热里寒证D.表邪入里证E.表热证4、以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核空洞并发感染D.二尖瓣狭窄E.化脓性肺炎5、患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。治疗宜首选A.川芎B.羌活C.麻黄D.牛膝E.葛根6、下列各项，急性白血病高热的主要病因是A.代谢亢进 B.化疗反应 C.白血病细胞浸润 D.广泛出血 E.合并感染7、人体血清中含量最高的Ig为—IgGIsEIgMD.IgAE.IgD8、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是—A.阳和油膏B.冲和油膏 C.玉露油膏 D.生肌白玉膏E.回阳玉龙膏9、强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效A.先天性心脏病所致的心衰 B.高血压病所致的心衰 C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰 D.缩窄性心包炎所致的心衰 E.肺原性心脏病所致的心衰10、不能治疗普通型流脑的药物是A.甲氰咪胍B.青霉素GC.头抱霉素 D.磺胺E.氯霉素11、重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点是A.发热咳嗽B.口唇发绀 C.肺部病变范围大 D.肺部啰音密集E.伴有其他系统功能障碍12、消渴病的并发症不包括A.头痛B.肺痨C.白内障 D.雀目 E.疮疡痈疽13、下列具有抑制胃酸分泌的作用的是A.碳酸钙 B.三硅酸镁 C.氢氧化铝 D.西咪替丁E.氢氧化镁14、某男，35岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/70mmHg,心率160次/分，考虑为A.创伤性休克早期感染性休克 B.创伤性休克早期C.创伤性休克休克期D.失液性休克 E.心源性休克15、下列哪项除外均是导致积聚的病因A.饮食不节B.劳倦内伤C.情志失调D.感受寒湿E.手术损伤16、药品作为特殊商品，其特殊性之一是具有两重性，而两重性主要体现在A.药品质量B.用药后果 C.诊断、治疗 D.功能主治 E.针对性17、胎儿生长受限是指A.孕37周后，胎儿出生体重小于3000gB.孕42周后，胎儿出生体重小于2500g C.孕37周后，胎儿出生体重小于2000gD.孕37周后，胎儿出生体重小于2500g E.孕42周后，胎儿出生体重小于2000g18、下列不可导致失眠的是A.心气不足B.心脾两虚C.胆郁痰扰D.食滞内停E.肺阴不足19、舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称为A.花剥苔B.地图舌 C.镜面舌 D.光滑舌E.类剥苔20、诊断糖尿病的主要线索是A.血糖超过正常值B.尿糖阳性C.尿酮体阳性D.尿蛋白阳性E.尿潜血阳性20、诊断糖尿病的主要线索是A.血糖超过正常值B.尿糖阳性C.尿酮体阳性D.尿蛋白阳性E.尿潜血阳性21、构成感染过程的三因素是指A.传染源、传播途径、易感人群B.病原休、传播途径、易感人群C.病原体、社会因素、环境因素D.人体、病原体、外环境E.人体、病原体、社会因素22、被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂 C.鹿茸D.附子E.干姜23、对急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A.血沉增快B.白细胞总数增高C.4〜8周总补体及C3下降D.轻度贫血E.抗链球菌溶血素O增高（AS24、以下哪项不是一侧瞳孔散大的原因—A.颅内肿瘤B.颅脑外伤C.热极生风D.中风E.杏仁中毒25、关于结核菌素试验正确的是A.为I型变态反应B.阴性反应，提示机体对结核菌无变态反应C.反应强弱与结核病情呈正相关D.卡介苗接种前需作此项试验E.以上均不对26、患者，女，26岁，已婚。孕36周余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿(+),血压130/90mmHg(17.33/11.99kPa)。治疗应首选A.降压药肼苯达嗪 B.利尿药氨苯蝶啶 C.补气方四君子汤D.健脾行水方白术散 E.化气行水方真武汤27、4岁男童，喜食土块，面色萎黄，Hb70g/L。治疗选用A.输血B.葡萄糖 C.维生素类D.口服铁剂 E.锌剂28、治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A.茵陈蒿汤 B.茵陈